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肚痛嘔吐拉肚子確診克隆病如何應(yīng)對(duì)

主要癥狀:肚痛嘔吐拉肚子發(fā)病時(shí)間:2009.8化驗(yàn)檢查結(jié)果:克隆病

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    黃江龍 副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    胃腸外科

    克隆病是一種慢性腸道炎癥性疾病,病因復(fù)雜,癥狀多樣。治療方法包括藥物治療、飲食調(diào)整、手術(shù)治療等?;颊邞?yīng)注意休息,避免勞累和精神緊張。 1. 疾病原理:克隆病的發(fā)病與遺傳、免疫、感染、環(huán)境等多種因素有關(guān)。腸道黏膜出現(xiàn)炎癥和潰瘍,導(dǎo)致腹痛、嘔吐、腹瀉等癥狀。 2. 癥狀表現(xiàn):除了腹痛、嘔吐、腹瀉外,還可能有發(fā)熱、體重減輕、貧血等。 3. 診斷方法:通過(guò)腸鏡、病理檢查、血液檢查等明確診斷。 4. 藥物治療:常用藥物有柳氮磺胺吡啶、美沙拉嗪、糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)等,需遵醫(yī)囑使用。 5. 飲食調(diào)整:避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,增加富含營(yíng)養(yǎng)、易消化的食物攝入。 6. 手術(shù)治療:當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,如腸梗阻、腸穿孔等,可能需要手術(shù)治療。 克隆病患者需要積極配合治療,定期復(fù)查,保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài),以提高生活質(zhì)量。

    2025-03-23 22:33
  • 回答4

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    MHR免疫階梯重組療法中,積極采用激活免疫重組等多手段干預(yù)策略,階梯性漸進(jìn)循環(huán),重建腸道粘膜組織健康屏障。恢復(fù)器官的正常生理功能,從整體上綜合改善人體機(jī)能,增強(qiáng)免疫力,有效緩解病癥、防止癌變、提高患者生活質(zhì)量。該療法對(duì)兒童CD患者也有較好的療效。

    2016-01-23 05:18
  • 回答3

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    克?。–rohn)病,又稱(chēng)局限性回腸炎,局限性腸炎,節(jié)段性腸炎和肉芽腫性腸炎,是一種原因不明的腸道炎癥性疾病.本病和慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎兩者統(tǒng)稱(chēng)為炎癥性腸?。↖BD).克隆病在整個(gè)胃腸道的任何部位均可發(fā)生,但好發(fā)于末端回腸和右半結(jié)腸.以腹痛,腹瀉,腸梗阻為主要癥狀,且有發(fā)熱,營(yíng)養(yǎng)障礙等腸外表現(xiàn).病程多遷延,常有反復(fù),不易根治.  目前尚乏根治療法.一般支持療法和對(duì)癥治療十分重要.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),糾正代謝紊亂,改善貧血和低白蛋白血癥.必要時(shí)可輸血,血漿,白蛋白,復(fù)方氨基酸,甚至要素飲食或靜脈內(nèi)全營(yíng)養(yǎng). ?。ㄒ唬┧畻钏崤嫉前愤拎ぃ╯ulfasalazine,SASP)和5-氨基水楊酸(5-ASA)適用于慢性期和輕,中度活動(dòng)期病人.SASP在結(jié)腸內(nèi)由細(xì)菌分解為5-ASA與磺胺吡啶.后者能引起胃腸道癥狀和白細(xì)胞減少,皮疹和精液異常而導(dǎo)致不育等不良反應(yīng);而前者則是SASP的有效成份,主要是通過(guò)抑制前列腺素合成而減輕其炎癥.治療劑量為4~6g/d,分4次服用,一般3~4周見(jiàn)效,待病情緩解后可逐漸減量至維持量1~2g/d,主張連續(xù)應(yīng)用1~2年. ?。ǘ┠I上腺皮質(zhì)激素皮質(zhì)激素的作用為穩(wěn)定溶酶體酶,減少毛細(xì)血管通透性,抑制化學(xué)趨向性及吞噬作用,并能影響細(xì)胞介質(zhì)的免疫反應(yīng).常用于重癥或暴發(fā)型患者.治療劑量為強(qiáng)的松40~60mg/d,用藥10~14天,有75%~90%患者癥狀緩解,以后可逐漸減量至5~15mg/d,維持2~3個(gè)月,也有主張維持1~2年者.10%~15%病人在完全停用激素后癥狀可復(fù)發(fā)而需要長(zhǎng)期口服強(qiáng)的松10~15mg/d以控制病情,對(duì)不能耐受口服者,可靜滴氫化考的松200~400mg/d或ACTH40~60u/d,14天后改口服強(qiáng)的松維持.  (三)其他藥物對(duì)磺胺藥或腎上腺皮質(zhì)激素治療無(wú)效者,可改用或加用其它免疫抑制劑,如硫唑嘌呤,6-巰嘌呤(6MP),環(huán)胞菌素,FK506等,也可合用免疫增強(qiáng)劑,如左旋咪唑,干擾素,轉(zhuǎn)移因子,卡介苗及免疫球蛋白等;此外,滅滴靈,廣譜抗生素,分離的T細(xì)胞和單克隆抗體等也可應(yīng)用,但上述各藥的療效評(píng)價(jià)不一.  (四)外科手術(shù)半數(shù)病例早晚需作外科手術(shù)切除病變腸段.5~10年內(nèi)有部分病例可能仍宜再次手術(shù).  緊急手術(shù)指征:①急性小腸梗阻;②并發(fā)中毒性巨結(jié)腸,保守治療無(wú)效者;③急性闌尾炎不能排除者;④急性腸穿孔和嚴(yán)重腸出血,保守治療無(wú)效者;⑤腸內(nèi)感染灶用抗生素不能控制者.  擇期手術(shù)指征:①內(nèi)科治療效果不佳,仍有腸梗阻而持續(xù)腹痛者,或一般情況未見(jiàn)改善者;②有嚴(yán)重藥物不良反應(yīng);③合并瘺管,嚴(yán)重肛門(mén)周?chē)∽兓蚋箖?nèi)嚴(yán)重化膿性病灶者;④疑有癌變者.  手術(shù)方式:①單純病灶切除;②直腸,結(jié)腸或次全結(jié)腸切除術(shù);③回腸造瘺術(shù).  本病多為慢性漸進(jìn)型,雖可自行緩解,多有反復(fù).絕大多數(shù)患者經(jīng)相應(yīng)治療后,可獲得某種程度的康復(fù).發(fā)病15年后約半數(shù)尚能生存.急性重癥病例常有嚴(yán)重毒血癥和并發(fā)癥,預(yù)后較差,近期死亡率為3%~10%左右.近年來(lái)發(fā)現(xiàn)克隆病的癌變率也較高.  克隆病(Crohn病),舊名局限性回腸炎,局限性腸炎,節(jié)段性腸炎和肉芽腫性腸炎,是一種慢性,復(fù)發(fā)性,原因不明的腸道炎癥性疾病,本病和慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎統(tǒng)稱(chēng)為炎癥性腸病(IBD),但克隆病腹瀉一般不如慢性潰瘍性結(jié)腸炎嚴(yán)重,以腹痛,腹瀉,腸梗阻為主要癥狀,且有發(fā)熱,營(yíng)養(yǎng)障礙等腸外表現(xiàn).  病變主要侵犯回腸末段,但各部分腸段都可罹患.據(jù)1978年杭州全國(guó)消化系疾病學(xué)術(shù)會(huì)議綜述的150例中,累及回腸者55%,累及回腸與升結(jié)腸者9%,其余者分別累及空腸,十二指腸,盲腸等部位.  克隆病分布于世界各地,國(guó)內(nèi)較歐美少見(jiàn).近十年來(lái)臨床上已較前多見(jiàn),男女尚無(wú)顯著差別,老幼均可罹患,但以21~40歲之間發(fā)病者占半數(shù)以上.  克隆病多為慢性漸進(jìn)型,雖可自行緩解,但多有反復(fù),不易根治,絕大多數(shù)患者經(jīng)相應(yīng)治療后,可獲得某種程度的康復(fù).發(fā)病15年后,約半數(shù)尚能生存,急性重癥病例常有嚴(yán)重毒血癥和并發(fā)癥,預(yù)后較差,近期死亡率為3%~10%左右.

    2016-01-22 23:14
  • 回答2

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    北京豐臺(tái)廣濟(jì)醫(yī)院的中醫(yī)經(jīng)絡(luò)疏通法是最好的選擇,目前因其安全且顯著的療效而備受認(rèn)可與推崇,你可以多做了解、經(jīng)絡(luò)疏通法是中醫(yī)、西醫(yī)以外的第三種治療方法,也是中西醫(yī)結(jié)合的產(chǎn)物。是一種新的治療方法,經(jīng)絡(luò)疏通法自成一體,是從克羅恩病診斷到治療到預(yù)防三個(gè)階段均可以適用的完整的醫(yī)學(xué)治療康復(fù)體系。經(jīng)絡(luò)疏通法通過(guò)經(jīng)絡(luò)診斷明確克羅恩的病因病灶、通過(guò)經(jīng)絡(luò)疏通治療疾病,通過(guò)經(jīng)絡(luò)推拿預(yù)防疾病的一種方法。

    2016-01-22 22:15
  • 回答1

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    EGF階梯免疫重組療法中,在潰瘍黏膜處進(jìn)行靶向、毫厘點(diǎn)射,激活黏膜中的EGF表皮細(xì)胞生長(zhǎng)因子,在機(jī)體的調(diào)控下分化產(chǎn)生、增殖新的健康因子,抑制病變因子在體內(nèi)蔓延,有道免疫細(xì)胞增殖分化和粘附分子表達(dá)。該療法對(duì)兒童CD患者也有較好的療效。

    2016-01-22 09:39
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是克隆病?   克隆病是一種慢性非特異性胃腸道炎癥性疾病,是由Crohn于1932年首先進(jìn)行了比較詳盡的描述,1973年世界衛(wèi)生組織將其定名為克隆病,目前將本病與潰瘍性結(jié)腸炎統(tǒng)稱(chēng)為炎癥性腸病。其病變可累及胃腸道的任何部位,但以遠(yuǎn)端小腸和結(jié)腸最多見(jiàn),尤其好發(fā)于末端回腸和右半結(jié)腸。本病可自行緩解,但多數(shù)患者遷延不愈,反復(fù)發(fā)作,預(yù)后不良。本病多發(fā)生于青中年,男稍多于女??寺〔僦嗅t(yī)學(xué)“泄瀉”、“腹痛”、“積聚”、“便血”等范疇。 查看全文»

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