高血壓高壓高、低壓低的原因及用藥選擇,高血壓的分類及用藥
1.為什么高血壓高壓高,低壓低?用啥藥比?1.為什么高血壓高壓高,低壓低?用啥藥比較適合?2.高血壓分為哪六種?原因分別是什么?用藥分別是。
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回答3
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黃曉渝 主任醫(yī)師
陽(yáng)江市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管科
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高血壓高壓高、低壓低可能與動(dòng)脈硬化、心臟功能異常、血管彈性下降、血容量改變、激素失衡等有關(guān)。高血壓通常分為原發(fā)性高血壓、腎性高血壓、內(nèi)分泌性高血壓、心血管疾病相關(guān)高血壓、睡眠呼吸暫停相關(guān)高血壓、藥物性高血壓。 1. 動(dòng)脈硬化:隨著年齡增長(zhǎng),動(dòng)脈粥樣硬化,血管彈性變差,導(dǎo)致高壓升高,低壓降低。治療以改善血管內(nèi)皮功能為主,常用藥物有硝苯地平、氨氯地平、依那普利等。 2. 心臟功能異常:如主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,心臟泵血異常。可使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如貝那普利,或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如纈沙坦。 3. 血管彈性下降:長(zhǎng)期高血壓、高血脂等使血管彈性降低。用藥如美托洛爾、比索洛爾等。 4. 血容量改變:失血、脫水等導(dǎo)致血容量不足,或水鈉潴留使血容量增加。可選用利尿劑如氫氯噻嗪。 5. 激素失衡:例如腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)失衡。治療藥物有厄貝沙坦、氯沙坦等。 6. 原發(fā)性高血壓:病因不明,與遺傳、環(huán)境等多因素有關(guān)。常用降壓藥有卡托普利、吲達(dá)帕胺等。 7. 腎性高血壓:由腎臟疾病引起,如腎小球腎炎??墒褂秘惸瞧绽⒍蜇惿程沟?。 8. 內(nèi)分泌性高血壓:如嗜鉻細(xì)胞瘤、原發(fā)性醛固酮增多癥等導(dǎo)致。治療藥物依具體病因而定。 9. 心血管疾病相關(guān)高血壓:如冠心病等,可選用硝苯地平、美托洛爾等。 10. 睡眠呼吸暫停相關(guān)高血壓:改善睡眠呼吸狀況,同時(shí)使用降壓藥如氨氯地平。 11. 藥物性高血壓:某些藥物如激素等引起,需調(diào)整用藥。 高血壓的治療需綜合考慮多種因素,個(gè)體化選擇藥物,并定期監(jiān)測(cè)血壓,調(diào)整治療方案。同時(shí),改善生活方式,如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等,有助于控制血壓。
2025-03-26 06:15
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回答2
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呂東燕 醫(yī)師
威縣洺州鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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高血壓多是原發(fā)性的,病因包括遺傳、長(zhǎng)期精神緊張、煙酒刺激、高血脂,動(dòng)脈硬化等有關(guān),病因不明。建議低鹽低脂飲食和保持心情舒暢,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)??梢苑孟醣降仄骄忈屍ㄍ衅绽冉祲核幒徒笛幬?,抗血小板聚集藥物等治療。注意定期檢查。
2016-01-23 01:16
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好:1.為什么高血壓高壓高,低壓低?用啥藥比較適合?年齡大了,動(dòng)脈硬化比較重,血管彈性差,所以高壓高,低壓低。動(dòng)脈硬化不是很重,血管有彈性的,一般低壓比較高。治療高壓高,低壓低的降壓藥物效果比較好的是鈣離子拮抗劑,比如施慧達(dá)。還有就是利尿劑,比如氫氯噻嗪,該藥常在復(fù)方制劑中出現(xiàn)。2、高血壓分為哪六種?原因分別是什么?治療高血壓的藥物,目前分為六種。高血壓一般分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓兩種。繼發(fā)性高血壓的原因有腎動(dòng)脈、腎臟病變、內(nèi)分泌疾病等3、用藥分別是?根據(jù)具體情況具體選擇。您好,高血壓藥物的選擇主要是根據(jù)病情、合并癥等具體情況。高血壓的治療也是綜合治療,包括飲食控制、體育鍛煉等等,和休息、心情也有很大關(guān)系。建議您在醫(yī)生的指導(dǎo)下來選擇抗高血壓的藥物。
2016-01-22 23:26
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