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幽門螺旋菌感染伴胃炎治療效果不佳怎辦

發(fā)病已近3個(gè)月了,噯氣、痞悶、堵得慌吃不下飯,日漸消瘦,體重下降。每日只能吃些粥,吃多了就堵得鬧心。經(jīng)醫(yī)院胃鏡檢查,幽門螺旋菌感染,重度胃竇炎,輕-中度萎縮性胃炎。醫(yī)院開了兩個(gè)星期的三聯(lián)殺菌藥,已吃完,未見好轉(zhuǎn)。又開了兩星期藥,養(yǎng)胃舒+摩羅丹+膠體果膠鉍膠囊,剛開始吃,摩羅丹小藥丸要吃幾十粒,感覺更影響吃飯。想問一下各位大夫,此種治療方法是否對路,還要多久才能見效?另外對于進(jìn)食,現(xiàn)已注意每日定時(shí)吃飯,但飯量不大,是否需要補(bǔ)充營養(yǎng)?或者是否可以不顧及吃多了就痞悶鬧心的癥狀而強(qiáng)制正常進(jìn)食呢?(因?yàn)楝F(xiàn)在的食量少,粥類營養(yǎng)也少,怕營養(yǎng)和體力跟不上)

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    張劍鋒 主治醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級甲等

    脾胃病科

    幽門螺旋菌感染伴胃炎治療效果不佳,可能與多種因素有關(guān),如治療方案、用藥依從性、飲食調(diào)理、病情嚴(yán)重程度、個(gè)體差異等。 1.治療方案:目前的治療方案多為三聯(lián)或四聯(lián)療法,常用藥物有阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑等。但如果病菌耐藥,可能需要調(diào)整用藥。 2.用藥依從性:患者應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑按時(shí)按量服藥,若漏服或自行增減藥量,會(huì)影響療效。 3.飲食調(diào)理:飲食要清淡、易消化,避免辛辣、油膩、刺激性食物。規(guī)律進(jìn)食,少量多餐。 4.病情嚴(yán)重程度:重度胃竇炎和輕-中度萎縮性胃炎相對較嚴(yán)重,恢復(fù)時(shí)間可能較長。 5.個(gè)體差異:每個(gè)人對藥物的反應(yīng)不同,身體的恢復(fù)能力也有差別。 總之,幽門螺旋菌感染伴胃炎的治療需要綜合考慮多種因素?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生治療,注意飲食和生活習(xí)慣,定期復(fù)查。若長時(shí)間不見好轉(zhuǎn),建議進(jìn)一步檢查,調(diào)整治療方案。

    2025-03-25 23:37
  • 回答4

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    你好!你這可能是胃炎或胃潰瘍,應(yīng)該做胃鏡檢查確診后,你應(yīng)服用嗎丁啉飯前服用,同時(shí)采用以下方法:枸櫞酸鉍鉀空腹服用,阿莫西林,甲硝唑(飯后服用)奧美拉唑腹服用,一日2次服(上下午各1次),7日為一療程.連二療程后,要繼續(xù)單獨(dú)服用枸櫞酸鉍鉀6周,劑量和用法同前.注意阿莫西林要皮試啊.這個(gè)方案可以殺滅幽門螺旋桿菌,保護(hù)胃黏膜.堅(jiān)持服用.防止復(fù)發(fā).一定要要禁煙,酒,咖啡辛辣生冷食物.少吃含淀粉內(nèi)的食物如:土豆芋頭粉絲粉條紅薯等涼粉等,少食多餐,定時(shí)進(jìn)餐,不要吃過于堅(jiān)硬和不消化的食物.

    2016-01-23 13:40
  • 回答3

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你好,治療一般目前采用三聯(lián)療法,即:1膠體鉍劑(得樂沖劑)+質(zhì)子泵抑制劑(奧美拉唑)+消炎藥物(阿莫西林,甲硝唑);2去除病因;3用阿托品片止疼,嗎丁啉,多酶片助消化.另外禁煙酒,清淡飲食多喝水,多活動(dòng),避免熬夜,注意有個(gè)好心情,同時(shí)避免暴飲暴食和辛辣刺激性的食物

    2016-01-23 06:20
  • 回答2

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    你好!你這需要在醫(yī)生指導(dǎo)下堅(jiān)持用藥治療的嗎丁啉飯前服用,同時(shí)采用以下方法:四聯(lián)療法:藥物組合,劑量和用法:枸櫞酸鉍鉀240mg空腹服用,阿莫西林750mg+甲硝唑400mg(飯后服用)奧美拉唑20毫克空腹服用,一日2次服(上下午各1次),7日為一療程.連二療程后,要繼續(xù)單獨(dú)服用枸櫞酸鉍鉀6周,劑量和用法同前.注意阿莫西林要皮試啊.這個(gè)方案可以殺滅幽門螺旋桿菌,保護(hù)胃黏膜.堅(jiān)持服用.防止復(fù)發(fā).一定要要禁煙,酒,咖啡辛辣生冷食物.少吃含淀粉內(nèi)的食物如:土豆芋頭粉絲粉條紅薯等涼粉等,少食多餐,定時(shí)進(jìn)餐,不要吃過于堅(jiān)硬和不消化的食物.

    2016-01-22 19:44
  • 回答1

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    嗎丁啉是胃腸動(dòng)力藥物,可以.萎縮性胃炎 1.少量多餐,每日6餐,選擇易消化的食物.可適量增加醋調(diào)味并助消化.  2.進(jìn)食含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)及鐵豐富的食物.進(jìn)食新鮮綠葉蔬菜,如番茄,油菜,菠菜,胡蘿卜等.進(jìn)食肉汁及濃肉湯有助于胃液分泌.  3.限制含堿多的面條,饅頭,奶油,黃油等能中和胃酸分泌的食物.臨床上為根除幽門螺桿菌,往往將上述抗生素與其他藥物聯(lián)合應(yīng)用,效果更好.如麗珠得樂+滅滴靈,麗珠胃三聯(lián)等.中成藥類的謂爾舒全效能胃藥對殺滅幽門螺旋桿菌也有較好的作用,李氏胃炎貼外用貼劑通過穴位用藥可直達(dá)病灶消除炎癥治療效果很好.

    2016-01-22 18:08
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是噯氣癥?   正常人在進(jìn)食和飲水時(shí)會(huì)吞入一定量的氣體,并于食管下括約肌松弛時(shí)從口中排出氣體,因此暖氣是一種正常的生理現(xiàn)象,只有在噯氣量過多,影響生活質(zhì)量、患者受到困擾時(shí)才稱為疾病。羅馬Ⅲ功能性胃腸病診斷標(biāo)準(zhǔn)將噯氣癥分為吞氣癥和非特異性過度噯氣。 查看全文»

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