多種轉(zhuǎn)氨酶及膽紅素指標(biāo)異常原因及應(yīng)對(duì)
谷丙轉(zhuǎn)氨酶1603u/L;谷草轉(zhuǎn)氨酶907u/L;堿性磷酸酶445u/L:谷氨酰轉(zhuǎn)鈦酶213u/L:總疸紅素212.9umol/L,直接膽紅素59.9umol/L,間接直接膽紅素153.0umol/L.前段時(shí)間吃過(guò)養(yǎng)發(fā)升血膠囊,有兩個(gè)月左右,還吃左氧氟沙星過(guò)敏.
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回答5
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李劍萍 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院
三級(jí)
重癥肝病科
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多種轉(zhuǎn)氨酶及膽紅素指標(biāo)異常,可能由藥物副作用、肝臟疾病、膽道梗阻、感染、自身免疫性疾病等引起。需要綜合分析,明確病因,采取針對(duì)性治療。 1. 藥物副作用:某些藥物如左氧氟沙星可能導(dǎo)致肝損傷,引起指標(biāo)異常。應(yīng)立即停藥,密切觀察,必要時(shí)使用保肝藥物,如復(fù)方甘草酸苷、多烯磷脂酰膽堿、水飛薊素等。 2. 肝臟疾病:如病毒性肝炎(乙肝、丙肝等)、脂肪肝、酒精性肝病等。需進(jìn)行病毒檢測(cè)、肝臟超聲等檢查,明確診斷。治療包括抗病毒、保肝降脂、戒酒等。 3. 膽道梗阻:膽結(jié)石、膽管炎等可致膽汁排泄不暢。可能需手術(shù)取石或抗感染治療,如使用頭孢曲松、甲硝唑等。 4. 感染:嚴(yán)重的細(xì)菌或病毒感染,如敗血癥,也會(huì)影響肝功能。需抗感染治療,根據(jù)病原體選擇合適的抗生素或抗病毒藥物。 5. 自身免疫性疾?。鹤陨砻庖咝愿窝椎?,需使用免疫抑制劑,如潑尼松、硫唑嘌呤等。 出現(xiàn)多種轉(zhuǎn)氨酶及膽紅素指標(biāo)異常應(yīng)引起重視,及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面檢查,明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。同時(shí)注意休息,避免勞累和飲酒。
2025-03-25 21:07
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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出現(xiàn)黃疸癥狀一般考慮是肝膽疾病導(dǎo)致膽紅素升高的表現(xiàn),應(yīng)該通過(guò)肝功和B超檢查明確診斷后積極病因治療,還可吃些清熱利膽的中藥茵梔黃口服液。
2016-01-23 12:35
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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應(yīng)該還是考慮肝臟和膽囊的炎癥沒(méi)有控制住繼續(xù)治療肝膽的囊腫,同時(shí)給予退黃藥物。必要時(shí),可以在B超引導(dǎo)下,抽膿
2016-01-23 09:02
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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如果只是直接膽紅素升高的話考慮是一個(gè)溶血性黃疸但是其不適絕對(duì)的也不排除是因?yàn)橛倌懶渣S疸和肝細(xì)胞性黃疸可以行腹部彩超檢查看看其治療的話主要是給予一定的抗炎護(hù)肝和退黃治療看看如果合并有膽管阻塞的話需要行手術(shù)治療醫(yī)生詢問(wèn):
2016-01-23 07:23
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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您好,根據(jù)您提供的化驗(yàn)結(jié)果看,比較支持不完全性梗阻性的黃疸。像你這種情況,應(yīng)該進(jìn)一步做肝膽的B超,看是否有膽囊,膽道的結(jié)石,或寄生蟲等引起梗阻性的黃疸。再做相應(yīng)的治療。醫(yī)生詢問(wèn):有沒(méi)有做B超?
2016-01-22 22:54
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