腎移植術(shù)后無尿需關(guān)注哪些身體狀況
腎移植術(shù)后第五天,手術(shù)順利,目前身體情況良好,在醫(yī)院無菌病房隔離。腎移植術(shù)后無尿要關(guān)注哪些身體狀況?
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回答2
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李源 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
泌尿外科
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腎移植術(shù)后無尿,要關(guān)注血壓、體溫、移植腎區(qū)狀況、血肌酐水平、尿量變化等。 1.血壓:血壓過高或過低都可能影響腎臟灌注,導(dǎo)致無尿或尿量減少。需密切監(jiān)測,若異常應(yīng)及時調(diào)整。 2.體溫:發(fā)熱可能提示感染,感染會影響移植腎的功能,導(dǎo)致無尿。 3.移植腎區(qū)狀況:觀察有無腫脹、疼痛、壓痛,這些可能是排斥反應(yīng)或腎周血腫的表現(xiàn)。 4.血肌酐水平:血肌酐持續(xù)升高,說明腎功能可能受損,是無尿的重要指標(biāo)。 5.尿量變化:記錄每小時尿量,尿量明顯減少或完全無尿需警惕。 6.精神狀態(tài):精神萎靡、乏力可能是體內(nèi)代謝紊亂的表現(xiàn)。 7.胃腸道癥狀:惡心、嘔吐、食欲不振等可能與體內(nèi)毒素積聚有關(guān)。 總之,腎移植術(shù)后無尿需要密切關(guān)注身體的各種變化,及時發(fā)現(xiàn)問題并采取相應(yīng)措施,以保障移植腎的功能和患者的健康。
2025-03-26 00:37
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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基本要求是:吃的科學(xué)合理與干凈衛(wèi)生?! 。?)對水的要求腎移植前少尿及無尿的病人,需依賴血液透析機(jī)來脫水,也就是要提高透析液一側(cè)的負(fù)壓方能透析,這就使得細(xì)胞外液及細(xì)胞本身均有不同程度的脫水,所以病人有口干、皮膚干燥等癥狀。對腎移植前的患者嚴(yán)格控制水的入量是必要的。然而,腎臟移植患者的尿量隨腎功能的恢復(fù)而恢復(fù)后,就要鼓勵病人適當(dāng)?shù)仫嬎?。但由于腎移植術(shù)后尿量恢復(fù)是個生理過程,病人不再有以往的口干等癥狀,一般不想主動飲水,這時鼓勵病人適當(dāng)飲水以保持尿量,實(shí)際上仍是治療措施之一?! 。?)吃的科學(xué)合理:腎移植術(shù)后,腎功能逐漸恢復(fù)至正常,加之應(yīng)用激素類藥物,病人的食欲都有不同程度的增加,此時應(yīng)相對控制主食的攝入量,以免在短時間內(nèi)體重增加太快,副食方面,優(yōu)質(zhì)動物蛋白如魚,雞、牛肉、瘦肉、蝦等都可以吃,但要適量,不要暴飲暴食。如何判斷蛋白的攝入量合格與否?可在復(fù)查尿素氮、肌酐之前的一周,將每日所進(jìn)的蛋白量相對固定,然后看尿素氮化驗(yàn)指標(biāo),如果指標(biāo)在正常范圍之內(nèi),可在上次的蛋白攝人量基礎(chǔ)上,酌情增加蛋白的攝入量,一周后化驗(yàn)?zāi)蛩氐?,如果結(jié)果仍屬正常,這說明此時的蛋白攝入量可被移植腎所接受,如果尿的化驗(yàn)結(jié)果有輕度升高,則說明此時的蛋白攝入量不能被移植腎所全部承受,應(yīng)調(diào)整蛋白的入量,可較第一周稍多
2016-01-23 08:38
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