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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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倪良玉 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
男科
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鞘膜積液是否需要手術(shù),不能僅依據(jù)積液量的大小來(lái)決定,還需綜合考慮積液的類型、癥狀、病程、患者年齡以及是否存在并發(fā)癥等因素。 1.積液類型:如果是交通性鞘膜積液,無(wú)論積液量多少,都可能需要手術(shù)。而精索鞘膜積液和睪丸鞘膜積液,在積液量不大、癥狀不明顯時(shí),可先觀察。 2.癥狀表現(xiàn):若患者有明顯的陰囊墜脹、疼痛,影響正常生活和活動(dòng),通常建議手術(shù)。 3.病程長(zhǎng)短:長(zhǎng)期存在的鞘膜積液,即使積液量不大,也可能因影響睪丸發(fā)育而需要手術(shù)。 4.患者年齡:對(duì)于兒童,2 歲以內(nèi)的鞘膜積液有自行吸收的可能,可先觀察;2 歲以上仍未吸收,多考慮手術(shù)。成人的鞘膜積液一般較難自行吸收。 5.并發(fā)癥:若鞘膜積液合并感染、睪丸萎縮等并發(fā)癥,應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療。 總之,鞘膜積液 23x14mm 是否手術(shù)應(yīng)綜合多方面因素判斷,建議患者到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診,由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后決定治療方案。
2025-03-25 19:51
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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1,鞘膜積液表現(xiàn)為陰囊或精索部位囊性腫物,一般無(wú)不適感,大小可有很大差異,多數(shù)為卵圓形。先天性鞘膜積液在平臥時(shí),擠壓積液可以使之逐漸縮小甚至完全消失,鞘膜積液多數(shù)為單側(cè)性。原發(fā)性睪丸鞘膜積液的陰囊皮膚正常,張力較大,可透光。如鞘膜張力不大,比較柔軟,應(yīng)想到可能為繼發(fā)性鞘膜積液,應(yīng)警惕睪丸、附睪存在病變,如結(jié)核、梅毒、炎性病變、腫瘤及絲蟲病等。
2016-01-22 21:37
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什么是鞘膜積液? 正常睪丸鞘膜囊內(nèi)有少許漿液存在,有滑潤(rùn)作用,能使睪丸在其中自由滑動(dòng),而囊壁有吸收和分泌的功能,使其容量保持正常,吸收分泌功能失調(diào)而至鞘膜腔積液。其臨床重要性在于鞘膜腔內(nèi)長(zhǎng)期積液,內(nèi)壓增高則可導(dǎo)致睪丸缺血以致睪丸發(fā)育及功能改變。 查看全文»
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