高血壓患者多種疾病伴頭暈如何處理
最近一段時(shí)間媽媽的血壓一直居高不下,高壓170.180,低壓95-100,一般是8點(diǎn)過(guò)開(kāi)始頭暈,中午后緩解,但是今天就起不了床了,連坐在床上都暈,只能躺著.頭暈期間血壓明顯升高,今天中午打到198和110,舌下含服心痛定一顆,30分鐘后血壓到165和95,但那是仍感頭昏無(wú)法下床.一直一來(lái)早上的血壓就比較高,尤其是低壓患者目前患有高血壓,糖尿病,脂肪肝,動(dòng)脈粥樣硬化,多發(fā)性腔梗,失眠,抑郁,更年期（快要絕經(jīng)了）
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回答5
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張澍 主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
三級(jí)甲等
心律失常中心
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高血壓患者伴有糖尿病、脂肪肝、動(dòng)脈粥樣硬化、多發(fā)性腔梗、失眠、抑郁、更年期等多種疾病，出現(xiàn)嚴(yán)重頭暈癥狀，需要綜合考慮多種因素，如血壓控制不佳、腦血管病變、血糖異常、精神心理因素、更年期影響等。 1. 血壓控制不佳：長(zhǎng)期高血壓可能導(dǎo)致動(dòng)脈硬化加重，血壓波動(dòng)大，引起頭暈。應(yīng)規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓，調(diào)整降壓藥物，如硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦、貝那普利等，但需遵醫(yī)囑。 2. 腦血管病變：多發(fā)性腔?？赡苡绊懩X部供血，導(dǎo)致頭暈?？赏晟祁^顱磁共振等檢查，使用改善腦循環(huán)的藥物，如銀杏葉提取物、丹參川芎嗪等。 3. 血糖異常：糖尿病患者血糖控制不好時(shí)，可能出現(xiàn)頭暈。要密切監(jiān)測(cè)血糖，調(diào)整降糖方案，如二甲雙胍、格列美脲、胰島素等。 4. 精神心理因素：抑郁、失眠可能加重頭暈感受。必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)，使用抗抑郁藥物，如舍曲林、氟西汀等。 5. 更年期影響：更年期激素水平變化，可能導(dǎo)致身體不適和頭暈?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)補(bǔ)充雌激素。 患者的情況較為復(fù)雜，需要綜合治療和管理。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，全面評(píng)估病情，制定個(gè)性化的治療方案。
2025-03-25 14:22
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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高血壓是臨床上常見(jiàn)的疾病,可以由于很多的原因引起,一般是需要及時(shí)的進(jìn)行處理和治療的根據(jù)患者而定情況分析,頭暈是由于高血壓引起的,一般癥狀是在一定而定誘發(fā)的因素下會(huì)很容易引起的,建議積極的降壓治療平時(shí)注意休息,飲食清淡,避免刺激性飲食,注意衛(wèi)生,避免感染出現(xiàn),同時(shí)避免過(guò)度的勞累
2016-01-23 04:30
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,從你的描述上看,頭暈是血壓引起的.治療上我建議積極應(yīng)用一些長(zhǎng)效降壓藥,規(guī)律服用,注意監(jiān)測(cè)血壓平時(shí).服用少量鎮(zhèn)靜劑可減輕精神緊張和部分癥狀,可選用：安定,溴化鉀,苯巴比妥,利眠寧等注意勞逸結(jié)合,保持足夠的睡眠,參加力所能及的工作,體力勞動(dòng)和體育鍛煉.注意飲食調(diào)節(jié),以低鹽,低動(dòng)物脂肪飲食為宜,并避免進(jìn)富含膽固醇的食物.肥胖者適當(dāng)控制食量和總熱量,適當(dāng)減輕體重,不吸煙.
2016-01-23 04:15
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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建議做腦ct檢查,以排除腦血管病.如果是腦血管病復(fù)發(fā),降壓治療對(duì)頭暈無(wú)效,反而可能加重病情.
2016-01-23 02:43
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回答1
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好,您母親的情況可能有腦梗塞的前兆,老人家基礎(chǔ)疾病這么多,要嚴(yán)防出現(xiàn)腦供血不足.建議您帶您母親到醫(yī)院檢查一下,排除腦供血不足的可能,血壓一定要嚴(yán)格控制,藥物要堅(jiān)持服用,不能讓血壓忽高忽低.
2016-01-22 22:56
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什么是動(dòng)脈粥樣硬化? 動(dòng)脈粥樣硬化是較少見(jiàn)的一種動(dòng)脈硬化類型，主要影響小動(dòng)脈壁的內(nèi)層和中層。動(dòng)脈粥樣硬化僅是動(dòng)脈硬化的一種類型，因此習(xí)慣上簡(jiǎn)稱為“動(dòng)脈硬化”，而將說(shuō)明其特點(diǎn)的“粥樣”兩字簡(jiǎn)化掉，極不妥當(dāng)。各種動(dòng)脈硬化的共同特點(diǎn)是動(dòng)脈發(fā)生了非炎癥性、退行性和增生性的病變，導(dǎo)致管壁增厚變硬，失去彈性和管腔縮小。動(dòng)脈粥樣硬化的特點(diǎn)是在上述病變過(guò)程中，受累動(dòng)脈的病變從內(nèi)膜開(kāi)始，先后有多種病變合并存在，包括局部有脂質(zhì)和復(fù)合糖類積聚、出血和血栓形成、纖維組織增生和鈣質(zhì)沉著，并有動(dòng)脈中層的逐漸退變和鈣化。 查看全文»
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