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衣原體陽(yáng)性致非淋性尿道炎的診斷及治療是否合理

2025-03-25 10:30 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

BR>半個(gè)多月我龜頭前面比較癢，過(guò)了幾天后我用潔爾陰用了三天，每天一次，感覺(jué)就好了，不癢了，可是過(guò)了幾天龜頭又感到有點(diǎn)癢了，現(xiàn)在還有種說(shuō)不來(lái)的感覺(jué)，龜頭尿溝這好象有點(diǎn)脫皮后的樣子。這個(gè)開始前十幾前也是現(xiàn)在前一個(gè)月左右，我和一個(gè)女的性交，過(guò)了三天和女友性交，十幾天后女友就陰道炎了，醫(yī)生說(shuō)她是二種病菌交錯(cuò)感染的。還有小便的時(shí)候龜頭前面尿道里好象有點(diǎn)刺痛，平時(shí)也有點(diǎn)，我仔細(xì)看了下龜頭，龜頭尿溝周圍有一點(diǎn)點(diǎn)灰色。今天白天我到醫(yī)院檢查了下，化驗(yàn)我的血和陰莖的分泌物，得出我的衣原體成陽(yáng)性，醫(yī)生說(shuō)受到了感染，其他的都好的，醫(yī)生說(shuō)我的是“非淋性尿道炎”（還是非淋菌性尿道炎我忘記了），給我開了“NS、齊諾（阿奇霉素針）2個(gè)、VB6針、洛美沙星葡萄糖、直腸微波”這幾項(xiàng)，都是打點(diǎn)滴的，一次就打好了，其他沒(méi)有藥。請(qǐng)尊敬的醫(yī)生給我看看，這樣的病情診斷是不是對(duì)的，還有治療所開的藥方是這樣的嗎？這樣以后大約需要多少時(shí)間會(huì)好，還需要其他治療嗎？我還需要做什么？我感覺(jué)直腸微波是不需要的！請(qǐng)指教?。?！第一次問(wèn)題補(bǔ)充:醫(yī)院里沒(méi)有其他藥配我了，就在看的時(shí)候給我打了點(diǎn)滴，其他藥就沒(méi)有了，半天就好了，怎么要十天的，問(wèn)下，我還要去看嗎？或者說(shuō)還要去配要吃嗎？第二次問(wèn)題補(bǔ)充:醫(yī)生，問(wèn)下，我買了阿奇霉素，上面和網(wǎng)上都說(shuō)　首次0.5g，以后每次0.25g，每天1次，共服5天?；?g，一次頓服。那么是不是如果我吃1g（就是四片）的話，吃一次就好了，以后幾天還要不要吃還是等幾天再吃，醫(yī)生您碰到我這情況，會(huì)怎么給我用藥的，用什么藥，怎么用法，用幾天！

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趙宇副主任醫(yī)師

齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院

三級(jí)甲等

中醫(yī)內(nèi)科

非淋性尿道炎是常見的性傳播疾病，其診斷需綜合癥狀、檢查結(jié)果等。治療方法多樣，包括藥物治療、物理治療等。對(duì)于提問(wèn)者的情況，需要綜合多方面因素判斷診斷和治療的合理性，如病原體檢測(cè)準(zhǔn)確性、癥狀表現(xiàn)、所選藥物及治療方式等。 1.診斷準(zhǔn)確性：衣原體陽(yáng)性是診斷非淋性尿道炎的重要依據(jù)，但還需結(jié)合臨床癥狀，如尿道口瘙癢、尿痛、分泌物異常等。若僅有衣原體陽(yáng)性而無(wú)明顯癥狀，診斷需謹(jǐn)慎。 2.藥物選擇：阿奇霉素是常用的治療藥物，對(duì)衣原體有較好的療效。洛美沙星也可用于抗感染。VB6 有助于減輕藥物不良反應(yīng)。 3.治療方式：靜脈輸注抗生素能快速起效。直腸微波屬于物理治療，其作用可能是促進(jìn)局部血液循環(huán)，增強(qiáng)藥物吸收，但并非必需。 4.治療時(shí)間：一般來(lái)說(shuō)，非淋性尿道炎的治療需要一定療程，通常 7 - 14 天。具體時(shí)間取決于病情嚴(yán)重程度和個(gè)體對(duì)治療的反應(yīng)。 5.后續(xù)治療：治療期間需注意休息，避免性生活。完成本次治療后，應(yīng)復(fù)查病原體，若仍為陽(yáng)性，可能需要調(diào)整治療方案。綜合來(lái)看，對(duì)于提問(wèn)者的情況，診斷有一定依據(jù)，治療方案基本合理。但治療效果和后續(xù)處理需根據(jù)個(gè)體情況和復(fù)查結(jié)果決定。同時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，注意個(gè)人衛(wèi)生，以促進(jìn)康復(fù)。
2025-03-25 21:53

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王慶松醫(yī)師

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衣原體成陽(yáng)性，說(shuō)明已經(jīng)感染,
2016-01-22 18:35

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吳志全主治醫(yī)師

河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

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不排除陰莖龜頭炎可能，建議盡快檢查并及時(shí)治療，另日常應(yīng)注意性衛(wèi)生。
2016-01-22 17:13

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劉浩慶醫(yī)師

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你好：請(qǐng)你及時(shí)去醫(yī)院檢查化驗(yàn)及時(shí)治療。祝早日康復(fù)。
2016-01-22 15:28

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谷魁廣醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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可參考以下治療：1、四環(huán)素0.5g，每日4次口服共7天，再改為0.25g，日服4次服2周。多西環(huán)素（強(qiáng)力霉素）0.1g或二甲胺四環(huán)素0.1g每日2次，服2周。2、對(duì)以上藥物不能耐受或療效不佳者，可用紅霉素0.5g每日4次，共服7日?；虬⑵婷顾?g一次口服。亦可應(yīng)用氟嗪酸0.2g每日2次，共服7－14日。
2016-01-22 14:31

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