15歲初潮后月經(jīng)不調，多囊卵巢伴輸卵管不通，求中醫(yī)治療
病情描述（主要癥狀、發(fā)病時間）：一、基本體癥：15歲月經(jīng)初潮，20歲前基本正常，經(jīng)期偶有量多或間隔月份，因未有其它不適一直未放在心上，直至20歲后月經(jīng)稀發(fā)，一般2個月或3個月來一次，無腹痛、無血塊，曾服用同仁堂“烏雞白鳳丸”數(shù)月，初見好轉，但停藥后，一直月經(jīng)不調.2004年婚后因工作繁忙一直未考慮生育子女，夫妻雙方聚少離多，未采用避孕也未自然受孕。月經(jīng)初潮年齡15歲月經(jīng)周期時長時短，有時閉經(jīng)幾個月月經(jīng)期6-15天不等月經(jīng)量血量中，偶有血塊流產(chǎn)史0宮外孕史無輸卵管通水做過，效果不佳結核病史無B超監(jiān)測排卵結果無排卵內分泌結果如下表子宮輸卵管造影及造影報告報告為一側不通，一側通而不暢臨床癥狀：閉經(jīng)，偶爾月經(jīng)來時伴有血塊，身體逐漸發(fā)胖，皮膚油脂分泌多，臉下巴、背部、胸部多痤瘡，怕寒四肢冷，小腹冷，帶下量多色白，受涼易咳。失眠多夢，記憶力下降，注意力不集中，心煩易怒。曾經(jīng)治療情況和效果：1、2004年3月29日輸卵管通液報告：子宮后位，大小正常(53×33×40mm)，宮壁回聲均勻，內膜線居中，子宮內膜厚度6mm，宮腔內見導管回聲。雙側卵巢顯示清晰，大小形態(tài)未見異常。經(jīng)導管注入雙氧水后見左側輸卵管通暢，有氣泡通過，右側附件區(qū)無氣泡通過。04年僅月經(jīng)不調，右側輸卵管不通，暫無多囊卵巢綜合癥。2、2005年7月經(jīng)陰道彩超和內分泌檢查后，診斷為多囊卵巢癥，后接受藥物治療，內服達英35兩個月。服藥后第一次月經(jīng)干凈第5天，遵醫(yī)囑做碘油造影，有一側輸卵管不通，另一側通而不暢，后使用雙氧水輸卵管通液。因急需返回深圳工作，遵醫(yī)囑開了藥帶回，藥劑為：月經(jīng)第3天口服法地蘭+補佳樂各1片，月經(jīng)第8天，肌肉注射HMG(注射用尿促性素)，月經(jīng)第8天、10天、12天開始監(jiān)測卵泡，當卵泡發(fā)育至1.8mm時，肌肉注射(注射用絨促性素)5支，當天同房。但經(jīng)以上兩個周期后，無效果，且身體發(fā)胖明顯，05年11月份放棄治療。3、2008年5月多囊卵巢癥狀較前兩年更加嚴重了。在深圳再次超聲診斷結果：子宮后位，形態(tài)正常，大小50×37×39㎜，宮壁回聲均勻，內膜線居中，子宮內膜厚度6㎜，宮頸前后徑20㎜。雙側卵巢增大，形狀呈“腎形”，左側為35×22×25㎜，右側為43×30×22㎜，包膜回聲增強，包膜下可見多個大小不等的圓形無回聲區(qū)，呈放射狀排列，直徑小于10㎜，卵巢髓質回聲增粗，增強。CDFI：子宮及附件區(qū)未見異常血流信號。超聲提示：雙側卵巢增大，考慮雙側卵巢多囊樣變。醫(yī)生說我的病史太長了，藥物治療效果不能保證且時間很長，建議直接手術治療，半年內懷孕機會比較大，但是半年以后機率會偏小，也有部分病號會復發(fā)或是手術后未孕。3、2008年5月內分泌檢測結果：促黃體生成素和睪酮值偏高，余值基本在正常范圍之內，促黃體生成素/促卵泡生成素的比值失調。結合超聲檢查結果，可以明確診斷為多囊卵巢綜合癥。想得到怎樣的幫助：求中醫(yī)治療多囊卵巢和輸卵管不通
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回答5
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趙秋生 主任醫(yī)師
廣州中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
三級甲等
婦科
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中醫(yī)治療多囊卵巢綜合征和輸卵管不通，需要綜合考慮患者的體質、癥狀、病因等多方面因素，包括調理氣血、祛濕化痰、疏肝理氣、補腎健脾、活血化瘀等。 1.調理氣血：氣血不足或不暢會影響月經(jīng)和生殖功能?？墒褂卯敋w、熟地、白芍等中藥來調養(yǎng)。 2.祛濕化痰：痰濕內阻是常見病因，蒼術、茯苓、薏苡仁等有祛濕化痰的作用。 3.疏肝理氣：情緒不暢易導致肝郁氣滯，影響內分泌。柴胡、郁金等可幫助疏肝。 4.補腎健脾：腎脾虛弱會影響生殖系統(tǒng)，杜仲、山藥等能補腎健脾。 5.活血化瘀：促進血液循環(huán)，改善輸卵管不通。桃仁、紅花等有此功效。 6.針灸治療：通過針刺穴位，調節(jié)經(jīng)絡氣血，如關元、中極等穴位。 中醫(yī)治療需要一定時間，患者應保持良好的生活習慣和心態(tài)，積極配合治療。同時，定期復查，根據(jù)病情變化調整治療方案。
2025-03-23 14:15
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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多囊卵巢綜合癥的中醫(yī)治療：1、經(jīng)后期(周期第5～10天)：以滋補腎陰、調養(yǎng)沖任為主，靜以生水，方中酌加二至丸、首烏等滋養(yǎng)沖任血海填精之品。2、排卵前期(周期第11～14天)：為陽施陰化，靜中生動之際，方中酌加助陽調氣活血之品，如赤芍、丹參、香附、雞血藤等。3、卵巢增大者的治療：經(jīng)b超檢查卵巢大小為正常卵巢的1～3倍者，方中酌加祛濕化痰、軟堅散結之品，如夏枯草、昆布、穿山甲、皂刺、生薏仁等。4、排卵后期(周期第15～24天)：為陽氣活動旺盛時期，應隨腎陽的變化，酌加溫補腎陽之品，但注意水中補火，陰中求陽。如小茴香、桂枝、艾葉等。
2016-01-23 05:47
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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多囊卵巢綜合癥是一種伴隨著肥胖，月經(jīng)不調和多毛，不孕等癥狀的綜合癥。對于多囊卵巢如果選擇對方法，是可以徹底治愈的！我還是比較相信中醫(yī)治療多囊卵巢的，我的好朋友也被多囊折磨，不過前段時間在北京孫遜醫(yī)學研究院治療的，采用的是中藥治療，前天去檢查，卵巢內的小卵泡基本都消失了，效果還不錯，你也可以去看看！
2016-01-23 03:42
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內科
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經(jīng)前期(周期第25～28天)：為血海滿盈，將溢未出之際，治療當因勢利導，以通經(jīng)引血下行為主，方中加強活血調經(jīng)之品，如紅花、桃仁、澤蘭、牛膝等。經(jīng)閉日久患者的加減治療：經(jīng)閉日久，或經(jīng)少，舌紫暗、瘀阻較重者，應酌加蟲類破血之品，如水蛭、虻蟲、蟲等或酌服大黃蟲丸等；若兼見瘀而化熱或痰郁化熱之象，可酌加黃柏、制大黃、山梔、丹皮、竹茹、全瓜蔞等。
2016-01-22 17:03
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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多囊卵巢綜合癥指導意見：西藥治療多囊主要是以促排卵為主，不能治愈的，而且效果不能保證，目前中藥治療多囊卵巢的效果還是很不錯的，臨床上常用中藥“滋陰化囊方”，配合飲食即可康復，而且已經(jīng)證明，中藥在多囊問題上較于西藥又很大的優(yōu)勢。
2016-01-22 14:14
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