80 歲男性胃腺癌全切術(shù)后腹水如何處理
患者男80歲，以往身體特別健康。精力充沛。2011年5月體檢發(fā)現(xiàn)胃腺癌。中末期，懷疑轉(zhuǎn)移。5月在北京腫瘤醫(yī)院做胃全切術(shù)，術(shù)后恢復較快，術(shù)后一月腹腔腹水。
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回答5
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楊文娟 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
腫瘤內(nèi)科
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80 歲男性胃腺癌全切術(shù)后出現(xiàn)腹水，可能與多種因素有關(guān)，如營養(yǎng)不良、低蛋白血癥、腫瘤復發(fā)轉(zhuǎn)移、感染、心腎功能不全等。 1.營養(yǎng)不良：術(shù)后身體恢復需要大量營養(yǎng)，若攝入不足，易導致身體虛弱，出現(xiàn)腹水。應(yīng)加強營養(yǎng)支持，多食用高蛋白、高熱量食物，如瘦肉、魚類、蛋類等。 2.低蛋白血癥：手術(shù)創(chuàng)傷及疾病消耗可能引起蛋白降低，導致血漿膠體滲透壓下降，產(chǎn)生腹水?？赏ㄟ^補充人血白蛋白改善。 3.腫瘤復發(fā)轉(zhuǎn)移：癌細胞擴散侵犯腹腔，影響腹腔正常功能，產(chǎn)生腹水。需進行化療、靶向治療等，常用藥物有順鉑、氟尿嘧啶、紫杉醇等。 4.感染：腹腔感染可引發(fā)炎癥反應(yīng)，導致腹水。明確感染病原體后，使用抗生素治療，如頭孢曲松、左氧氟沙星等。 5.心腎功能不全：心功能差或腎功能異常，影響體液代謝，造成腹水。要針對心腎疾病進行治療，改善心腎功能。 總之，對于該患者術(shù)后腹水的情況，需要綜合評估，明確原因，采取針對性治療措施，同時加強護理，密切觀察病情變化。
2025-03-25 06:23
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好，胃癌腹水的治療要找準病根治療，從根源上杜絕腹水的再生復發(fā)，生物免疫治療胃癌能有效防止并發(fā)癥的出現(xiàn)，增強患者免疫力，改善胃癌多種不良的臨床癥狀。
2016-01-23 01:15
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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胃癌晚期出現(xiàn)腹水一般采用的方法是抽腹水，但是就像我知道的，抽腹水造成極大的蛋白質(zhì)流失，而且不能達到根治，最好在抽腹水的同時，配合中藥人參皂苷Rh2（護命素），減少腹水的產(chǎn)生，同事補充元氣，激活機體受損的白細胞，增加白細胞數(shù)量，改善患者的生活質(zhì)量。
2016-01-22 23:16
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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由于患者已經(jīng)是晚期，只能暫時控制病情，建議您采用綠色化療的治療方法，配合服用欖香烯，來緩解病情，改善生活質(zhì)量，延長生存期
2016-01-22 18:14
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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胃癌營養(yǎng)狀況差時血白蛋白低也可以出現(xiàn)腹水，但一般量較少，腫瘤復發(fā)轉(zhuǎn)移也可出現(xiàn)腹水，量可多可少，反復抽水確實可造成病人體質(zhì)更虛。治療方面：中藥要用，能改善癥狀、提高免疫力、治療腹水，如果水較多應(yīng)該抽水，解決由腹水帶來的腹脹等癥狀，但是根本還要進行治療，如補充蛋白、中藥治療、補充電解質(zhì)等，抽水后可腹腔內(nèi)灌注藥物如生物制劑、化療藥等。可吃些蛋白粉從食物中補充。
2016-01-22 16:51
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來源的惡性腫瘤，世界上胃癌發(fā)病率約17. 6/10萬，據(jù)統(tǒng)計占我國消化道惡性腫瘤的首位，在全身癌腫中占第三位。男性居多，男女患者比例為2～3：1。發(fā)病年齡多在40歲以上。據(jù)世界衛(wèi)生組織2000年的統(tǒng)計，42%的胃癌患者在我國，其原因可能與飲食習慣、生活環(huán)境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關(guān)。胃癌發(fā)病有明顯的地域性差別，在我國的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯為高。好發(fā)年齡在50歲以上，男女發(fā)病率之比為2：1。由于飲食結(jié)構(gòu)的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因，使得胃癌呈現(xiàn)年輕化傾向。胃癌可發(fā)生于胃的任何部位，其中半數(shù)以上發(fā)生于胃竇部，胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數(shù)胃癌屬于腺癌，早期無明顯癥狀，或出現(xiàn)上腹不適、噯氣等非特異性癥狀，常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似，易被忽略，因此，目前我國胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學行為以及治療措施有關(guān)。 查看全文»
