兩下肢大面積紫斑且有潰瘍是血管炎嗎?
請(qǐng)問我是血管炎嗎?兩下肢大面積紫班,由兩個(gè)內(nèi)踝開始對(duì)稱性的往上發(fā)展,表面不痛不癢沒有結(jié)節(jié),在循環(huán)好的狀態(tài)下,可以完全消失.目前有小的潰瘍出現(xiàn)
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回答4
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邵永豐 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心臟大血管外科
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兩下肢出現(xiàn)大面積紫斑并伴有潰瘍,由內(nèi)踝對(duì)稱發(fā)展,循環(huán)好時(shí)可消失,這種情況有可能是血管炎,但也可能是其他疾病,如過敏性紫癜、血小板減少性紫癜、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、糖尿病性血管病變等。 1.血管炎:是血管壁及血管周圍有炎細(xì)胞浸潤,并伴有血管損傷。其發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,可能與自身免疫、感染、藥物等有關(guān)。癥狀多樣,可表現(xiàn)為皮膚紫癜、潰瘍等。治療常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺,以及抗血小板藥物如阿司匹林等。 2.過敏性紫癜:因過敏導(dǎo)致毛細(xì)血管變態(tài)反應(yīng)性疾病。常見于兒童及青少年,除皮膚紫癜,還可能有關(guān)節(jié)痛、腹痛等。治療藥物有抗組胺藥如氯雷他定,改善血管通透性藥物如維生素 C 等。 3.血小板減少性紫癜:由于血小板減少引起的出血性疾病。皮膚黏膜出血為主要表現(xiàn)。治療藥物包括糖皮質(zhì)激素如地塞米松,免疫球蛋白等。 4.系統(tǒng)性紅斑狼瘡:一種自身免疫性疾病,可累及多系統(tǒng)。皮膚損害常見,也可能有內(nèi)臟損害。治療常用藥物有羥氯喹、嗎替麥考酚酯等。 5.糖尿病性血管病變:糖尿病患者長期血糖控制不佳導(dǎo)致。治療重點(diǎn)是控制血糖,同時(shí)使用改善微循環(huán)藥物如胰激肽原酶腸溶片。 出現(xiàn)下肢大面積紫斑伴潰瘍應(yīng)引起重視,及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行相關(guān)檢查,明確診斷后遵醫(yī)囑治療。
2025-03-25 17:55
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,此種情況不能夠排除與血管炎或是栓塞的可能性,需要注意,建議就醫(yī)看看血管炎是一組與血管壞死及炎癥有關(guān)的疾病。治療包括:①去除病因,消除過敏原;②治療基礎(chǔ)疾病,如結(jié)締組織病、腫瘤;③局限于皮膚的血管炎,常用抗組胺類藥,如氯苯那敏12毫克/天,苯茚胺75毫克/天,分3次服,吲哚美辛(消炎痛)25毫克,每天2-3次,布洛芬0.4克,每天2次;④全身性血管炎可用潑尼松,或加用環(huán)磷酰胺。
2016-01-23 04:41
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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往往像你所說的這種情況來講的話,一般而言需要注意一下才行的,存在一定的問題?,F(xiàn)在的話,此種情況不能夠排除與血管炎或是栓塞的可能性,需要注意,建議就醫(yī)看看。
2016-01-22 21:59
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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病情分析:你好,此種情況不能夠排除與血管炎或是栓塞的可能性,需要注意,建議就醫(yī)看看。血管炎是一組與血管壞死及炎癥有關(guān)的疾病。治療包括:①去除病因,消除過敏原;②治療基礎(chǔ)疾病,如結(jié)締組織病、腫瘤;③局限于皮膚的血管炎,常用抗組胺類藥,如氯苯那敏12毫克/天,苯茚胺75毫克/天,分3次服,吲哚美辛(消炎痛)25毫克,每天2-3次,布洛芬0.4克,每天2次;④全身性血管炎可用潑尼松,或加用環(huán)磷酰胺。
2016-01-22 20:48
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