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孕早期服用甲硝唑?qū)μ河泻斡绊懀?/h3>

齲齒

其實(shí)我的情況是這樣的“我10月6好行經(jīng)。到11月12號(hào)去醫(yī)院檢查還沒(méi)發(fā)現(xiàn)懷孕。13好一早自己買(mǎi)了驗(yàn)都沒(méi)現(xiàn)的出。。就在那天吃了醫(yī)生開(kāi)的牙痛藥~~過(guò)后12月5號(hào)去驗(yàn),就有了,醫(yī)生說(shuō)有了40幾天。我之前吃了牙痛藥我好怕。。問(wèn)過(guò)當(dāng)時(shí)醫(yī)生說(shuō)就系吃了甲硝唑可能會(huì)影響。。就我這情況你有什么見(jiàn)儀呢??

  • 回答5

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    蘭青 主任醫(yī)師

    廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    口腔科

    孕早期服用甲硝唑可能會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生一定影響,包括致畸風(fēng)險(xiǎn)、發(fā)育遲緩等。但具體影響因人而異,需綜合多種因素判斷,如用藥劑量、用藥時(shí)長(zhǎng)、個(gè)體差異、孕期檢查結(jié)果等。 1. 用藥劑量:劑量較大可能增加不良影響的概率,小劑量相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)較低。 2. 用藥時(shí)長(zhǎng):短時(shí)間用藥影響可能較小,長(zhǎng)時(shí)間用藥風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)提高。 3. 個(gè)體差異:不同孕婦對(duì)藥物的代謝和耐受能力不同。 4. 孕期檢查:后續(xù)的超聲、唐篩等檢查能幫助評(píng)估胎兒狀況。 5. 胎兒發(fā)育階段:孕早期不同階段胎兒對(duì)藥物的敏感性有別。 總體來(lái)說(shuō),孕早期服用甲硝唑存在一定風(fēng)險(xiǎn),但并非絕對(duì)會(huì)導(dǎo)致不良后果。孕婦應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生要求進(jìn)行產(chǎn)檢,密切關(guān)注胎兒發(fā)育情況,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的問(wèn)題。

    2025-03-24 21:05
  • 回答4

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    甲硝唑的副作用如下:(1)孕婦及哺乳期婦女禁用.有活動(dòng)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患和血液病者亦禁用.2)原有肝臟疾患者,劑量應(yīng)減少.出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)失調(diào)或其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)應(yīng)停藥.(1)孕婦:藥物可透過(guò)胎盤(pán),迅速進(jìn)入胎兒循環(huán).動(dòng)物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)給藥對(duì)胎仔具毒性,而口服給藥并無(wú)毒性.本品對(duì)胎兒的影響尚無(wú)足夠和嚴(yán)密的對(duì)照研究,因此孕婦只有具明確指證時(shí)才選用本品.(2)本品在乳汁中的濃度與血中濃度相似.乳母是否停藥或中斷授乳取決于用藥的必要性.若必須用藥,應(yīng)中斷授乳.(3)年人用本品時(shí)藥動(dòng)學(xué)有所改變,因此需監(jiān)測(cè)血藥濃度.(4)對(duì)本品和其他咪唑類藥物有過(guò)敏史者應(yīng)禁用.(5)本品為硝咪唑類藥物,血液惡液質(zhì)者應(yīng)慎用.動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中有致癌,致畸胎,致突變作用.哺乳期婦女,妊娠3個(gè)月內(nèi)的孕婦,有中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變和血病患者禁用.有肝臟病者劑量宜減少.(1)用藥期間不應(yīng)飲用含酒精的飲料.(2)肝功能嚴(yán)重?fù)p害者本品代謝緩慢,藥物及其代謝物易在體內(nèi)積蓄,應(yīng)予減量,且應(yīng)作血藥濃度監(jiān)測(cè).(3)某些放置胃管作吸引減壓的患者,本品可經(jīng)胃液持續(xù)清除,引起血藥濃度下降.無(wú)尿患者血透時(shí),本品代謝物迅速被清除,故給藥劑量不必減量.(4)念珠菌感染者應(yīng)用本品,其癥狀會(huì)加重,需同時(shí)給抗念珠菌的藥物.(5)可引起輕度粒細(xì)胞減少,用藥前后需檢查血象.(6)藥物不應(yīng)與含鋁的針頭和套管接觸,靜滴速度宜饅,并避免與其他藥物一起滴注.治療滴蟲(chóng)病時(shí)需每日更換衣褲,免致重復(fù)感染,配偶也應(yīng)同時(shí)接受治療.采用陰道給藥時(shí),可能使并存的念珠菌病惡化.不良反應(yīng):15-30%病例出現(xiàn)不良反應(yīng),以消化道反應(yīng)最為常見(jiàn),包括惡心,嘔吐,食欲不振,腹部絞痛,一般不影響治療;神經(jīng)系統(tǒng)癥狀有頭痛,眩暈,偶有感覺(jué)異常,肢體麻木,共濟(jì)失調(diào),多發(fā)性神經(jīng)炎等,大劑量可致抽搐.少數(shù)病例發(fā)生等麻疹,潮紅,瘙癢,膀胱炎,排尿困難,口中金屬味及白細(xì)胞減少等,均屬可逆性,停藥后自行恢復(fù).(1)靜脈給藥的不良反應(yīng).最嚴(yán)重的為癲癇發(fā)作和周圍神經(jīng)病變.后者主要表現(xiàn)為肢端麻木和感覺(jué)異常.某些病例長(zhǎng)程用藥時(shí),周圍神經(jīng)病變持續(xù).其他常見(jiàn)的不良反應(yīng)有:①胃腸道癥狀,惡心,嘔吐,腹部不適,腹瀉,口腔金屬味;②可逆性粒細(xì)胞減少;③紅斑疹,蕁麻疹;④中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如頭痛,眩暈,暈厥,共濟(jì)失調(diào)和精神錯(cuò)亂;⑤局部反應(yīng)如血栓性靜脈炎;⑥其他有發(fā)熱,尿色發(fā)黑,可能為本品代謝物所致,似無(wú)臨床意義.(2)口服時(shí)的不良反應(yīng).①腸胃道癥狀,如惡心,厭食,嘔吐,腹瀉,中上腹不適,腹部痙攣,便秘.②口腔:偶有口腔明顯金屬異味,舌苔厚,舌炎和胃炎,可能與念珠菌急劇增長(zhǎng)有關(guān).③血液系統(tǒng):可逆性粒細(xì)胞和紅細(xì)胞減少.④心血管:心電圖T波平坦.⑤中樞神經(jīng)系統(tǒng):癲癇,周圍神經(jīng)病變,眩暈,共濟(jì)失調(diào),精神錯(cuò)亂,易興奮,抑郁,乏力和失眠.⑥過(guò)敏,蕁麻疹,紅斑疹,潮紅,鼻充血,陰道或外陰干燥,發(fā)熱.⑦泌尿系:排尿困難,膀胱炎,多尿,尿失禁,黑尿.⑧其他:陰道霉菌過(guò)長(zhǎng),性欲減退,直腸炎,關(guān)節(jié)痛似血清病.應(yīng)用本品時(shí)若飲酒,可出現(xiàn)腹部不適,惡心,嘔吐,潮紅,頭痛,酒味改變;罕見(jiàn)胰腺炎,停藥后即消退;節(jié)段性回腸炎患者大劑量長(zhǎng)程用藥,其胃腸道癌腫,乳房癌的發(fā)病率增高,原因不明.(3)逾量表現(xiàn):有報(bào)道口服本品27mg/kg,每日3次,共20天;或首劑75mg/kg,繼以7.5mg/kg維持,未見(jiàn)不良反應(yīng).意外頓服15g,出現(xiàn)惡心,嘔吐和共濟(jì)失調(diào).惡性腫瘤患者用本品作為放射致敏劑,隔日給藥6一10.4g,5-7天后出現(xiàn)癲癇,周圍神經(jīng)病變等神經(jīng)毒性反應(yīng).可引起胃腸道反應(yīng):惡心,嘔吐,食欲不振,腹脹,腹瀉.個(gè)別病例頭痛,失眠,皮疹,白細(xì)胞減少,麻木,感覺(jué)異常,運(yùn)動(dòng)障礙,共濟(jì)失調(diào),情緒失常.可引起過(guò)敏性暫時(shí)近視,剝脫性皮炎.15%~30%的病例可出現(xiàn)不良反應(yīng),以消化道反應(yīng)最為常見(jiàn),如惡心,嘔吐,口腔金屬味,舌炎,口腔炎,腹痛,腹瀉等,一般不影響治療.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀有頭痛,眩暈,偶有感覺(jué)異常,肢體麻木,共濟(jì)失調(diào),多發(fā)性神經(jīng)炎,皮疹及白細(xì)胞減少,均屬可逆性的,停藥后自行消失.約25%用此藥患者對(duì)酒精發(fā)生有雙硫侖樣反應(yīng).[心血管系統(tǒng)]注射此藥患者,6%可發(fā)生血栓形成性靜脈炎.[呼吸系統(tǒng)]首次報(bào)道此藥可致肺炎,1例有花粉過(guò)敏史并口服避孕藥多年,患復(fù)發(fā)性陰道炎,用此藥治療當(dāng)天即發(fā)生高熱,咳嗽,結(jié)膜炎及周身斑丘疹,胸部X線檢查示肺浸潤(rùn)及雙側(cè)胸腔積液.[神經(jīng)系統(tǒng)]一般劑量可引起頭痛,頭暈,共濟(jì)失調(diào),抑郁,甚至癲癇樣發(fā)作但罕見(jiàn).大劑量或治療時(shí)間長(zhǎng)可發(fā)生嚴(yán)重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性作用,如驚厥,共濟(jì)失調(diào)及意識(shí)錯(cuò)亂,偶爾出現(xiàn)末梢感覺(jué)神經(jīng)病變.靜脈用藥可發(fā)生頭痛,發(fā)熱,頭暈及虛脫.[消化系統(tǒng)]可發(fā)生食欲不振,口有金屬味,惡心,嘔吐,腹痛及腹瀉,癥狀的嚴(yán)重性大多與劑量有關(guān).[泌尿系統(tǒng)]可出現(xiàn)尿道不適及黑色尿.[造血系統(tǒng)]可有輕度的白細(xì)胞及中性細(xì)胞減少,1例用藥1周后有骨髓受抑制現(xiàn)象;1例發(fā)生粒細(xì)胞減少,停藥3天后有改善;2例發(fā)生再生障礙性貧血.[皮膚]此藥可致瘙癢及皮疹.1例發(fā)生固定性藥疹及玫瑰糠疹樣皮疹.1例首次服0.4g,服后40分鐘感全身皮膚瘙癢,繼而面頸,軀干及四肢出現(xiàn)大小不等淡紅色丘疹,搔之迅速融合成片.相互作用:可減緩口服抗血凝藥(如華法林等)的代謝,而加強(qiáng)其作用,使凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng).與土霉素合用可干擾甲硝唑清除陰道滴蟲(chóng)的作用.抑制乙醛脫氫酶,因而可加強(qiáng)乙醇的作用,導(dǎo)致雙硫醒反應(yīng).在用藥期間和停藥后1周內(nèi),禁用含乙醇飲料或藥品.飲酒后可能出現(xiàn)腹痛,嘔吐,頭痛等癥狀.(1)本品能加強(qiáng)華法林和其他口服抗凝藥的作用,引起凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng).(2)同時(shí)應(yīng)用苯妥英,苯巴比妥等誘導(dǎo)肝微粒體酶的藥物,可加速本品排泄,使血藥濃度下降;而苯妥英的排泄減慢.(3)同時(shí)應(yīng)用西咪替丁等減弱肝微物體酶活性的藥物,可減緩藥物的清除,延長(zhǎng)本品的半衰期.(4)同時(shí)應(yīng)用本品和雙硫侖的患者若飲酒可出現(xiàn)精神癥狀,故二周內(nèi)使用雙硫侖者不應(yīng)再用本品.本品能致使華法林的t1/2延長(zhǎng)而加強(qiáng)其療效.用藥期間應(yīng)忌酒,否則,可發(fā)生戒酒硫樣作用,表現(xiàn)為顏面潮紅,脈博加快,呼吸困難,斑疹,繼之面色蒼白,低血壓,心律不齊等.

    2016-01-23 01:01
  • 回答3

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    是皮脂腺分泌旺盛導(dǎo)致的.建議你多喝水,少吃高脂肪性食物,建議你一定要禁煙,酒,辛辣食物.少用化妝品.多用熱水洗.,以利毛孔暢通.一定注意不要擠壓,否則是容易導(dǎo)致感染的可能,甚至發(fā)生危險(xiǎn)啊.另外口服葡萄糖酸鋅,多吃蔬菜.不要吃味精雞精,因?yàn)檫@回造成鋅的排除增加.因?yàn)樗鼈冇锌赡軐?dǎo)致鋅的排除增加.鋅的缺乏就會(huì)導(dǎo)致這個(gè)病.痘痘的痕跡一般會(huì)逐漸自行消失的.不建議使用抗生素啊.

    2016-01-23 01:00
  • 回答2

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    你好!甲硝唑的作用與用途  1.具廣譜抗厭氧菌和抗原蟲(chóng)的作用,臨床主要用于預(yù)防和治療厭氧菌引起的感染,如呼吸道,消化道,腹腔及盆膿感染,皮膚軟組織,骨和骨關(guān)節(jié)等部位的感染以及脆弱擬桿菌引起的心內(nèi)膜炎,敗血癥及腦膜炎等,此外還廣泛應(yīng)用于預(yù)防和治療口腔厭氧菌感染.  2.本品的硝基,在無(wú)氧環(huán)境中還原成氨基而顯示抗厭氧菌作用,對(duì)需氧菌或兼性需氧菌則無(wú)效.對(duì)下列厭氧菌有較好的抗菌作用:①擬桿菌屬,包括脆弱擬桿菌;②梭形桿菌屬;②梭狀芽胞桿菌屬,包括破傷風(fēng)桿菌;④部分真桿菌;⑤消化球菌和消化鏈球菌等.  3.口服吸收良好(>80%),250mg或500mg口服,1~2小時(shí)血清藥物濃度達(dá)蜂,分別為6μg/ml和12μg/ml.靜滴本品15mg/kg,以后每6小時(shí)滴注7.5mg/kg,血漿藥物濃度達(dá)穩(wěn)態(tài)時(shí)峰濃度為25μg/ml,谷濃度可達(dá)18μg/ml.  4.本品在體內(nèi)分布廣泛,可進(jìn)入唾液,乳汁,肝膿瘍的膿液中,也可進(jìn)入腦脊液(正常人腦脊液中的濃度可達(dá)血液的50%).在體內(nèi),經(jīng)側(cè)鏈氧化或與葡萄糖醛酸結(jié)合而代謝,有20%藥物則不經(jīng)代謝.其代謝物也有一定活性.甲硝唑及其代謝物大量由尿排泄(占總量的60%一80%),少量由糞排出(6%一15%).t1/2約為8小時(shí).  5.主要用于治療或預(yù)防上述厭氧菌引起的系統(tǒng)或局部感染,如腹腔,消化道,女性生殖系,下呼吸道,皮膚及軟組織,骨和關(guān)節(jié)等部位的厭氧菌感染,對(duì)敗血癥,心內(nèi)膜炎,腦膜感染以及使用抗生素引起的結(jié)腸炎也有效.治療破傷風(fēng)常與破傷風(fēng)抗毒素(TAT)聯(lián)用.還可用于口腔厭氧菌感染.6.抗原蟲(chóng)阿米巴病滴蟲(chóng)性陰道炎藍(lán)氏賈第鞭毛蟲(chóng)等其他寄生于腔道中的毛滴蟲(chóng)和鞭毛蟲(chóng).不良反應(yīng)  1較輕,可見(jiàn)惡心,嘔吐,食欲減退,腹痛,腹瀉,偶有蕁麻疹,瘙癢,肢體麻木及感覺(jué)異常等.  2如發(fā)現(xiàn)有中樞神經(jīng)中毒癥狀,如頭痛神經(jīng)衰弱運(yùn)動(dòng)失調(diào)等,應(yīng)立即停藥.  3凡精神病人,孕婦,哺乳期婦女禁用.  4肝功能不全者忌用.    1.經(jīng)肝代謝,肝功能不足者藥物可蓄積,應(yīng)酌情減量;  2.應(yīng)用期間應(yīng)減少鈉鹽攝入量,如食鹽過(guò)多可引起鈉滯留;  3.可誘發(fā)白色含珠菌病,必要時(shí)可并用抗念珠菌藥;  4.可引起周圍神經(jīng)炎和驚厥,遇此情況應(yīng)考慮停藥(或減量);  5.可致血象改變,白細(xì)胞減少等,應(yīng)予注意;  6.孕婦禁用.

    2016-01-22 18:23
  • 回答1

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    你好從以上的情況來(lái)看的話.并不能說(shuō)明有什么大疾病.但青春痘用這個(gè)藥物.不知是哪個(gè)醫(yī)生告訴你的?是你自己的主張?你知道這個(gè)是什么藥物嗎?這個(gè)是抗生素.用多了是不好的.有影響的.慎重.建議不懂的情況下找醫(yī)生.你這個(gè)用點(diǎn)清熱解毒的中藥是可以好的.不要自己把自己當(dāng)試驗(yàn)品.

    2016-01-22 11:43
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是齲齒?   齲齒(牙齒的齲病)是指在牙齒上的腐壞區(qū)域,是牙齒硬表面(釉質(zhì))逐漸溶解并進(jìn)行性侵蝕牙齒內(nèi)層的結(jié)果。與感冒和牙齦疾病一樣,齲齒也是使人類感到苦惱的最常見(jiàn)的一種疾病。如果齲齒經(jīng)適當(dāng)治療,這些齲齒就不會(huì)繼續(xù)擴(kuò)大。未經(jīng)治療的齲齒最終能導(dǎo)致牙齒喪失。 查看全文»

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  • 時(shí)清

    主任醫(yī)師

    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院

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  • 林佩芬

    主任醫(yī)師 教授

    北京大學(xué)第三醫(yī)院

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  • 王曉麗

    主任醫(yī)師 教授

    上海市第一人民醫(yī)院

    擅長(zhǎng):長(zhǎng)診治各類齲病、牙體牙髓病、根尖周病及兒童口腔疾病。 詳情»

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