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回答4
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劉品明 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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糖尿病合并冠心病患者出現(xiàn)嚴(yán)重心絞痛，治療需綜合考慮多方面因素，包括控制血糖、改善心肌供血、緩解癥狀、預(yù)防并發(fā)癥等。常用藥物有硝酸酯類、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、抗血小板藥和他汀類藥物等。 1.控制血糖：良好的血糖控制有助于減輕心血管損害?？蛇x用二甲雙胍、格列美脲、胰島素等藥物，但應(yīng)根據(jù)血糖監(jiān)測結(jié)果調(diào)整用藥。 2.改善心肌供血：硝酸酯類藥物如硝酸甘油、單硝酸異山梨酯，可擴(kuò)張冠狀動脈，增加心肌供血。 3.緩解癥狀：β受體阻滯劑如美托洛爾，能降低心肌耗氧量，減少心絞痛發(fā)作。 4.預(yù)防血栓：抗血小板藥如阿司匹林、氯吡格雷，可防止血小板聚集形成血栓。 5.調(diào)脂穩(wěn)定斑塊：他汀類藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，能降低血脂，穩(wěn)定斑塊。 總之，對于糖尿病合并冠心病且心絞痛發(fā)作嚴(yán)重的患者，藥物治療應(yīng)個體化，同時要注意生活方式的調(diào)整，如低鹽低脂飲食、適量運動、戒煙等?；颊咝瓒ㄆ诘秸?guī)醫(yī)院復(fù)查，以便及時調(diào)整治療方案。
2025-03-26 06:28
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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目前糖尿病的治療方法一般有控制飲食和遵醫(yī)囑服用降糖藥或者注射胰島素，積極預(yù)防并發(fā)癥。要養(yǎng)成良好的飲食生活習(xí)慣，適當(dāng)體力活動，保持正常體重。過度肥胖者應(yīng)適當(dāng)限制飲食，使體重減至正常范圍。不要暴食，避免各種誘發(fā)因素，及早發(fā)現(xiàn)，及早治療。冠心病需要根據(jù)病情服用復(fù)方丹參滴丸或者阿司匹林腸溶片對癥治療。
2016-01-23 08:17
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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您好，患者診斷為冠心病，目前經(jīng)常出現(xiàn)的心絞痛現(xiàn)象，建議患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用些活血化瘀，擴(kuò)張血管的藥物，家中自備些硝酸甘油等，心絞痛發(fā)作時及時口服治療，如果口服效果不好則立即就診治療，謹(jǐn)防心肌梗塞的出現(xiàn)。病情變化及時隨訪。ydt
2016-01-22 23:30
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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您好，平常可以服用阿司匹林片、硝酸異山梨酯片、辛伐他汀等藥物治療，如果心率快可以加用美托洛爾，急性發(fā)作可以舌下含化硝酸異山梨酯片或者硝酸甘油、速效救心丸都可以
2016-01-22 21:42
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