肺動脈高壓等病術(shù)后監(jiān)護(hù)室出現(xiàn)癲狂癥原因何在？
患肺動脈高壓、二尖瓣關(guān)閉不嚴(yán)、室間隔缺損的患者手術(shù)后進(jìn)入監(jiān)護(hù)室不久之后發(fā)生癲狂癥癥狀，請問引發(fā)顛狂癥的原因是什么？
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張宇輝 主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
三級甲等
心力衰竭中心
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肺動脈高壓、二尖瓣關(guān)閉不嚴(yán)、室間隔缺損患者術(shù)后在監(jiān)護(hù)室出現(xiàn)癲狂癥癥狀，可能由手術(shù)應(yīng)激、麻醉藥物殘留、腦部缺氧、電解質(zhì)紊亂、心理因素等引起。 1. 手術(shù)應(yīng)激：手術(shù)對身體是一種重大創(chuàng)傷，可導(dǎo)致體內(nèi)激素水平變化和神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂，引發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)的異常反應(yīng)。 2. 麻醉藥物殘留：某些麻醉藥物可能在術(shù)后未完全代謝，影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能，導(dǎo)致精神癥狀。 3. 腦部缺氧：手術(shù)過程中或術(shù)后的血液循環(huán)問題，可能造成腦部短暫或持續(xù)缺氧，損害腦組織，引起癲狂。 4. 電解質(zhì)紊亂：如鉀、鈉、鈣等離子失衡，會影響神經(jīng)肌肉的興奮性和神經(jīng)傳導(dǎo)，進(jìn)而誘發(fā)精神異常。 5. 心理因素：患者面對重大手術(shù)和疾病的壓力，可能產(chǎn)生焦慮、恐懼等不良情緒，嚴(yán)重時(shí)表現(xiàn)為癲狂癥狀。 總之，對于這類患者術(shù)后出現(xiàn)癲狂癥，需要綜合考慮多種因素，進(jìn)行詳細(xì)的檢查和評估，以確定具體原因，并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-03-26 02:10
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，一般必要的時(shí)候需要遵醫(yī)囑嚴(yán)格進(jìn)行手術(shù)治療的，需要進(jìn)行針對性的消炎治療，遵醫(yī)囑進(jìn)行
2016-01-22 23:31
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