16個(gè)月寶寶退燒后出紅斑是麻疹嗎
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):個(gè)月主要癥狀:我寶寶現(xiàn)在16個(gè)月了今年3月13號(hào)打過(guò)麻疹疫苗.這個(gè)月23號(hào)晚上開(kāi)始發(fā)燒37.6度24號(hào)帶她看醫(yī)生醫(yī)生說(shuō)是喉嚨發(fā)炎打了3天消炎針還拿了藥發(fā)燒反反復(fù)復(fù)退燒藥她一吃就吐39左右?guī)メt(yī)院打過(guò)兩次退燒針?lè)謩e在25號(hào)晚上和26號(hào)中午)27號(hào)退燒28號(hào)下午發(fā)現(xiàn)她胸前和背部有紅色斑點(diǎn)密密麻麻的顏色淡淡的其它地方都不會(huì)今天29號(hào)發(fā)現(xiàn)屁股也有類(lèi)似的紅斑昨天28號(hào)她無(wú)精打彩老想睡覺(jué)從昨晚精神好了很多但是比起正常情況下的時(shí)候很是愛(ài)鬧了點(diǎn)她奶奶說(shuō)要是麻疹的話(huà)吃豆腐蒸香菇疹會(huì)出來(lái)但是吃完還是差不多沒(méi)什么變化.從23號(hào)到現(xiàn)在不會(huì)流眼淚不會(huì)流鼻水不會(huì)咳嗽只會(huì)流口水這幾天在長(zhǎng)大牙還有點(diǎn)口腔潰瘍)不是這是不是麻疹?還是這段時(shí)間以來(lái)沒(méi)給她洗澡身上不干凈引起的呢?要是麻疹的話(huà)那前幾天打了退燒針會(huì)有什么影響嗎?我該怎么辦?
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回答2
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錢(qián)虹 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)院
三級(jí)甲等
兒童口腔科
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16 個(gè)月寶寶發(fā)燒后出現(xiàn)紅斑,可能是麻疹,也可能是幼兒急疹、藥物過(guò)敏、痱子、病毒疹等。需要綜合判斷。 1. 麻疹:是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。發(fā)熱 3 - 4 天后出疹,先見(jiàn)于耳后、發(fā)際,漸及額、面、頸部,自上而下蔓延至軀干、四肢,最后達(dá)手掌與足底。出疹時(shí)體溫更高,咳嗽加劇,常有結(jié)膜炎、口腔黏膜斑等。 2. 幼兒急疹:多見(jiàn)于 6 - 18 個(gè)月小兒。高熱 3 - 5 天,熱退疹出。皮疹為紅色細(xì)小密集斑丘疹,頭面頸部及軀干多見(jiàn),四肢較少,一天出齊,次日消退。 3. 藥物過(guò)敏:使用某些藥物后出現(xiàn)的過(guò)敏反應(yīng),可表現(xiàn)為紅斑、丘疹,常伴有瘙癢。 4. 痱子:在悶熱環(huán)境中,汗液排出不暢導(dǎo)致。多在炎熱季節(jié)出現(xiàn),好發(fā)于皺襞部位,如頸部、腋窩等,為針尖大小的紅色丘疹。 5. 病毒疹:病毒感染引起,如風(fēng)疹病毒、腸道病毒等,皮疹形態(tài)多樣。 寶寶出現(xiàn)這種情況,建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院兒科就診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體癥狀、體征及相關(guān)檢查明確診斷,并給予相應(yīng)的治療。
2025-03-24 17:43
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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麻疹是全身性疾病其病理改變可出現(xiàn)于全身各個(gè)系統(tǒng)其中以網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)最為明顯.全身淋巴系統(tǒng)出現(xiàn)增生在淋巴結(jié)扁桃體肝脾和胸腺等處可見(jiàn)多核巨細(xì)胞.在皮膚眼結(jié)合膜鼻咽部支氣管腸道粘膜特別是闌尾等處可見(jiàn)有單核細(xì)胞增生及圍繞在毛細(xì)血管周?chē)亩嗪司藜?xì)胞淋巴樣組織肥大.頰粘膜下層的微小分泌腺發(fā)炎其病變內(nèi)有漿液性滲出及內(nèi)皮細(xì)胞增殖形成Koplik斑.麻疹引起的間質(zhì)性肺炎為Hecht巨細(xì)胞肺炎而支氣管肺炎則是繼發(fā)的細(xì)菌感染.SSPE病變?cè)缙诳梢?jiàn)腦膜輕度炎癥全腦炎累及皮質(zhì)和皮質(zhì)下灰質(zhì)及白質(zhì)在血管周?chē)袧{細(xì)胞和淋巴細(xì)胞圍繞膠質(zhì)細(xì)胞常增生.疾病后期有神經(jīng)元退行性變神經(jīng)元缺失和髓鞘缺失在神經(jīng)元星狀細(xì)胞的核內(nèi)可見(jiàn)核內(nèi)包涵體.在電鏡下包涵體呈管狀結(jié)構(gòu)是副粘病毒核衣殼的典型表現(xiàn).這些損害在腦內(nèi)分布不均勻且在病程早晚期的改變也不一致故腦活檢無(wú)診斷意義.
2016-01-23 02:19
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