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49 歲男性雙側斜疝術后腸梗阻、腸瘺且切口不愈合,如何處理?

患者,男,49歲,雙側斜疝術后并發(fā)腸梗阻,再次手術后并腸瘺低蛋白,又第三次手術切口不愈合怎么辦用了消炎藥及奧美拉唑,人血白蛋白,氨基酸,脂肪乳,補液,輸血漿如何促進切口愈合

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    黃江龍 副主任醫(yī)師

    中山大學附屬第三醫(yī)院

    三級甲等

    胃腸外科

    切口不愈合可能與營養(yǎng)不良、感染、局部血液循環(huán)差、基礎疾病、切口張力過大等有關。 1.營養(yǎng)不良:患者低蛋白,應繼續(xù)補充人血白蛋白、氨基酸、脂肪乳等營養(yǎng)物質,保證身體有足夠的能量和原料來修復切口。 2.感染:加強抗感染治療,根據(jù)藥敏試驗選用敏感的抗生素,如頭孢曲松鈉、左氧氟沙星、阿莫西林等。 3.局部血液循環(huán)差:可通過改善局部微循環(huán),如使用前列地爾等藥物。 4.基礎疾?。悍e極治療患者可能存在的糖尿病、高血壓等基礎疾病,控制病情,有助于切口愈合。 5.切口張力過大:必要時重新處理切口,減輕張力,促進愈合。 總之,對于該患者切口不愈合的情況,需要綜合考慮多種因素,采取針對性的治療措施,并密切觀察切口變化,及時調整治療方案。

    2025-03-26 17:02
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內科

    你好,可能是屬于體質性的癥狀,基本可以局部康復新液外用,可以配合獨一味顆粒試試、

    2016-01-23 08:54
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內科

    導致傷口延遲愈合或者不愈合的原因考慮為腸瘺和低蛋白血癥。還是要糾正低蛋白血癥、加強營養(yǎng)、抗感染治療。在這個基礎上如果傳統(tǒng)換藥方法治療效果不佳,可以嘗試負壓封閉吸引促進愈合。

    2016-01-23 03:43
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什么是腸梗阻?   腸內容物不能正常運行及順利通過腸道稱為腸梗阻,是常見的也是最嚴重的消化道急癥之一,不但可引起腸管本身解剖與功能上的改變,還可導致全身性生理紊亂。其臨床征象復雜多變,約3%的腫瘤病例。特別是晚期的卵巢、淋巴瘤以及直腸結腸癌,與腸梗阻的發(fā)生密切相關。 查看全文»

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    廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

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  • 吳曄明

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院

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  • 楊六成

    主任醫(yī)師 博士研究生導師

    南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院

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