29 歲女性左側(cè)附件囊性病變,右側(cè)卵巢多囊泡改變,怎么辦?
患者性別:女,年齡29我發(fā)現(xiàn)月經(jīng)不正常有四五個(gè)月了,最近想要生小孩,醫(yī)生說我太胖,建議檢查一下有沒有DN.性激素檢查結(jié)果正常,彩超結(jié)果如下:子宮內(nèi)膜厚5MM子宮前傾,大小形態(tài)正常,包膜光滑,宮壁回聲均勻,宮腔線居中,內(nèi)膜清晰。宮頸大小正常。左側(cè)附件區(qū)見1個(gè)類圓形囊性腫塊,約29X27MM.腫塊境界清,包膜完整,壁稍厚,欠光滑,囊內(nèi)見少許不規(guī)則狀塊絮狀低回聲及較多浮點(diǎn)狀弱回聲,后方回聲增強(qiáng).腫塊周邊及內(nèi)部未見明顯彩流信號.左側(cè)卵巢顯示不清.右側(cè)卵巢不大,內(nèi)見較多細(xì)小囊泡無回聲,均小于8MM.子宮直腸窩未見液性無回聲區(qū).分析提示:左側(cè)附件區(qū)囊性局灶性病變,(性質(zhì)待定),未排巧克力囊腫可能.子宮未見局灶性病變.右側(cè)卵巢呈多囊泡改變,第二次監(jiān)測:2月8日,內(nèi)膜厚8MM,直腸窩液體寬0MM,右側(cè)卵泡卵巢多囊泡改變.請問我這是什么病,下一步該怎么做?請給些建議,謝謝了!補(bǔ)充問題1:(2010-02-0918:10:22)醫(yī)生只是讓我先回去,也沒開藥,也沒有說接下來要怎么治療,我郁悶的很。補(bǔ)充問題2:(2010-02-0918:33:22)我想知道我這個(gè)情況算不算嚴(yán)重,接下來要怎么治療?
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回答5
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吳乙璇 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級甲等
生殖醫(yī)學(xué)科(生殖醫(yī)學(xué)中心)
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29 歲女性月經(jīng)不正常數(shù)月,備孕中,檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)附件區(qū)囊性局灶性病變,未排除巧克力囊腫可能,右側(cè)卵巢呈多囊泡改變。需綜合判斷,可能涉及激素水平、生活習(xí)慣、遺傳因素、炎癥感染、免疫功能等。 1.激素水平:女性體內(nèi)激素失衡可能導(dǎo)致卵巢和附件的病變。比如雌激素和孕激素分泌異常,會影響卵巢的正常功能和卵泡發(fā)育。 2.生活習(xí)慣:長期熬夜、壓力過大、飲食不規(guī)律、缺乏運(yùn)動等不良生活習(xí)慣,可能引起內(nèi)分泌紊亂,增加患病風(fēng)險(xiǎn)。 3.遺傳因素:部分患者存在家族遺傳傾向,如果親屬中有類似疾病,患病幾率可能增加。 4.炎癥感染:盆腔炎癥等感染可能波及附件和卵巢,引發(fā)結(jié)構(gòu)和功能改變。 5.免疫功能:自身免疫功能異常時(shí),機(jī)體可能對卵巢組織產(chǎn)生錯誤攻擊,導(dǎo)致病變。 總之,患者目前的情況需要進(jìn)一步觀察和檢查。建議保持良好的生活習(xí)慣,減輕壓力,定期復(fù)查。必要時(shí)可采取藥物治療或手術(shù)干預(yù)。
2025-03-24 21:10
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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雙測卵巢可以不一樣大的,目前在正常范圍內(nèi),目前沒有卵巢疾病,可能是生理性囊腫
2016-01-23 01:17
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好編輯本段治療 (一)降低體重 降低體重是多囊卵巢征的基本原則 (二)醋酸環(huán)丙孕酮加乙炔雌二醇 不需要生育的婦女來說,應(yīng)首選此方案. (三)多囊卵巢綜合征合并不孕的治療 1.藥物治療 1)克羅米芬:是由于促排卵治療多囊卵巢征的首選藥物.克羅米芬治療能有75-90%的患者排卵,但仍有部分患者不排卵或不能妊娠. 2)促性腺激素釋放激素(GnRH):該方案的優(yōu)點(diǎn)是在大部分患者引起單個(gè)卵泡發(fā)育及排卵. 3)人絕經(jīng)期促性腺激素(HMG):對于克羅米芬抵抗的多囊卵巢綜合征患者,外源性促性腺激素促排卵是常用的治療方案. 4)純促卵泡素(r-FSH)商品名Gonal-F,中文名果納芬:多囊卵巢綜合征患者有多量內(nèi)源性LH分泌,因此,在誘發(fā)排卵時(shí)使用純促卵泡生成素較人絕經(jīng)期促性腺激素好.5)GnRHa方案 6)GnRHa+GnRH方案 2.體外受精胚胎移植對于使用促性腺激素治療6個(gè)周期仍不妊娠的多囊卵巢綜合征患者,體外受精胚胎移植是非常有效的治療方法.其原因在于體外受精胚胎移植的不受輸卵管因素影響,同時(shí)不需要強(qiáng)調(diào)控制單卵泡發(fā)育.因此,治療效果較促性腺激素治療要好. 3.腹腔鏡手術(shù)治療術(shù)后排卵率可達(dá)54-92%,妊娠率為35-69%.其優(yōu)點(diǎn)是損傷小,恢復(fù)快,一次手術(shù)可獲多個(gè)排卵周期,無多胎妊娠及卵巢過度刺激綜合征等合并癥.
2016-01-22 20:14
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,小腹部疼痛,一個(gè)考慮和囊腫有關(guān),在一個(gè)不排除是腸痙攣。建議最近多吃易消化的食物,如果還不改善,再找找其他原因
2016-01-22 11:41
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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您這是出現(xiàn)了月經(jīng)不調(diào),建議您檢查激素六項(xiàng)和b超看看,確定病因及時(shí)治療
2016-01-22 09:43
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什么是卵巢囊腫? 卵巢囊腫屬廣義上的卵巢腫瘤的一種,各種年齡均可患病,但以20-50歲最多見。卵巢腫瘤是女性生殖器常見腫瘤,有各種不同的性質(zhì)和形態(tài),即:單一型或混合型、一側(cè)性或雙側(cè)性、囊性或?qū)嵸|(zhì)性、良性或惡性,其中以囊性多見,惡性變的程度很高。腹腔鏡檢查可直接看到腫物的大體情況,可觀察整個(gè)盆腹腔,在可疑部位進(jìn)行多點(diǎn)活檢并吸收腹液進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查可確定診斷及術(shù)后監(jiān)護(hù)。但對巨大腫塊或粘連性腫塊患者禁忌施行,也無法觀察到腹膜后淋巴結(jié)。若囊腫為惡性的卵巢腫瘤,和其他腫瘤一樣,能制造和釋放抗原,激素及酶等多種產(chǎn)物,這些物質(zhì)在患者血清中可通過免疫學(xué),生化等方法測出,稱為腫瘤標(biāo)志物,提示體內(nèi)存在某種腫瘤。 查看全文»
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