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子宮肌瘤大小為 54mmX36mm 時是否需要切除子宮，取決于多種因素，如肌瘤位置、癥狀表現(xiàn)、患者年齡、生育需求、肌瘤生長速度等。 1.肌瘤位置：若肌瘤位于子宮黏膜下，可能導致月經過多、貧血等，切除子宮的可能性較大。 2.癥狀表現(xiàn)：若頻繁出現(xiàn)嚴重腹痛、性交痛，影響生活質量，可能需考慮切除。 3.患者年齡：接近絕經的患者，肌瘤可能隨絕經后激素水平下降而萎縮，可不切子宮。 4.生育需求：有生育需求的年輕患者，會盡量保留子宮，采取肌瘤剔除術。 5.肌瘤生長速度：生長迅速的肌瘤惡變風險高，可能要切除子宮。 總之，對于子宮肌瘤 54mmX36mm 是否切除子宮，需要綜合考慮上述多種因素，患者應與醫(yī)生充分溝通，選擇最適合自己的治療方案。

你好，不一定的，具體是需要看肌瘤所長位置而異，建議你去醫(yī)院婦科檢查后咨詢一下就診醫(yī)生較好。