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乙肝肝硬化門脈高壓致脾大貧血,手術(shù)如何做風(fēng)險怎樣

脾臟腫大

乙肝肝硬化5年,:門脈高壓出過兩次血,脾臟腫大除了貧血,目前病人一切都好,肝功能正常,,,,一直在瑞金醫(yī)院感染科治療,服用恩替卡偉5年,血色素35血小板36,嚴(yán)重貧血。醫(yī)生建議手術(shù)。,請問如果手術(shù)是怎樣的手術(shù),風(fēng)險大嗎。謝謝了

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉思德 主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    三級甲等

    消化內(nèi)科

    乙肝肝硬化患者因門脈高壓、脾臟腫大且嚴(yán)重貧血,醫(yī)生建議手術(shù)。手術(shù)方式主要包括脾切除及相關(guān)分流術(shù)等,風(fēng)險受多種因素影響,如患者基礎(chǔ)健康狀況、手術(shù)復(fù)雜程度、術(shù)后并發(fā)癥等。 1.手術(shù)方式:脾切除手術(shù)可減少脾功能亢進導(dǎo)致的血細胞破壞;門體分流術(shù)能降低門脈壓力,但可能影響肝臟供血。 2.患者狀況:若患者本身存在其他慢性疾病,如高血壓、糖尿病等,會增加手術(shù)風(fēng)險。 3.手術(shù)團隊:經(jīng)驗豐富、技術(shù)嫻熟的手術(shù)團隊能提高手術(shù)成功率,降低風(fēng)險。 4.術(shù)后并發(fā)癥:可能有出血、感染、血栓形成等,需密切觀察和及時處理。 5.康復(fù)護理:術(shù)后的護理質(zhì)量對恢復(fù)至關(guān)重要,包括飲食管理、傷口護理等。 總之,對于此類患者,手術(shù)是一種治療選擇,但風(fēng)險評估需綜合多方面因素。患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊后做出決策。

    2025-03-25 03:40
  • 回答1

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    也可以做部分脾栓塞治療,因為脾臟是一個免疫器官,盡可能保留其免疫功能。另外,還有經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體靜脈分流術(shù),也屬于保留脾臟、降門脈壓力的微創(chuàng)手術(shù)。如果有條件,最好做肝臟移植。

    2016-01-22 22:46
就醫(yī)問藥

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什么是脾臟腫大?   引起脾臟腫大的疾病很多,脾臟腫大時,紅細胞易在其中滯留并被破壞,這樣造成惡性循環(huán):脾臟中滯留的紅細胞越多,脾臟越腫大,致使更多的紅細胞滯留。 查看全文»

貧血 脾腫大
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  • 沙衛(wèi)紅

    主任醫(yī)師 教授

    廣東省人民醫(yī)院

    擅長:消化性潰瘍、胃食管返流病,功能性消化不良及脂肪肝、肝硬化、膽 詳情»

  • 茅益民

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院

    擅長:病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷、膽汁淤積和自身免疫性肝病、 詳情»

  • 李乾構(gòu)

    主任醫(yī)師 教授

    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

    擅長:①疑難胃腸病:慢性萎縮性胃炎癌前病變、胃食管反流病 ②功能性 詳情»

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