15歲初潮后月經(jīng)不調(diào),多囊卵巢伴輸卵管不通,求中醫(yī)治療
病情描述(主要癥狀、發(fā)病時間):一、基本體癥:15歲月經(jīng)初潮,20歲前基本正常,經(jīng)期偶有量多或間隔月份,因未有其它不適一直未放在心上,直至20歲后月經(jīng)稀發(fā),一般2個月或3個月來一次,無腹痛、無血塊,曾服用同仁堂“烏雞白鳳丸”數(shù)月,初見好轉(zhuǎn),但停藥后,一直月經(jīng)不調(diào).2004年婚后因工作繁忙一直未考慮生育子女,夫妻雙方聚少離多,未采用避孕也未自然受孕。月經(jīng)初潮年齡15歲月經(jīng)周期時長時短,有時閉經(jīng)幾個月月經(jīng)期6-15天不等月經(jīng)量血量中,偶有血塊流產(chǎn)史0宮外孕史無輸卵管通水做過,效果不佳結(jié)核病史無B超監(jiān)測排卵結(jié)果無排卵內(nèi)分泌結(jié)果如下表子宮輸卵管造影及造影報告報告為一側(cè)不通,一側(cè)通而不暢臨床癥狀:閉經(jīng),偶爾月經(jīng)來時伴有血塊,身體逐漸發(fā)胖,皮膚油脂分泌多,臉下巴、背部、胸部多痤瘡,怕寒四肢冷,小腹冷,帶下量多色白,受涼易咳。失眠多夢,記憶力下降,注意力不集中,心煩易怒。曾經(jīng)治療情況和效果:1、2004年3月29日輸卵管通液報告:子宮后位,大小正常(53×33×40mm),宮壁回聲均勻,內(nèi)膜線居中,子宮內(nèi)膜厚度6mm,宮腔內(nèi)見導(dǎo)管回聲。雙側(cè)卵巢顯示清晰,大小形態(tài)未見異常。經(jīng)導(dǎo)管注入雙氧水后見左側(cè)輸卵管通暢,有氣泡通過,右側(cè)附件區(qū)無氣泡通過。04年僅月經(jīng)不調(diào),右側(cè)輸卵管不通,暫無多囊卵巢綜合癥。2、2005年7月經(jīng)陰道彩超和內(nèi)分泌檢查后,診斷為多囊卵巢癥,后接受藥物治療,內(nèi)服達(dá)英35兩個月。服藥后第一次月經(jīng)干凈第5天,遵醫(yī)囑做碘油造影,有一側(cè)輸卵管不通,另一側(cè)通而不暢,后使用雙氧水輸卵管通液。因急需返回深圳工作,遵醫(yī)囑開了藥帶回,藥劑為:月經(jīng)第3天口服法地蘭+補(bǔ)佳樂各1片,月經(jīng)第8天,肌肉注射HMG(注射用尿促性素),月經(jīng)第8天、10天、12天開始監(jiān)測卵泡,當(dāng)卵泡發(fā)育至1.8mm時,肌肉注射(注射用絨促性素)5支,當(dāng)天同房。但經(jīng)以上兩個周期后,無效果,且身體發(fā)胖明顯,05年11月份放棄治療。3、2008年5月多囊卵巢癥狀較前兩年更加嚴(yán)重了。在深圳再次超聲診斷結(jié)果:子宮后位,形態(tài)正常,大小50×37×39㎜,宮壁回聲均勻,內(nèi)膜線居中,子宮內(nèi)膜厚度6㎜,宮頸前后徑20㎜。雙側(cè)卵巢增大,形狀呈“腎形”,左側(cè)為35×22×25㎜,右側(cè)為43×30×22㎜,包膜回聲增強(qiáng),包膜下可見多個大小不等的圓形無回聲區(qū),呈放射狀排列,直徑小于10㎜,卵巢髓質(zhì)回聲增粗,增強(qiáng)。CDFI:子宮及附件區(qū)未見異常血流信號。超聲提示:雙側(cè)卵巢增大,考慮雙側(cè)卵巢多囊樣變。醫(yī)生說我的病史太長了,藥物治療效果不能保證且時間很長,建議直接手術(shù)治療,半年內(nèi)懷孕機(jī)會比較大,但是半年以后機(jī)率會偏小,也有部分病號會復(fù)發(fā)或是手術(shù)后未孕。3、2008年5月內(nèi)分泌檢測結(jié)果:促黃體生成素和睪酮值偏高,余值基本在正常范圍之內(nèi),促黃體生成素/促卵泡生成素的比值失調(diào)。結(jié)合超聲檢查結(jié)果,可以明確診斷為多囊卵巢綜合癥。想得到怎樣的幫助:求中醫(yī)治療多囊卵巢和輸卵管不通
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回答5
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趙秋生 主任醫(yī)師
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
三級甲等
婦科
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中醫(yī)治療多囊卵巢綜合征和輸卵管不通,需要綜合考慮患者的體質(zhì)、癥狀、病因等多方面因素,包括調(diào)理氣血、祛濕化痰、疏肝理氣、補(bǔ)腎健脾、活血化瘀等。 1.調(diào)理氣血:氣血不足或不暢會影響月經(jīng)和生殖功能??墒褂卯?dāng)歸、熟地、白芍等中藥來調(diào)養(yǎng)。 2.祛濕化痰:痰濕內(nèi)阻是常見病因,蒼術(shù)、茯苓、薏苡仁等有祛濕化痰的作用。 3.疏肝理氣:情緒不暢易導(dǎo)致肝郁氣滯,影響內(nèi)分泌。柴胡、郁金等可幫助疏肝。 4.補(bǔ)腎健脾:腎脾虛弱會影響生殖系統(tǒng),杜仲、山藥等能補(bǔ)腎健脾。 5.活血化瘀:促進(jìn)血液循環(huán),改善輸卵管不通。桃仁、紅花等有此功效。 6.針灸治療:通過針刺穴位,調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)氣血,如關(guān)元、中極等穴位。 中醫(yī)治療需要一定時間,患者應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài),積極配合治療。同時,定期復(fù)查,根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。
2025-03-23 14:15
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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多囊卵巢綜合癥的中醫(yī)治療:1、經(jīng)后期(周期第5~10天):以滋補(bǔ)腎陰、調(diào)養(yǎng)沖任為主,靜以生水,方中酌加二至丸、首烏等滋養(yǎng)沖任血海填精之品。2、排卵前期(周期第11~14天):為陽施陰化,靜中生動之際,方中酌加助陽調(diào)氣活血之品,如赤芍、丹參、香附、雞血藤等。3、卵巢增大者的治療:經(jīng)b超檢查卵巢大小為正常卵巢的1~3倍者,方中酌加祛濕化痰、軟堅(jiān)散結(jié)之品,如夏枯草、昆布、穿山甲、皂刺、生薏仁等。4、排卵后期(周期第15~24天):為陽氣活動旺盛時期,應(yīng)隨腎陽的變化,酌加溫補(bǔ)腎陽之品,但注意水中補(bǔ)火,陰中求陽。如小茴香、桂枝、艾葉等。
2016-01-23 05:47
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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多囊卵巢綜合癥是一種伴隨著肥胖,月經(jīng)不調(diào)和多毛,不孕等癥狀的綜合癥。對于多囊卵巢如果選擇對方法,是可以徹底治愈的!我還是比較相信中醫(yī)治療多囊卵巢的,我的好朋友也被多囊折磨,不過前段時間在北京孫遜醫(yī)學(xué)研究院治療的,采用的是中藥治療,前天去檢查,卵巢內(nèi)的小卵泡基本都消失了,效果還不錯,你也可以去看看!
2016-01-23 03:42
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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經(jīng)前期(周期第25~28天):為血海滿盈,將溢未出之際,治療當(dāng)因勢利導(dǎo),以通經(jīng)引血下行為主,方中加強(qiáng)活血調(diào)經(jīng)之品,如紅花、桃仁、澤蘭、牛膝等。經(jīng)閉日久患者的加減治療:經(jīng)閉日久,或經(jīng)少,舌紫暗、瘀阻較重者,應(yīng)酌加蟲類破血之品,如水蛭、虻蟲、蟲等或酌服大黃蟲丸等;若兼見瘀而化熱或痰郁化熱之象,可酌加黃柏、制大黃、山梔、丹皮、竹茹、全瓜蔞等。
2016-01-22 17:03
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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多囊卵巢綜合癥指導(dǎo)意見:西藥治療多囊主要是以促排卵為主,不能治愈的,而且效果不能保證,目前中藥治療多囊卵巢的效果還是很不錯的,臨床上常用中藥“滋陰化囊方”,配合飲食即可康復(fù),而且已經(jīng)證明,中藥在多囊問題上較于西藥又很大的優(yōu)勢。
2016-01-22 14:14
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