乙肝肝硬化門脈高壓致脾大貧血,手術(shù)如何做風(fēng)險怎樣
乙肝肝硬化5年,:門脈高壓出過兩次血,脾臟腫大除了貧血,目前病人一切都好,肝功能正常,,,,一直在瑞金醫(yī)院感染科治療,服用恩替卡偉5年,血色素35血小板36,嚴(yán)重貧血。醫(yī)生建議手術(shù)。,請問如果手術(shù)是怎樣的手術(shù),風(fēng)險大嗎。謝謝了
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回答2
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劉思德 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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乙肝肝硬化患者因門脈高壓、脾臟腫大且嚴(yán)重貧血,醫(yī)生建議手術(shù)。手術(shù)方式主要包括脾切除及相關(guān)分流術(shù)等,風(fēng)險受多種因素影響,如患者基礎(chǔ)健康狀況、手術(shù)復(fù)雜程度、術(shù)后并發(fā)癥等。 1.手術(shù)方式:脾切除手術(shù)可減少脾功能亢進導(dǎo)致的血細胞破壞;門體分流術(shù)能降低門脈壓力,但可能影響肝臟供血。 2.患者狀況:若患者本身存在其他慢性疾病,如高血壓、糖尿病等,會增加手術(shù)風(fēng)險。 3.手術(shù)團隊:經(jīng)驗豐富、技術(shù)嫻熟的手術(shù)團隊能提高手術(shù)成功率,降低風(fēng)險。 4.術(shù)后并發(fā)癥:可能有出血、感染、血栓形成等,需密切觀察和及時處理。 5.康復(fù)護理:術(shù)后的護理質(zhì)量對恢復(fù)至關(guān)重要,包括飲食管理、傷口護理等。 總之,對于此類患者,手術(shù)是一種治療選擇,但風(fēng)險評估需綜合多方面因素。患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊后做出決策。
2025-03-25 03:40
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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也可以做部分脾栓塞治療,因為脾臟是一個免疫器官,盡可能保留其免疫功能。另外,還有經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體靜脈分流術(shù),也屬于保留脾臟、降門脈壓力的微創(chuàng)手術(shù)。如果有條件,最好做肝臟移植。
2016-01-22 22:46
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