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乳腺癌患者二次化療后出現(xiàn)多種癥狀如何應(yīng)對(duì)

病理:乳腺癌浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌非特殊性Ⅱ級(jí)切緣中見(jiàn)癌組織,腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌(24/25)免疫組化:Eh(+)Ph(+)C-R-2化療藥:環(huán)磷酰胺1.0克,表阿霉素80毫克,多西他塞120克補(bǔ)藥:胸腺玉肽,歐貝,西咪替丁,苯海拉明,綠訂洛,病毒挫于9月30號(hào)在蘭州中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院手術(shù)(右乳),手術(shù)成功,腫瘤大于3cm~現(xiàn)在二次化療剛剛結(jié)束.所用化療方案出自蘭醫(yī)一院,具體藥物我忘了,據(jù)醫(yī)生說(shuō)我媽身體對(duì)藥物的敏感性大于一般人,二次化療后三天出現(xiàn)41°高燒,七天后白細(xì)胞降至0.1,血小板降至17,白蛋白降至19.6,全身水腫,后用藥補(bǔ)充逐漸上升,八天后只有晚上10點(diǎn)體溫會(huì)出現(xiàn)38~39°高燒,白天正常,十天后體溫全天正常,現(xiàn)在是二次化療后第十二天,血液各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)正常,只是全身乏力.整個(gè)化療期間血壓正常,但后期全身浮腫,體重增加5kg,今天是二次化療后十五天,浮腫消失,未做血常規(guī)化驗(yàn).二次化療后第十天因咳嗽厲害,且肺部疼痛,吐黃痰,做CT檢查,發(fā)現(xiàn)右肺有塊狀物,懷疑已向肺部轉(zhuǎn)移,有肺泡癌跡象,未做進(jìn)一步檢查,后吐痰為白色,咳嗽時(shí)也不再疼痛.醫(yī)生說(shuō)不敢繼續(xù)化療,因化療方案用藥較重較好,擔(dān)心換化療藥物后效果不好,但是按現(xiàn)在的情況怕化療危險(xiǎn),讓先回家休養(yǎng),再做打算.

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    周澤健 主任醫(yī)師

    廣東省人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    綜合腫瘤一科

    乳腺癌患者在二次化療后出現(xiàn)高燒、血液指標(biāo)異常、全身水腫、乏力、肺部疑似轉(zhuǎn)移等情況,需要綜合考慮,采取相應(yīng)措施。包括評(píng)估身體狀況、調(diào)整治療方案、加強(qiáng)支持治療、密切監(jiān)測(cè)病情、關(guān)注心理健康等。 1.評(píng)估身體狀況:全面檢查患者的身體機(jī)能,如心肺功能、肝腎功能等,以確定是否能繼續(xù)化療或需要調(diào)整方案。 2.調(diào)整治療方案:根據(jù)患者對(duì)化療藥物的反應(yīng)和病情變化,可能需要更換化療藥物或聯(lián)合其他治療方法,如靶向治療、免疫治療等。 3.加強(qiáng)支持治療:通過(guò)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、輸注白蛋白、升白細(xì)胞和血小板等,改善患者的身體狀況,提高對(duì)后續(xù)治療的耐受性。 4.密切監(jiān)測(cè)病情:定期進(jìn)行血常規(guī)、腫瘤標(biāo)志物、影像學(xué)檢查等,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,如肺部轉(zhuǎn)移灶的進(jìn)展。 5.關(guān)注心理健康:患者經(jīng)歷一系列不適,容易產(chǎn)生焦慮、恐懼等情緒,應(yīng)給予心理疏導(dǎo)和支持。 總之,對(duì)于該乳腺癌患者,需要綜合多方面因素,制定個(gè)體化的治療和護(hù)理方案,以提高治療效果和生活質(zhì)量。

    2025-03-25 14:04
  • 回答4

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    化療并非適合所有腫瘤病人,對(duì)一般情況太差,肝腎功能異常,明顯貧血,白細(xì)胞及血小板減少,感染發(fā)熱及心肌病變者,化療應(yīng)慎重,因化療藥物選擇性差,在殺傷腫瘤細(xì)胞的同時(shí),對(duì)各組織器官都有不同程度的毒性,對(duì)已有功能不全的器官無(wú)疑是雪上加霜.此外既往多程放,化療后復(fù)發(fā)的病人,化療也應(yīng)慎重,通常這類病人已用很多化療藥物,產(chǎn)生了一定的抗藥性,且骨髓功能,肝腎功能等耐受性下降,在選用藥物及劑量時(shí)尤應(yīng)注意.有些腫瘤對(duì)化療不敏感,甚至是抗拒,如原發(fā)性肝癌,胰腺癌等,常規(guī)化療效果差,對(duì)這類病人化療也不宜過(guò)于積極,否則得到的好處少,毒副反應(yīng)多.

    2016-01-23 04:55
  • 回答3

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,根據(jù)以上描述來(lái)看,病人再做化療的意義不是很大,一個(gè)是病情不一定能控制住,另一個(gè)就是對(duì)人體的正常組織損傷太重,增加病人負(fù)擔(dān).下一步可以采取中醫(yī)內(nèi)科綜合治療,應(yīng)用一系列不是化療藥物的抗癌藥,通過(guò)口服,外用,靜脈點(diǎn)滴等方式,對(duì)于體內(nèi)的腫瘤細(xì)胞也有一定的抑制和殺滅作用,還能激活自身的抗腫瘤能力,增加治療效果.通過(guò)多年臨床觀察,大部分病人可以起到控制病情發(fā)展,減輕痛苦,延長(zhǎng)生命的目的.最好跟醫(yī)院聯(lián)系,提供病人的詳細(xì)病例資料,可以會(huì)診綜合性的治療方案.

    2016-01-23 01:56
  • 回答2

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    你好,單純化療有很大的副作用,常會(huì)引起嘔吐,脫發(fā),厭食,白細(xì)胞降低,免疫力下降等癥狀,在殺死癌細(xì)胞的同時(shí),也殺死了大量的正常細(xì)胞,從某種程度上講,反而促進(jìn)了癌細(xì)胞的生長(zhǎng).建議同時(shí)配合服用抗腫瘤的中成藥口服液,服用方便,減輕放化療的副作用,提高免疫力.增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移.

    2016-01-23 01:56
  • 回答1

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    您好:乳腺癌術(shù)后建議放化療配合中醫(yī)中藥整體調(diào)整控制住癌細(xì)胞發(fā)展,手術(shù)就是切除局限腫瘤,適宜于早期無(wú)轉(zhuǎn)移的單一腫瘤患者.但手術(shù)只能切除可見(jiàn)腫瘤,對(duì)分散的,不可見(jiàn)的癌細(xì)胞無(wú)法消除.建議您采用中醫(yī)中藥治療,中醫(yī)藥治療特點(diǎn)辨證施治‘攻補(bǔ)兼施,標(biāo)本兼治,局部和整體配合用藥,既能殺傷癌細(xì)胞,控制癌細(xì)胞向其它臟器轉(zhuǎn)移,又能增強(qiáng)機(jī)體免疫力和調(diào)整機(jī)體的陰陽(yáng)平衡,并能減輕放化療副作用,改善患者目前癥狀,較少患者痛苦,延長(zhǎng)生命.放療導(dǎo)致放射性炎癥,化療在殺死癌細(xì)胞同時(shí),對(duì)正常細(xì)胞也有殺傷,副作用大,對(duì)消化系統(tǒng),骨髓造血,肝腎功能,心功能等都有損傷.

    2016-01-22 22:09
就醫(yī)問(wèn)藥

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