糖尿病患者下肢腫脹出膿后關(guān)節(jié)疼痛怎辦
我患有糖尿病已經(jīng)五六年了,一直自己都控制得很好,但是最近我我的右下肢大腿左側(cè)腫脹之后就出了膿,經(jīng)過掉點滴處理后,幾天過后,傷口就愈合,而右下肢的關(guān)節(jié)開始疼痛,后就加重,且出現(xiàn)反復(fù)的游走性..而且現(xiàn)在感覺它是越來越嚴(yán)重了,有時候我是連走路也成了問題了.
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回答3
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余江毅 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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糖尿病患者下肢腫脹出膿后關(guān)節(jié)疼痛,可能是感染未完全控制、血管病變、神經(jīng)病變、關(guān)節(jié)炎、血糖波動等原因所致。 1. 感染未完全控制:局部感染雖傷口愈合,但病菌可能未完全清除,導(dǎo)致炎癥蔓延至關(guān)節(jié)。治療需繼續(xù)使用抗生素,如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等。 2. 血管病變:長期糖尿病可能引起下肢血管狹窄或阻塞,影響血液供應(yīng),引發(fā)疼痛??墒褂酶纳蒲h(huán)的藥物,如前列地爾、貝前列素鈉等。 3. 神經(jīng)病變:糖尿病性神經(jīng)損傷會影響感覺和運動功能,導(dǎo)致疼痛??煞脿I養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1 等。 4. 關(guān)節(jié)炎:如骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等,需進(jìn)一步檢查明確類型。治療藥物有布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 5. 血糖波動:血糖控制不佳會加重病情。要嚴(yán)格監(jiān)測血糖,調(diào)整降糖方案,如使用二甲雙胍、胰島素等。 糖尿病患者出現(xiàn)下肢問題應(yīng)高度重視,及時就醫(yī),明確病因,采取針對性治療,同時要注意控制血糖,預(yù)防并發(fā)癥。
2025-03-25 21:57
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,根據(jù)你的描述你得的很可能是膝蓋關(guān)節(jié)炎,如果血糖控制不佳會導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎的產(chǎn)生。建議你首先請到骨科檢查詳細(xì)檢查治療,必要時局部封閉以緩解癥狀。因為已確診是糖尿病,不管是吃藥還是打針還是口服降糖藥治療都有效,都應(yīng)該正規(guī)系統(tǒng)治療,糖尿病的治療要從5方面著手,就是藥物治療,飲食療法,運動療法,糖尿病教育,血糖的監(jiān)測,有一環(huán)節(jié)做不好,都會影響治療。
2016-01-22 20:54
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好:糖尿病患者出現(xiàn)四肢麻木,伴有針扎性疼痛,很有可能是并發(fā)糖尿病神經(jīng)病變,糖尿病并發(fā)血管病變和糖尿病神經(jīng)病變引起的糖尿病足,建議及時檢查下肢血管超聲檢查,神經(jīng)電生理檢查等糖尿病足的綜合檢查.以便明確診斷,從而有助于治療,糖尿病神經(jīng)病變治療建議胰島素泵強(qiáng)化治療,把血糖控制在理想范圍內(nèi),也就是嚴(yán)格控制血糖,減輕高糖毒性對血管神經(jīng)的損害。另外需要中藥改善微循環(huán)促進(jìn)血液循環(huán),在此基礎(chǔ)上,營養(yǎng)神經(jīng)藥物。當(dāng)然每個人的病情不一所以治療上必須個體化。說到底,糖尿病就是損害全身大血管會并發(fā)心血管病,腦血管病和糖尿病足;微血管會并發(fā)糖尿病腎病,糖尿病性視網(wǎng)膜病.一旦并發(fā)癥出現(xiàn),說明病情已經(jīng)很嚴(yán)重.我們常說“糖尿病不可怕,可怕的是它的并發(fā)癥”.糖尿病的并發(fā)癥是潛移默化,慢慢發(fā)展而來.慢性并發(fā)癥是可怕的,但是,只要正規(guī)治療,就會得到良好的控制,建議您到糖尿病專科醫(yī)院綜合治療,不要認(rèn)為吃點降糖藥就可以控制病情.祝您早日康復(fù)!
2016-01-22 18:38
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