26 周胎兒肺動脈瓣狹窄并返流，出生后如何？
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：請問26周+1胎兒肺動脈瓣狹窄并重度返流，三尖瓣中度返流出世后會有什么癥狀，手術(shù)能根治嗎?心臟位置未見明顯異常，心臟稍大，心胸橫徑比0.55，四腔切面可顯示，右室稍大，左室內(nèi)徑8.9MM，右室內(nèi)徑11.6MM，肺動脈內(nèi)徑7.6MM，主動脈內(nèi)徑4.9MM，二尖瓣及三尖瓣可辨，三尖瓣可見中度返流信號，肺動脈瓣回聲增粗，開放受限，過瓣血流速度增高，最大血流速度超過200CM/S，舒張期可見反向血流信號，最大返流速度約100CM/S，室間隔顯示，左右心室流出道切面顯示，心室與大動脈連接關(guān)系一致.曾經(jīng)治療情況和效果：兩個月左右有過上呼吸道感染想得到怎樣的幫助：這嚴重嗎?是不是小孩一出生就要做手術(shù)?手術(shù)一次后能根治與正常孩子一樣成長嗎?還會不會有什么后遺癥之類的問題?很迫切你的回答，謝謝.
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回答5
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李靜麗 副主任醫(yī)師
北京世紀壇醫(yī)院
三級甲等
呼吸與危重醫(yī)學科
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胎兒在 26 周+1 時發(fā)現(xiàn)肺動脈瓣狹窄并重度返流、三尖瓣中度返流，這是較為嚴重的心臟問題。出生后的癥狀、手術(shù)時機、根治可能性及后遺癥等受多種因素影響，包括病情嚴重程度、心臟發(fā)育情況、出生后的身體狀況、手術(shù)時機和術(shù)后護理等。 1. 病情嚴重程度：若狹窄和返流嚴重，出生后可能出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、喂養(yǎng)困難等。 2. 心臟發(fā)育情況：心臟結(jié)構(gòu)和功能的發(fā)育完善程度會影響癥狀表現(xiàn)和手術(shù)效果。 3. 出生后的身體狀況：整體健康狀況良好，能更好地耐受手術(shù)和后續(xù)治療。 4. 手術(shù)時機：取決于癥狀出現(xiàn)的時間和嚴重程度，可能出生后立即手術(shù)，也可能擇期手術(shù)。 5. 術(shù)后護理：精心護理有助于恢復，減少并發(fā)癥和后遺癥。 總之，對于這種情況，需要密切監(jiān)測胎兒發(fā)育，出生后及時評估，制定個體化的治療方案。通過積極治療和精心護理，部分患兒可以獲得較好的預后，接近正常孩子的成長。
2025-03-25 06:32
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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主要疾病為先天性肺動脈狹窄伴關(guān)閉不全。右室大、三尖瓣反流是肺動脈病變的繼發(fā)體征。手術(shù)矯正肺動脈狹窄和關(guān)閉不全，必要時患人工瓣膜，早期治療不會影響心功能和生長發(fā)育，應在身體狀況允許的情況下盡早手術(shù)治療。醫(yī)生詢問：
2016-01-23 01:48
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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病情分析：主要疾病為先天性肺動脈狹窄伴關(guān)閉不全。右室大、三尖瓣反流是肺動脈病變的繼發(fā)體征。手術(shù)矯正肺動脈狹窄和關(guān)閉不全必要時患人工瓣膜早期治療不會影響心功能和生長發(fā)育應在身體狀況允許的情況下盡早手術(shù)治療。醫(yī)生詢問：
2016-01-22 23:13
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好，就您的情況不要輕視的，一般來說出生后可考慮手術(shù)的，。醫(yī)生詢問：
2016-01-22 22:47
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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主要疾病為先天性肺動脈狹窄伴關(guān)閉不全右室大、三尖瓣反流是肺動脈蹭的繼發(fā)體征手術(shù)矯正肺動脈狹窄和關(guān)閉不全必要時患人工瓣膜早期治療不會影響心功能和生長發(fā)育應在身體狀況允許的情況下盡早手術(shù)治療
2016-01-22 16:19
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