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食道癌放療后多種癥狀,如何治療?

我母親患高血壓5年,今年8月27日確診為食道癌,經(jīng)放療40次,食道造影顯示效果很好。由于母親駝背,食管在胸腔內(nèi)彎曲,放療射野對(duì)肺部照射面積過(guò)大,放療結(jié)束后半月,母親發(fā)燒,氣短,咳嗽。滴注頭孢三嗪3克和地米10毫克,9天,效果有所改善,停藥后又發(fā)燒、氣短、咳嗽。懷疑霉菌感染,又滴注頭孢三嗪、阿昔諾韋、氟康唑,三天發(fā)燒癥狀停止,氣短、咳嗽依然,X胸片顯示放射性肺炎,然后口服強(qiáng)的松2片/日,肺寶3片/日,10天后癥狀逐漸減輕,這期間又出現(xiàn)惡心、食欲不振,服用嗎丁啉效果有所改善,停藥后不幾天,又惡心、嘔吐、食欲不振,再服嗎丁啉,無(wú)明顯效果?,F(xiàn)在病人服胃舒安、地高辛和降壓藥尼群地平。停止強(qiáng)的松和肺寶剛一天。就這種情況,病人該怎么治療?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    黃慧 主任醫(yī)師

    惠州市中心人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    呼吸內(nèi)科一區(qū)

    患者食道癌放療后出現(xiàn)一系列癥狀,包括肺部感染、放射性肺炎、惡心嘔吐、食欲不振等。治療需綜合考慮,包括控制感染、緩解肺炎癥狀、改善消化功能等。 1. 控制感染:繼續(xù)監(jiān)測(cè)感染指標(biāo),根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整抗生素。可選用阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等。 2. 放射性肺炎治療:激素治療如潑尼松可酌情使用,但需注意逐漸減量停藥,避免反跳。同時(shí)可使用乙酰半胱氨酸泡騰片改善肺功能。 3. 改善消化功能:使用胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁混懸凝膠,促進(jìn)胃腸動(dòng)力藥如莫沙必利。 4. 營(yíng)養(yǎng)支持:保證患者充足的營(yíng)養(yǎng)攝入,必要時(shí)給予腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑。 5. 心理調(diào)節(jié):關(guān)注患者心理狀態(tài),給予心理疏導(dǎo),增強(qiáng)治療信心。 患者病情較為復(fù)雜,治療需綜合多種方法,密切觀(guān)察癥狀變化,定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo),根據(jù)病情調(diào)整治療方案。同時(shí),患者及家屬要積極配合治療,注意休息和飲食。

    2025-03-24 21:54
  • 回答4

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    CEA增加也見(jiàn)于某些良性消化道疾病如腸梗阻、膽道梗阻、胰腺炎、肝硬化、結(jié)腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎以及吸煙者和老年人。這些消化道良性疾病患者中25%的人血清CEA可暫時(shí)性升高。

    2016-01-23 00:43
  • 回答3

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    應(yīng)該還是消化不良。建議口服小兒胃蛋白酶,必要時(shí)加點(diǎn)嗎丁林。

    2016-01-22 23:16
  • 回答2

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    劉杰 主治醫(yī)師

    閬中市精神衛(wèi)生中心

    二級(jí)乙等

    全科

    您好!平時(shí)要注意飲食結(jié)構(gòu),不要吃過(guò)多油膩的,高蛋白的、難以消化的食物,盡量吃得清淡些,量少些,吃些新鮮蔬菜,可以少吃多餐,食物品種藥多樣化,不可一味依靠藥物來(lái)幫助消化,每天作順時(shí)針腹部按摩,每天1-2次,每次5-10分鐘。堅(jiān)持多帶寶寶去戶(hù)外活動(dòng),進(jìn)行一些鍛煉,可以促進(jìn)腸胃排空,幫助提高胃口??梢匀メt(yī)院看看中醫(yī)。

    2016-01-22 22:32
  • 回答1

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    全科

    不知道是否有異味,如果沒(méi)有異味則不能就此確定為狐臭。

    2016-01-22 21:19
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是放射性肺炎?   放射性肺炎系由于肺癌、乳腺癌、食管癌、惡性淋巴瘤或其他縱隔、胸壁的惡性腫瘤經(jīng)放射治療后,肺組織受到損傷引起的肺部炎癥反應(yīng)。肺部損傷的嚴(yán)重程度與放射劑量、肺部的照射面積以及照射速度密切相關(guān)。病理變化表現(xiàn)為急性期的滲出性炎癥反應(yīng)和慢性期的廣泛肺組織纖維化。放射性肺炎臨床表現(xiàn)變化大,輕癥者可無(wú)癥狀,重癥者因廣泛的肺纖維化病變而致呼吸功能障礙甚至死亡。腎上腺糖皮質(zhì)激素對(duì)急性期炎癥有一定控制作用。 查看全文»

呼吸困難 胸痛
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    南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院

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  • 江山平

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    擅長(zhǎng):呼吸系統(tǒng)疾病的診斷與治療,尤其是難治性哮喘、慢性阻塞性肺病、 詳情»

  • 牟向東

    副主任醫(yī)師

    北京大學(xué)第一醫(yī)院

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