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某患者,男,68歲。因發(fā)熱、咳嗽加重3

某患者,男,68歲。因發(fā)熱、咳嗽加重3天,意識(shí)不清1天入院。既往有慢性咳嗽、咳痰病史30余年,活動(dòng)后氣短8年,有高血壓病史5年。入院查體:T38.8℃,P120次/分,R32次/分,BP158/84mmHg,嗜睡,球結(jié)膜充血,輕度水腫,唇紫紺,氣管居中,桶狀胸,雙肺可聞及干濕啰音,心率120次/分,律齊,無雜音。肝右肋下3cm,肝頸靜脈回流征陽性,雙下肢水腫,病理征陰性。動(dòng)脈血?dú)夥治?PH7.28,PaCO210.64kPa,PaO23.99kPa,BE4.0mmol/l,HCO3ˉ34mmol/L.心電圖示:竇性心動(dòng)過速。問題:1.該患者的診斷及診斷依據(jù)是什么?2.簡(jiǎn)述治療原則。3.病人的血?dú)夥治鼋Y(jié)果提示存在哪種酸堿失衡?

就醫(yī)問藥

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什么是竇性心動(dòng)過速?   心臟激動(dòng)仍發(fā)自正常的竇房結(jié),但頻率高于100次/min。一般節(jié)律整齊。正常時(shí)小兒心率波動(dòng)較大,一般隨年齡增長(zhǎng)心率減慢。心率在新生兒超過200次/分,嬰兒超過150次/分,年長(zhǎng)兒超過120次/分,即為心動(dòng)過速。如過快達(dá)150次/min左右或伴有節(jié)律不齊時(shí),為竇性心動(dòng)過速,應(yīng)做心電圖檢查。 查看全文»

心動(dòng)過速
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    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

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  • 何青

    主任醫(yī)師 教授

    北京醫(yī)院

    擅長(zhǎng):冠心病、高血壓等的診治。 詳情»

  • 姜紅

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    復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

    擅長(zhǎng):心力衰竭、高血壓、高血脂等。 詳情»

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