右上肺空洞消失但右肺尖結核球形成，要繼續(xù)治嗎？
肺浸潤型肺結核并形成空洞，現(xiàn)空洞已消失，？肺浸潤型肺結核并形成空洞，現(xiàn)空洞已消失，右肺尖結核球形成并周圍衛(wèi)星病灶，需要繼續(xù)治療嗎？。2010年10月開始服抗結核藥，2012年4月停藥，2012年9月去ct復查:原右上肺片狀高密度影內(nèi)空洞已消失，現(xiàn)右肺尖可見一小團狀高密度影，邊界清，大小約2.4cm*1.8cm其內(nèi)可見散在小點狀致密鈣化影，病灶周邊見散在斑點、小結節(jié)及條索狀致密影，邊界清；左肺尖條索狀邊緣清楚高密度影基本同前·。氣管、兩側支氣管暢通，兩肺門及縱膈內(nèi)未見異常結節(jié)腫塊影。兩側胸腔未見明顯積液征。右上肺空洞已消失，現(xiàn)右肺尖結核球形成并周圍衛(wèi)星病灶，需要繼續(xù)治療嗎？
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回答1
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盧根 主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級甲等
呼吸科
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右上肺浸潤型肺結核空洞消失但出現(xiàn)右肺尖結核球及周圍衛(wèi)星病灶，是否需要繼續(xù)治療，取決于多種因素，如結核球的性質(zhì)、患者的癥狀、治療的時長、后續(xù)檢查結果及患者的整體健康狀況等。 1.結核球性質(zhì)：若結核球內(nèi)仍有存活的結核菌，可能需要繼續(xù)治療。通過進一步檢查，如結核菌培養(yǎng)、藥敏試驗等明確。 2.患者癥狀：若存在咳嗽、低熱、盜汗等癥狀，提示病情可能未完全控制，需繼續(xù)治療。 3.治療時長：一般抗結核治療時間較長，若前期治療未達到足夠療程，可能要繼續(xù)。 4.后續(xù)檢查：如血沉、C 反應蛋白等指標異常，可能表明仍有活動性病變，需治療。 5.整體健康狀況：患者若免疫力低下，或合并其他基礎疾病，可能影響結核的恢復，需綜合評估決定是否繼續(xù)治療。 總之，對于這種情況，需要綜合多方面因素進行判斷，建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院就診，由專業(yè)醫(yī)生評估后決定是否繼續(xù)治療。
2025-03-26 16:58
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