49 歲男性雙側斜疝術后腸梗阻、腸瘺且切口不愈合,如何處理?
患者,男,49歲,雙側斜疝術后并發(fā)腸梗阻,再次手術后并腸瘺低蛋白,又第三次手術切口不愈合怎么辦用了消炎藥及奧美拉唑,人血白蛋白,氨基酸,脂肪乳,補液,輸血漿如何促進切口愈合
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回答3
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黃江龍 副主任醫(yī)師
中山大學附屬第三醫(yī)院
三級甲等
胃腸外科
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切口不愈合可能與營養(yǎng)不良、感染、局部血液循環(huán)差、基礎疾病、切口張力過大等有關。 1.營養(yǎng)不良:患者低蛋白,應繼續(xù)補充人血白蛋白、氨基酸、脂肪乳等營養(yǎng)物質,保證身體有足夠的能量和原料來修復切口。 2.感染:加強抗感染治療,根據(jù)藥敏試驗選用敏感的抗生素,如頭孢曲松鈉、左氧氟沙星、阿莫西林等。 3.局部血液循環(huán)差:可通過改善局部微循環(huán),如使用前列地爾等藥物。 4.基礎疾?。悍e極治療患者可能存在的糖尿病、高血壓等基礎疾病,控制病情,有助于切口愈合。 5.切口張力過大:必要時重新處理切口,減輕張力,促進愈合。 總之,對于該患者切口不愈合的情況,需要綜合考慮多種因素,采取針對性的治療措施,并密切觀察切口變化,及時調整治療方案。
2025-03-26 17:02
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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你好,可能是屬于體質性的癥狀,基本可以局部康復新液外用,可以配合獨一味顆粒試試、
2016-01-23 08:54
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內科
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導致傷口延遲愈合或者不愈合的原因考慮為腸瘺和低蛋白血癥。還是要糾正低蛋白血癥、加強營養(yǎng)、抗感染治療。在這個基礎上如果傳統(tǒng)換藥方法治療效果不佳,可以嘗試負壓封閉吸引促進愈合。
2016-01-23 03:43
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