男性 36 歲,什么是神經(jīng)梅毒?
患者性別:男患者年齡:36發(fā)病時(shí)間:主要表現(xiàn):那位專家能為我講解下什么是神經(jīng)梅毒?醫(yī)生診斷及化驗(yàn)結(jié)果:
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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趙宇 副主任醫(yī)師
齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院
三級(jí)甲等
中醫(yī)內(nèi)科
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神經(jīng)梅毒是由梅毒螺旋體侵犯神經(jīng)系統(tǒng)引起的疾病,可導(dǎo)致多種神經(jīng)癥狀。其發(fā)生與梅毒感染未得到有效治療、免疫狀態(tài)、神經(jīng)系統(tǒng)易感性、感染途徑及病程長(zhǎng)短等有關(guān)。 1. 梅毒感染未得到有效治療:若早期梅毒未經(jīng)規(guī)范治療,梅毒螺旋體可侵入神經(jīng)系統(tǒng)引發(fā)神經(jīng)梅毒。 2. 免疫狀態(tài):個(gè)體免疫功能低下時(shí),更易發(fā)生神經(jīng)梅毒。 3. 神經(jīng)系統(tǒng)易感性:某些人的神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)梅毒螺旋體的侵襲更敏感。 4. 感染途徑:通過(guò)性接觸、血液等感染梅毒后,螺旋體可經(jīng)血行播散至神經(jīng)系統(tǒng)。 5. 病程長(zhǎng)短:梅毒病程較長(zhǎng)時(shí),增加了神經(jīng)梅毒的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。 總之,神經(jīng)梅毒危害較大,一旦懷疑應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行腦脊液檢查等明確診斷,并采取青霉素等藥物治療。
2025-03-25 19:16
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回答4
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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神經(jīng)梅毒(neurosyphilis)為蒼白密螺旋體(梅毒螺旋體)感染神經(jīng)系統(tǒng)所引起的疾病。分為先天性與后天性梅毒兩類(lèi)。先天性梅毒系母體內(nèi)的梅毒病原經(jīng)胎盤(pán)傳給胎兒所致,后天梅毒患者通過(guò)性行為感染給對(duì)方。一、麻痹癡呆梅毒病原進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)后,無(wú)癥狀期為3~45年,平均15年,出現(xiàn)癥狀的年齡范圍為30~60歲,35~45歲尤為多見(jiàn)。隱襲發(fā)病,常以精神障礙為首發(fā)癥狀,早期為性格改變,焦慮不安、易激動(dòng)或抑制退縮,不修邊幅,記憶力、計(jì)算力、認(rèn)知力減退日趨嚴(yán)重,時(shí)間及空間定向力障礙,欣快和夸大妄想常較突出。隨著精神障礙加重的同時(shí),可見(jiàn)阿一羅瞳孔(Argyll-Robertson瞳孔,雙側(cè)瞳孔不等大,瞳孔小如針尖、邊緣不整齊、對(duì)光反應(yīng)極遲鈍或消失及調(diào)視反應(yīng)存在)。細(xì)小或粗大的震顫累及面部、唇、舌和肢體肌肉時(shí)即導(dǎo)致言語(yǔ)不清、書(shū)寫(xiě)困難、行動(dòng)不便,此外還可并發(fā)缺血性腦卒中和癲癇發(fā)作。如癥狀繼續(xù)進(jìn)展,結(jié)局為癡呆狀態(tài)、痙攣性癱瘓或去皮質(zhì)狀態(tài)。二、脊髓癆病變以脊髓后索和后根為主。下肢深感覺(jué)減退甚至消失導(dǎo)致踩棉樣感覺(jué),感覺(jué)性共濟(jì)失調(diào)、跨閾步態(tài),腱反射引不出、充溢性尿失禁,多數(shù)患者有阿一羅瞳孔、肢體閃擊性劇烈疼痛,男性患者陽(yáng)萎常見(jiàn),部分患者可有夏科(Charcot)關(guān)節(jié)(腫脹、無(wú)痛、關(guān)節(jié)內(nèi)積液與活動(dòng)過(guò)度)及內(nèi)臟危象(以胃危象為多見(jiàn),表現(xiàn)為陣發(fā)性腹劇痛、持續(xù)性嘔吐,需與急腹癥鑒別)。三、腦膜血管梅毒或以腦膜損害為主,或以腦血管損害為主。以腦膜損害為主者為梅毒性腦膜炎,起病可急可緩,常見(jiàn)的癥狀有頭痛、嘔吐、頸強(qiáng)直、腦膜刺激征陽(yáng)性、顱神經(jīng)麻痹和癲癇發(fā)作等;腦脊液循環(huán)受阻可出現(xiàn)視乳頭水腫及顱內(nèi)壓增高。梅毒性動(dòng)脈炎可致梭狀動(dòng)脈瘤及腦血栓形成。醫(yī)學(xué)全.在線提供
2016-01-23 11:43
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好。神經(jīng)梅毒一般在感染5—15年后發(fā)生,主要引起梅毒性腦膜炎,脊髓癆及麻痹性癡呆等。你的情況不是神經(jīng)梅毒,二期梅毒主要以各種皮疹、硬下疳、皮膚粘膜的損壞等為表現(xiàn)形式。但腦皮上的疙瘩卻不象是二期梅毒的情況。祝好。
2016-01-23 02:57
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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梅毒羅旋體進(jìn)了了中樞神經(jīng)系統(tǒng)并產(chǎn)生了危害就是神經(jīng)梅毒,但診斷必需通過(guò)化驗(yàn)才能確診。如果不及時(shí)治療會(huì)危及生命。
2016-01-23 02:44
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您說(shuō)的情況應(yīng)該不是三期梅毒的,可能就是神經(jīng)性疾病引起的,您還是需要針對(duì)病因治療的,祝您身體健康!
2016-01-23 02:00
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