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糖尿病等病術(shù)后,CEA 和 CA199 升高伴咳嗽,怎辦?

有糖尿病,黃疸(已經(jīng)治愈)膽管內(nèi)中下段有腫瘤(已經(jīng)治愈)慢性胰腺炎(腫塊型),手術(shù)后,切片膽管內(nèi)中下段的腫瘤和胰腺,檢查是良性的,最近有點(diǎn)咳嗽,肺炎到醫(yī)院治療,檢查了甲亢蛋白AEP正常,癌胚抗原CEA84.54糖類抗原1991538.00,,CEA和CA199高了很多啊,很擔(dān)心,

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    張劍鋒 主治醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    脾胃病科

    患者有糖尿病、膽管及胰腺相關(guān)病史,術(shù)后出現(xiàn)咳嗽,且腫瘤標(biāo)志物 CEA 和 CA199 顯著升高。這可能與多種因素有關(guān),如腫瘤殘留或復(fù)發(fā)、炎癥反應(yīng)、其他疾病影響等。 1. 腫瘤殘留或復(fù)發(fā):盡管之前腫瘤為良性,但仍不能完全排除殘留或復(fù)發(fā)的可能。需要進(jìn)一步進(jìn)行影像學(xué)檢查,如增強(qiáng) CT、磁共振等,以明確是否有新的病灶。 2. 炎癥影響:肺炎等炎癥可能導(dǎo)致身體應(yīng)激反應(yīng),使腫瘤標(biāo)志物升高。應(yīng)積極治療肺炎,控制炎癥。可使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等。 3. 糖尿病因素:糖尿病患者的代謝紊亂可能影響腫瘤標(biāo)志物水平。需嚴(yán)格控制血糖,可選用二甲雙胍、格列美脲、胰島素等藥物。 4. 慢性胰腺炎:慢性胰腺炎病情變化也可能有一定影響。治療上要注意飲食調(diào)整,避免高脂、高蛋白食物。 5. 其他因素:身體其他部位的隱匿性疾病也可能導(dǎo)致。需要進(jìn)行全面的身體檢查,包括腹部超聲、胃腸鏡等。 總之,對(duì)于這種情況,需要綜合考慮各種因素,進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估,以確定具體原因,并采取相應(yīng)的治療措施。

    2025-03-25 01:32
  • 回答3

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    炎癥等是會(huì)影響指標(biāo)的,等過一段時(shí)間指標(biāo)就是會(huì)恢復(fù)正常的,不用過于擔(dān)心,可以是做一個(gè)詳細(xì)的檢查看是不是其他方面有問題了

    2016-01-22 22:27
  • 回答2

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    感冒藥,退燒藥和降糖藥都不會(huì)影響癌胚抗原和糖類抗原199。這種情況建議復(fù)查一個(gè)CT看一下有無復(fù)發(fā)。如果沒有,定期復(fù)查該兩項(xiàng)指標(biāo)。配合中藥治療。

    2016-01-22 15:56
  • 回答1

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    CA19-9(carbohydrateantigen19-9)是一種粘蛋白型的糖類蛋白腫瘤標(biāo)志物,為細(xì)胞膜上的糖脂質(zhì),因由鼠單克隆抗體116NS19-9識(shí)別而命名。是迄今報(bào)道的對(duì)胰腺癌敏感性最高的標(biāo)志物。CEA是一個(gè)廣譜性腫瘤標(biāo)志物,它能向人們反映出多種腫瘤的存在,對(duì)大腸癌、乳腺癌和肺癌的療效判斷、病情發(fā)展、監(jiān)測(cè)和預(yù)后估計(jì)是一個(gè)較好的腫瘤標(biāo)志物良性腫物也會(huì)出現(xiàn)這兩者的升高,一般如果手術(shù)切除腫物及通過抗炎治療后的一段時(shí)間,會(huì)慢慢恢復(fù)正常,但需要觀察病情,如果持續(xù)升高不下,建議還要進(jìn)一步檢查排除惡變的可能

    2016-01-22 12:30
就醫(yī)問藥

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什么是慢性胰腺炎?   慢性胰腺炎是由于各種不同因素造成的胰腺組織和功能持續(xù)性損害。胰腺可有不同程度的腺泡萎縮或胰管畸形,有部分或廣泛的胰腺纖維化或鈣化,有輕重不一的胰腺外分泌或內(nèi)分泌功能障礙。臨床上有慢性復(fù)發(fā)性胰腺炎和慢性持續(xù)性胰腺炎兩種,主要臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作或持續(xù)腹痛、消瘦或腹瀉。老年人較青年人多見,男性較女性多見。部分由急性胰腺炎轉(zhuǎn)化或起病即為慢性。 查看全文»

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