女性 42 歲，右腋窩淋巴結(jié)核術(shù)后，后續(xù)如何治療？
性別：女年齡：42患者于二十天前發(fā)現(xiàn)右側(cè)腋窩有一兵乓球大小的腫物，在醫(yī)院做乳腺及肺部CT未發(fā)現(xiàn)任何異常，到市醫(yī)院作了右腋窩淋巴清掃術(shù)，術(shù)中作冰凍切片提示：淋巴結(jié)核。請(qǐng)問下一步抗結(jié)核治療還是否要化療？冰凍切片化驗(yàn)準(zhǔn)確嗎？
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回答5
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李敏然 主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染科
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淋巴結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的淋巴結(jié)疾病。對(duì)于該患者，后續(xù)治療方案的選擇需要綜合考慮多個(gè)因素，包括病情嚴(yán)重程度、患者身體狀況、藥物敏感性、治療依從性以及是否存在并發(fā)癥等。 1. 病情評(píng)估：明確淋巴結(jié)核的范圍和程度，判斷是否有其他部位的潛在感染。 2. 藥物治療：常用抗結(jié)核藥物如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。治療過程中需密切監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)。 3. 治療周期：通常需要較長(zhǎng)時(shí)間的規(guī)范治療，一般為 6 個(gè)月至 1 年以上。 4. 患者身體狀況：如果患者存在其他基礎(chǔ)疾病，如肝腎功能不全，可能需要調(diào)整治療方案。 5. 治療依從性：患者應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑規(guī)律服藥，確保治療效果。 6. 復(fù)查隨訪：定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能、淋巴結(jié)超聲等，評(píng)估治療效果。 總之，對(duì)于該患者，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下制定個(gè)體化的治療方案，并密切配合治療和隨訪，以提高治愈率，減少復(fù)發(fā)。
2025-03-25 16:17
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你的情況主要是右側(cè)腋窩腫塊，伴有壓痛。不知道你是如何診斷結(jié)核的，是做了細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查？如果能夠明確是結(jié)核導(dǎo)致的，在抗結(jié)核治療1-2周后，應(yīng)該手術(shù)切除的。如果并沒有明確診斷，那么也應(yīng)該早期手術(shù)切除，術(shù)后病理檢查明確診斷。
2016-01-23 06:57
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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只有癌細(xì)胞控制住，癌癥引起的這些癥狀才能真正得到緩解 治療癌癥是醫(yī)學(xué)上的難題，無數(shù)醫(yī)學(xué)專家耗費(fèi)畢生經(jīng)歷也不能攻克的課題，媒體報(bào)道的：“對(duì)于癌癥治療與控制孰輕孰重”里面報(bào)道的中藥是無數(shù)患者渴望聽到的福音。事實(shí)已經(jīng)證明，抗生素、激素、手術(shù)和化療等治療手段都不能有效治愈癌癥，反而會(huì)帶來更大的痛苦和副作用，過度治療恰恰是導(dǎo)致病情惡化的罪魁禍?zhǔn)住 ?
2016-01-23 04:48
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回答2
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劉清燕 主治醫(yī)師
漢川市脈旺鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級(jí)
結(jié)核科
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你好，做了穿刺病理檢查確診了是淋巴結(jié)核嗎？如果是淋巴結(jié)核可以手術(shù)切除就沒問題了，并做病理檢查拍胸片，看有沒有肺結(jié)核如果有肺結(jié)核，需要口服抗癆藥物治療祝你健康
2016-01-22 19:25
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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如果并沒有明確診斷，應(yīng)該早期手術(shù)切除，術(shù)后病理檢查明確診斷。
2016-01-22 18:36
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