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45 歲女性出現(xiàn)左側(cè)乳頭溢液伴有疼痛和左上肢疼痛，可能由乳腺增生、乳腺炎、乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、乳腺癌、頸椎病等引起。 1.乳腺增生：由于內(nèi)分泌激素失調(diào)，導(dǎo)致乳腺組織增生和復(fù)舊不全。癥狀常隨月經(jīng)周期變化，可表現(xiàn)為乳房脹痛、乳頭溢液等。治療方法包括調(diào)整生活方式、心理疏導(dǎo)，癥狀嚴(yán)重時(shí)可使用逍遙丸、乳癖消等藥物。 2.乳腺炎：多由細(xì)菌感染引起，乳房出現(xiàn)紅腫、疼痛，伴有發(fā)熱。治療需使用抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛等，形成膿腫時(shí)可能需要切開引流。 3.乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤：瘤體生長在乳腺導(dǎo)管內(nèi)，引起乳頭溢液，可為血性、漿液性。一般需手術(shù)切除。 4.乳腺癌：惡性腫瘤，除乳頭溢液外，還可能有乳房腫塊、皮膚改變等。治療包括手術(shù)、放療、化療、內(nèi)分泌治療等。 5.頸椎病：頸椎病變壓迫神經(jīng)，可能導(dǎo)致上肢疼痛，有時(shí)也會(huì)牽涉到乳房部位。治療有物理治療、藥物治療（如甲鈷胺、布洛芬），嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)。 總之，出現(xiàn)左側(cè)乳頭溢液伴疼痛和左上肢疼痛，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，通過相關(guān)檢查明確病因，以便采取針對性的治療措施。

乳頭溢液是乳房病的常見癥狀，溢乳的原因是因?yàn)轶w內(nèi)催乳素分泌過多。建議積極檢查以明確病因再對癥治療。

需要查乳腺彩超、鉬靶照相、乳腺透照，必要時(shí)可做CT或乳腺穿刺活檢，明確診斷，近一步治療如果檢查正?？梢灾兴幨韪谓庥魷幹委煟ㄆ趶?fù)查。要心情放松，不要焦慮，飲食忌辛辣刺激食物。