孕早期服用甲硝唑?qū)μ河泻斡绊懀?/h3>
2025-03-24 12:09
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其實我的情況是這樣的“我10月6好行經(jīng)。到11月12號去醫(yī)院檢查還沒發(fā)現(xiàn)懷孕。13好一早自己買了驗都沒現(xiàn)的出。。就在那天吃了醫(yī)生開的牙痛藥~~過后12月5號去驗,就有了,醫(yī)生說有了40幾天。我之前吃了牙痛藥我好怕。。問過當時醫(yī)生說就系吃了甲硝唑可能會影響。。就我這情況你有什么見儀呢??
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回答5
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蘭青 主任醫(yī)師
廣東醫(yī)科大學附屬醫(yī)院
三級甲等
口腔科
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孕早期服用甲硝唑可能會對胎兒產(chǎn)生一定影響,包括致畸風險、發(fā)育遲緩等。但具體影響因人而異,需綜合多種因素判斷,如用藥劑量、用藥時長、個體差異、孕期檢查結(jié)果等。 1. 用藥劑量:劑量較大可能增加不良影響的概率,小劑量相對風險較低。 2. 用藥時長:短時間用藥影響可能較小,長時間用藥風險相對提高。 3. 個體差異:不同孕婦對藥物的代謝和耐受能力不同。 4. 孕期檢查:后續(xù)的超聲、唐篩等檢查能幫助評估胎兒狀況。 5. 胎兒發(fā)育階段:孕早期不同階段胎兒對藥物的敏感性有別。 總體來說,孕早期服用甲硝唑存在一定風險,但并非絕對會導致不良后果。孕婦應(yīng)嚴格按照醫(yī)生要求進行產(chǎn)檢,密切關(guān)注胎兒發(fā)育情況,以便及時發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的問題。
2025-03-24 21:05
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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甲硝唑的副作用如下:(1)孕婦及哺乳期婦女禁用.有活動性中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患和血液病者亦禁用.2)原有肝臟疾患者,劑量應(yīng)減少.出現(xiàn)運動失調(diào)或其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時應(yīng)停藥.(1)孕婦:藥物可透過胎盤,迅速進入胎兒循環(huán).動物實驗發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)給藥對胎仔具毒性,而口服給藥并無毒性.本品對胎兒的影響尚無足夠和嚴密的對照研究,因此孕婦只有具明確指證時才選用本品.(2)本品在乳汁中的濃度與血中濃度相似.乳母是否停藥或中斷授乳取決于用藥的必要性.若必須用藥,應(yīng)中斷授乳.(3)年人用本品時藥動學有所改變,因此需監(jiān)測血藥濃度.(4)對本品和其他咪唑類藥物有過敏史者應(yīng)禁用.(5)本品為硝咪唑類藥物,血液惡液質(zhì)者應(yīng)慎用.動物實驗中有致癌,致畸胎,致突變作用.哺乳期婦女,妊娠3個月內(nèi)的孕婦,有中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變和血病患者禁用.有肝臟病者劑量宜減少.(1)用藥期間不應(yīng)飲用含酒精的飲料.(2)肝功能嚴重損害者本品代謝緩慢,藥物及其代謝物易在體內(nèi)積蓄,應(yīng)予減量,且應(yīng)作血藥濃度監(jiān)測.(3)某些放置胃管作吸引減壓的患者,本品可經(jīng)胃液持續(xù)清除,引起血藥濃度下降.無尿患者血透時,本品代謝物迅速被清除,故給藥劑量不必減量.(4)念珠菌感染者應(yīng)用本品,其癥狀會加重,需同時給抗念珠菌的藥物.(5)可引起輕度粒細胞減少,用藥前后需檢查血象.(6)藥物不應(yīng)與含鋁的針頭和套管接觸,靜滴速度宜饅,并避免與其他藥物一起滴注.治療滴蟲病時需每日更換衣褲,免致重復感染,配偶也應(yīng)同時接受治療.采用陰道給藥時,可能使并存的念珠菌病惡化.不良反應(yīng):15-30%病例出現(xiàn)不良反應(yīng),以消化道反應(yīng)最為常見,包括惡心,嘔吐,食欲不振,腹部絞痛,一般不影響治療;神經(jīng)系統(tǒng)癥狀有頭痛,眩暈,偶有感覺異常,肢體麻木,共濟失調(diào),多發(fā)性神經(jīng)炎等,大劑量可致抽搐.少數(shù)病例發(fā)生等麻疹,潮紅,瘙癢,膀胱炎,排尿困難,口中金屬味及白細胞減少等,均屬可逆性,停藥后自行恢復.(1)靜脈給藥的不良反應(yīng).最嚴重的為癲癇發(fā)作和周圍神經(jīng)病變.后者主要表現(xiàn)為肢端麻木和感覺異常.某些病例長程用藥時,周圍神經(jīng)病變持續(xù).其他常見的不良反應(yīng)有:①胃腸道癥狀,惡心,嘔吐,腹部不適,腹瀉,口腔金屬味;②可逆性粒細胞減少;③紅斑疹,蕁麻疹;④中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如頭痛,眩暈,暈厥,共濟失調(diào)和精神錯亂;⑤局部反應(yīng)如血栓性靜脈炎;⑥其他有發(fā)熱,尿色發(fā)黑,可能為本品代謝物所致,似無臨床意義.(2)口服時的不良反應(yīng).①腸胃道癥狀,如惡心,厭食,嘔吐,腹瀉,中上腹不適,腹部痙攣,便秘.②口腔:偶有口腔明顯金屬異味,舌苔厚,舌炎和胃炎,可能與念珠菌急劇增長有關(guān).③血液系統(tǒng):可逆性粒細胞和紅細胞減少.④心血管:心電圖T波平坦.⑤中樞神經(jīng)系統(tǒng):癲癇,周圍神經(jīng)病變,眩暈,共濟失調(diào),精神錯亂,易興奮,抑郁,乏力和失眠.⑥過敏,蕁麻疹,紅斑疹,潮紅,鼻充血,陰道或外陰干燥,發(fā)熱.⑦泌尿系:排尿困難,膀胱炎,多尿,尿失禁,黑尿.⑧其他:陰道霉菌過長,性欲減退,直腸炎,關(guān)節(jié)痛似血清病.應(yīng)用本品時若飲酒,可出現(xiàn)腹部不適,惡心,嘔吐,潮紅,頭痛,酒味改變;罕見胰腺炎,停藥后即消退;節(jié)段性回腸炎患者大劑量長程用藥,其胃腸道癌腫,乳房癌的發(fā)病率增高,原因不明.(3)逾量表現(xiàn):有報道口服本品27mg/kg,每日3次,共20天;或首劑75mg/kg,繼以7.5mg/kg維持,未見不良反應(yīng).意外頓服15g,出現(xiàn)惡心,嘔吐和共濟失調(diào).惡性腫瘤患者用本品作為放射致敏劑,隔日給藥6一10.4g,5-7天后出現(xiàn)癲癇,周圍神經(jīng)病變等神經(jīng)毒性反應(yīng).可引起胃腸道反應(yīng):惡心,嘔吐,食欲不振,腹脹,腹瀉.個別病例頭痛,失眠,皮疹,白細胞減少,麻木,感覺異常,運動障礙,共濟失調(diào),情緒失常.可引起過敏性暫時近視,剝脫性皮炎.15%~30%的病例可出現(xiàn)不良反應(yīng),以消化道反應(yīng)最為常見,如惡心,嘔吐,口腔金屬味,舌炎,口腔炎,腹痛,腹瀉等,一般不影響治療.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀有頭痛,眩暈,偶有感覺異常,肢體麻木,共濟失調(diào),多發(fā)性神經(jīng)炎,皮疹及白細胞減少,均屬可逆性的,停藥后自行消失.約25%用此藥患者對酒精發(fā)生有雙硫侖樣反應(yīng).[心血管系統(tǒng)]注射此藥患者,6%可發(fā)生血栓形成性靜脈炎.[呼吸系統(tǒng)]首次報道此藥可致肺炎,1例有花粉過敏史并口服避孕藥多年,患復發(fā)性陰道炎,用此藥治療當天即發(fā)生高熱,咳嗽,結(jié)膜炎及周身斑丘疹,胸部X線檢查示肺浸潤及雙側(cè)胸腔積液.[神經(jīng)系統(tǒng)]一般劑量可引起頭痛,頭暈,共濟失調(diào),抑郁,甚至癲癇樣發(fā)作但罕見.大劑量或治療時間長可發(fā)生嚴重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性作用,如驚厥,共濟失調(diào)及意識錯亂,偶爾出現(xiàn)末梢感覺神經(jīng)病變.靜脈用藥可發(fā)生頭痛,發(fā)熱,頭暈及虛脫.[消化系統(tǒng)]可發(fā)生食欲不振,口有金屬味,惡心,嘔吐,腹痛及腹瀉,癥狀的嚴重性大多與劑量有關(guān).[泌尿系統(tǒng)]可出現(xiàn)尿道不適及黑色尿.[造血系統(tǒng)]可有輕度的白細胞及中性細胞減少,1例用藥1周后有骨髓受抑制現(xiàn)象;1例發(fā)生粒細胞減少,停藥3天后有改善;2例發(fā)生再生障礙性貧血.[皮膚]此藥可致瘙癢及皮疹.1例發(fā)生固定性藥疹及玫瑰糠疹樣皮疹.1例首次服0.4g,服后40分鐘感全身皮膚瘙癢,繼而面頸,軀干及四肢出現(xiàn)大小不等淡紅色丘疹,搔之迅速融合成片.相互作用:可減緩口服抗血凝藥(如華法林等)的代謝,而加強其作用,使凝血酶原時間延長.與土霉素合用可干擾甲硝唑清除陰道滴蟲的作用.抑制乙醛脫氫酶,因而可加強乙醇的作用,導致雙硫醒反應(yīng).在用藥期間和停藥后1周內(nèi),禁用含乙醇飲料或藥品.飲酒后可能出現(xiàn)腹痛,嘔吐,頭痛等癥狀.(1)本品能加強華法林和其他口服抗凝藥的作用,引起凝血酶原時間延長.(2)同時應(yīng)用苯妥英,苯巴比妥等誘導肝微粒體酶的藥物,可加速本品排泄,使血藥濃度下降;而苯妥英的排泄減慢.(3)同時應(yīng)用西咪替丁等減弱肝微物體酶活性的藥物,可減緩藥物的清除,延長本品的半衰期.(4)同時應(yīng)用本品和雙硫侖的患者若飲酒可出現(xiàn)精神癥狀,故二周內(nèi)使用雙硫侖者不應(yīng)再用本品.本品能致使華法林的t1/2延長而加強其療效.用藥期間應(yīng)忌酒,否則,可發(fā)生戒酒硫樣作用,表現(xiàn)為顏面潮紅,脈博加快,呼吸困難,斑疹,繼之面色蒼白,低血壓,心律不齊等.
2016-01-23 01:01
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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是皮脂腺分泌旺盛導致的.建議你多喝水,少吃高脂肪性食物,建議你一定要禁煙,酒,辛辣食物.少用化妝品.多用熱水洗.,以利毛孔暢通.一定注意不要擠壓,否則是容易導致感染的可能,甚至發(fā)生危險啊.另外口服葡萄糖酸鋅,多吃蔬菜.不要吃味精雞精,因為這回造成鋅的排除增加.因為它們有可能導致鋅的排除增加.鋅的缺乏就會導致這個病.痘痘的痕跡一般會逐漸自行消失的.不建議使用抗生素啊.
2016-01-23 01:00
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好!甲硝唑的作用與用途 1.具廣譜抗厭氧菌和抗原蟲的作用,臨床主要用于預防和治療厭氧菌引起的感染,如呼吸道,消化道,腹腔及盆膿感染,皮膚軟組織,骨和骨關(guān)節(jié)等部位的感染以及脆弱擬桿菌引起的心內(nèi)膜炎,敗血癥及腦膜炎等,此外還廣泛應(yīng)用于預防和治療口腔厭氧菌感染. 2.本品的硝基,在無氧環(huán)境中還原成氨基而顯示抗厭氧菌作用,對需氧菌或兼性需氧菌則無效.對下列厭氧菌有較好的抗菌作用:①擬桿菌屬,包括脆弱擬桿菌;②梭形桿菌屬;②梭狀芽胞桿菌屬,包括破傷風桿菌;④部分真桿菌;⑤消化球菌和消化鏈球菌等. 3.口服吸收良好(>80%),250mg或500mg口服,1~2小時血清藥物濃度達蜂,分別為6μg/ml和12μg/ml.靜滴本品15mg/kg,以后每6小時滴注7.5mg/kg,血漿藥物濃度達穩(wěn)態(tài)時峰濃度為25μg/ml,谷濃度可達18μg/ml. 4.本品在體內(nèi)分布廣泛,可進入唾液,乳汁,肝膿瘍的膿液中,也可進入腦脊液(正常人腦脊液中的濃度可達血液的50%).在體內(nèi),經(jīng)側(cè)鏈氧化或與葡萄糖醛酸結(jié)合而代謝,有20%藥物則不經(jīng)代謝.其代謝物也有一定活性.甲硝唑及其代謝物大量由尿排泄(占總量的60%一80%),少量由糞排出(6%一15%).t1/2約為8小時. 5.主要用于治療或預防上述厭氧菌引起的系統(tǒng)或局部感染,如腹腔,消化道,女性生殖系,下呼吸道,皮膚及軟組織,骨和關(guān)節(jié)等部位的厭氧菌感染,對敗血癥,心內(nèi)膜炎,腦膜感染以及使用抗生素引起的結(jié)腸炎也有效.治療破傷風常與破傷風抗毒素(TAT)聯(lián)用.還可用于口腔厭氧菌感染.6.抗原蟲阿米巴病滴蟲性陰道炎藍氏賈第鞭毛蟲等其他寄生于腔道中的毛滴蟲和鞭毛蟲.不良反應(yīng) 1較輕,可見惡心,嘔吐,食欲減退,腹痛,腹瀉,偶有蕁麻疹,瘙癢,肢體麻木及感覺異常等. 2如發(fā)現(xiàn)有中樞神經(jīng)中毒癥狀,如頭痛神經(jīng)衰弱運動失調(diào)等,應(yīng)立即停藥. 3凡精神病人,孕婦,哺乳期婦女禁用. 4肝功能不全者忌用. 1.經(jīng)肝代謝,肝功能不足者藥物可蓄積,應(yīng)酌情減量; 2.應(yīng)用期間應(yīng)減少鈉鹽攝入量,如食鹽過多可引起鈉滯留; 3.可誘發(fā)白色含珠菌病,必要時可并用抗念珠菌藥; 4.可引起周圍神經(jīng)炎和驚厥,遇此情況應(yīng)考慮停藥(或減量); 5.可致血象改變,白細胞減少等,應(yīng)予注意; 6.孕婦禁用.
2016-01-22 18:23
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好從以上的情況來看的話.并不能說明有什么大疾病.但青春痘用這個藥物.不知是哪個醫(yī)生告訴你的?是你自己的主張?你知道這個是什么藥物嗎?這個是抗生素.用多了是不好的.有影響的.慎重.建議不懂的情況下找醫(yī)生.你這個用點清熱解毒的中藥是可以好的.不要自己把自己當試驗品.
2016-01-22 11:43
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