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右下腹時(shí)常肚子疼，即便十年前做過(guò)闌尾手術(shù)，仍可能由多種原因引起，如術(shù)后粘連、腸粘連、回盲部炎癥、右側(cè)輸尿管結(jié)石、右側(cè)附件炎等。 1.術(shù)后粘連：闌尾切除術(shù)后，腹腔內(nèi)組織可能發(fā)生粘連，影響腸道蠕動(dòng)，導(dǎo)致疼痛?？赏ㄟ^(guò)腹部熱敷、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)來(lái)緩解，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)松解粘連。 2.腸粘連：腸道間或腸道與腹壁粘連，阻礙腸道正常運(yùn)動(dòng)，引起疼痛。一般先采取保守治療，如禁食、胃腸減壓等。 3.回盲部炎癥：回盲部發(fā)生炎癥，如克羅恩病、腸結(jié)核等，產(chǎn)生疼痛。需根據(jù)具體病因進(jìn)行藥物治療，如美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶等。 4.右側(cè)輸尿管結(jié)石：結(jié)石刺激輸尿管壁，引發(fā)疼痛，常有血尿。較小結(jié)石可多喝水、多運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排出，大結(jié)石可能需體外碎石或手術(shù)取石。 5.右側(cè)附件炎：女性右側(cè)附件發(fā)炎，也會(huì)導(dǎo)致右下腹疼痛。治療常使用抗生素，如頭孢曲松鈉、甲硝唑等。 右下腹疼痛原因多樣，若疼痛持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確病因，以便采取針對(duì)性治療。

闌尾炎是指細(xì)菌侵入闌尾引起的化膿性炎癥。一般表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛。體檢：體溫高，右下腹壓痛反跳痛，腹肌緊張。如果仍有體溫升高，考慮抗炎效果一般，可以升高抗菌素級(jí)別，加強(qiáng)抗炎效果。因?yàn)槟挲g太大了，手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)比較大，盡力保守治療。如果必須手術(shù)，要用特別的心理準(zhǔn)備。