乙肝大三陽多年伴肝酶升高及胃炎、糖尿病,如何應(yīng)對?
乙肝大三陽數(shù)十年,10月16日查血alt180u,ast160u,b超肝脾正常。表淺性胃炎,9月26日吃少量辣椒后噯氣,劍突下不適至今。糖尿病五年,未用藥,生活方式控制,血糖一直達標。
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回答2
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林嬿釗 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
脾胃病科
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乙肝大三陽患者多年,現(xiàn)肝酶升高,同時有表淺性胃炎及控制良好的糖尿病。應(yīng)對方法包括明確病因、調(diào)整生活方式、合理用藥、監(jiān)測病情、預(yù)防并發(fā)癥等。 1.明確病因:進一步檢查乙肝病毒 DNA 定量、乙肝五項等,以確定病毒復(fù)制情況和病情進展。 2.調(diào)整生活方式:保持充足睡眠,避免勞累和飲酒,飲食清淡,規(guī)律進餐。 3.合理用藥:對于乙肝,可使用恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等抗病毒藥物;胃炎可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用奧美拉唑、蘭索拉唑、硫糖鋁等;糖尿病繼續(xù)保持良好生活方式控制,必要時使用二甲雙胍、格列齊特等降糖藥。 4.監(jiān)測病情:定期復(fù)查肝功能、乙肝相關(guān)指標、血糖、胃鏡等。 5.預(yù)防并發(fā)癥:注意預(yù)防肝硬化、肝癌、胃出血等并發(fā)癥。 患者應(yīng)重視病情,積極配合醫(yī)生治療,定期復(fù)查,以改善預(yù)后。
2025-03-23 19:47
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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樓主你好,因為你是乙肝病毒感染者,所以你目前肝功能異常建議你及時的復(fù)查一次啊HBVDNA,如果病毒復(fù)制活躍,哪嗎樓主在護肝治療的基礎(chǔ)上要積極地考慮抗病毒治療啦。樓主今后要做好定期復(fù)查,勿飲酒,勿勞累。另外樓主的血糖也是升高的,目前飲食已經(jīng)無法很好的控制,所以建議樓主能夠積極地使用口服藥物或者使用胰島素控制血糖。另外要做好血糖的復(fù)查。
2016-01-23 01:01
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