尿中紅細(xì)胞偏高伴左腎疼痛是何病癥?
尿中紅細(xì)胞偏高請問專家:檢驗結(jié)果:一、B超:1、雙腎,膀胱,雙側(cè)輸尿管未見明顯擴(kuò)張。2、前列腺增生。二、尿液分析:1、尿干化學(xué)測定:潛血,1.0mg/L。2、尿沉淀定量分析:紅細(xì)胞,40個/ul。三、生化檢驗:腎4+離子4,所有指標(biāo)正常。四、尿紅細(xì)胞位相檢驗:1、正形RBC,1840個/ml,8%。2、畸形RBC,21160個/ml,92%。癥狀:1、晚上睡覺左腎時有脹痛。2、蹲下稍長左腎疼痛。3、早上尿液較黃??赡苁鞘裁床“Y,需要做哪些進(jìn)一步的檢查和治療?謝謝您?。ㄖx絕語音回復(fù),謝謝?。。?
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回答5
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覃湛 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
男科
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尿中紅細(xì)胞偏高且左腎時有脹痛,可能是泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石、腎炎、腎腫瘤、胡桃夾綜合征等原因引起。 1. 泌尿系統(tǒng)感染:細(xì)菌等病原體侵襲泌尿系統(tǒng),導(dǎo)致炎癥,引起黏膜充血、水腫,紅細(xì)胞滲出。治療常使用抗生素,如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 2. 泌尿系統(tǒng)結(jié)石:結(jié)石摩擦尿路黏膜,造成損傷出血。小結(jié)石可通過多喝水、多運(yùn)動排出,大結(jié)石可能需體外碎石或手術(shù)取石。 3. 腎炎:免疫因素或炎癥導(dǎo)致腎小球濾過功能受損,紅細(xì)胞漏出。治療包括使用糖皮質(zhì)激素(潑尼松)、免疫抑制劑(環(huán)磷酰胺)等。 4. 腎腫瘤:腫瘤組織侵犯血管,導(dǎo)致紅細(xì)胞進(jìn)入尿液。需根據(jù)腫瘤性質(zhì)和分期,選擇手術(shù)、放療、化療等。 5. 胡桃夾綜合征:左腎靜脈受壓,引起血尿。輕癥可觀察,嚴(yán)重者可能需手術(shù)干預(yù)。 出現(xiàn)尿中紅細(xì)胞偏高及左腎疼痛,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院腎內(nèi)科或泌尿外科進(jìn)一步檢查,明確病因,遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。
2025-03-26 02:05
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,這是鏡下血尿. 鏡下血尿(microscopichematuria):尿外觀變化不明顯,離心沉淀后,鏡檢時每高倍視野紅細(xì)胞平均大于3個,稱鏡下血尿.血尿95%以上是由于泌尿系本身疾病所致,其中以腎小球疾病(急性腎炎,急進(jìn)性腎炎,膜增殖性腎炎,系膜增生性腎炎,局灶性腎小球硬化癥等),腎囊腫,結(jié)石(腎,輸尿管,膀胱,尿道結(jié)石),前列腺增生,尿路感染性疾病(結(jié)核,腎盂腎炎,膀胱尿道炎,前列腺炎)及腫瘤(腎,輸尿管,膀胱,前列腺腫瘤)最為多見.其他如凝血異常的疾病(特發(fā)性或藥物性血小板減少,血友病,壞血病等),全身性疾病(再障,白血病,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,皮肌炎,鉤端螺旋體病,流行性出血熱等)也可引起血尿.但上呼吸道感染或其它發(fā)熱性疾病,脫水后,劇烈運(yùn)動后,均可出現(xiàn)暫時性血尿,屬于正?,F(xiàn)象.不知您查尿常規(guī)的時候是否避開經(jīng)期?不知您有無慢性病史?查過紅細(xì)胞形態(tài)測定沒有?建議你在做檢查,確定是否只是一時現(xiàn)象.確定為真性血尿后,應(yīng)進(jìn)行血尿的定位診斷,區(qū)分血尿來自腎實(shí)質(zhì)還是來自尿路.①如在尿沉渣中發(fā)現(xiàn)管型,鏡下血尿特別是紅細(xì)胞管型,表示出血來自腎實(shí)質(zhì).②血尿伴有較嚴(yán)重的蛋白尿,幾乎都是腎小球性血尿的征象.③如尿中能發(fā)現(xiàn)含有免疫球蛋白的管型,則多為腎實(shí)質(zhì)性出血.4腎小球疾患導(dǎo)致的血尿,其紅細(xì)胞絕大部分是畸形的,其形態(tài)各異,大小明顯差異;而非腎小球性血尿,其紅細(xì)胞絕大多數(shù)大小正常,僅少部分為畸形紅細(xì)胞.鏡下血尿非腎小球性血尿的病因十分復(fù)雜,應(yīng)特別警惕泌尿生殖系統(tǒng)惡性腫瘤.
2016-01-23 10:52
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,根據(jù)你的情況月經(jīng)剛過4天,如果泌尿系統(tǒng)沒有明顯的不適,尿常規(guī)中紅細(xì)胞計數(shù)5.0,應(yīng)該沒有好大的問題.一般情況下離心沉淀后的尿液,鏡檢下每高倍視野有紅細(xì)2個以上,可稱為血尿(血尿輕者尿色正常,須經(jīng)顯微鏡檢查方能確定,稱顯微鏡血尿.重癥者則尿呈洗肉水色甚至血色,稱肉眼血尿..建議過3天再次復(fù)查尿常規(guī).正常人尿中可偶見紅細(xì)胞,離心沉淀后每高倍鏡視野不超過3個.若尿中出現(xiàn)多量紅細(xì)胞,則可能由于腎臟出血,尿路出血,腎充血等原因所致.劇烈運(yùn)動及血液循環(huán)障礙等,也可導(dǎo)致腎小球通透性增加,而在尿中出現(xiàn)蛋白質(zhì)和紅細(xì)胞.如果有腰酸和(或)低熱,可沒有明顯的尿路感染的尿痛,尿頻和尿急癥狀,尿蛋白等,就要注意了,很可能由腎臟損害,建議及時及時就醫(yī),防止并發(fā)癥.
2016-01-23 07:26
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你這個是血尿,一般情況下離心沉淀后的尿液,鏡檢下每高倍視野有紅細(xì)胞2個以上,可稱為血尿(hematuria).血尿輕者尿色正常,須經(jīng)顯微鏡檢查方能確定,稱顯微鏡血尿.重癥者則尿呈洗肉水色甚至血色,稱肉眼血尿.并不嚴(yán)重,在以后的生活中注意就可以:(1)臥床休息,盡量減少劇烈的活動.必要時可服用苯巴比妥,安定等鎮(zhèn)靜安眠藥.(2)大量飲水,減少尿中鹽類結(jié)晶,加快藥物和結(jié)石排泄.腎炎已發(fā)生浮腫者應(yīng)少飲水.(3)應(yīng)用止血藥物,如安絡(luò)血,止血敏,維生素K,還可合用維生素C.(4)慎用導(dǎo)致血尿的藥物,尤其是已經(jīng)有腎臟病的人.(5)血尿是由泌尿系感染引起,可口服和注射抗生素和尿路清潔劑,如氟哌酸,呋喃嘧啶,氨芐青霉素,青霉素,滅滴靈等藥.
2016-01-23 03:45
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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尿紅細(xì)胞高一般提示有泌尿系統(tǒng)的炎癥,結(jié)石,損傷,結(jié)核感染,腫瘤,腎小球腎炎,多囊腎,以及出血性疾病等情況.但您是在月經(jīng)剛過去4天檢測的,有可能標(biāo)本受到污染,而出現(xiàn)尿中紅細(xì)胞高的情況,建議您避開月經(jīng)前后,再復(fù)查一個尿常規(guī).以后要做尿沉渣等檢查也同樣要避開月經(jīng)期,以免結(jié)果不可信.
2016-01-23 03:06
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