身上長疹子,擔心梅毒誤診玫瑰糠疹,如何分辨?
近一周身上長了一些肉粉色的小疹子,星星點點的,去省醫(yī)院皮膚科看醫(yī)生,醫(yī)生瞅了兩眼說是玫瑰糠疹,不痛不癢的,但是好像熱后會有一點點癢的感覺,疹子摸起來表面粗糙。由于沒有做化驗,所以我有點擔心要是梅毒被誤診怎么辦啊!另外1個月前在市疾控中心做過梅毒檢查陰性的。如何分辨這兩種疾病呢?
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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王曉彥 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
三級甲等
皮膚性病科
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玫瑰糠疹和梅毒疹在癥狀、發(fā)病原因、病程、實驗室檢查及治療等方面存在差異。通過綜合判斷,有助于明確診斷,避免誤診。 1.癥狀:玫瑰糠疹初起為單個較大的母斑,隨后出現(xiàn)多數(shù)較小的子斑,疹子呈橢圓形,長軸與皮紋一致,表面有糠狀鱗屑。梅毒疹可表現(xiàn)為多種形態(tài),如紅斑、丘疹、膿皰等,可伴有潰瘍。 2.發(fā)病原因:玫瑰糠疹病因尚不明確,可能與病毒感染、自身免疫等有關(guān)。梅毒是由梅毒螺旋體感染引起。 3.病程:玫瑰糠疹有自限性,一般 6 到 8 周可自愈。梅毒疹若未經(jīng)治療,病情會逐漸進展。 4.實驗室檢查:玫瑰糠疹一般血常規(guī)等檢查多無明顯異常。梅毒通過梅毒血清學(xué)檢查,如 RPR、TPPA 等可明確診斷。 5.治療:玫瑰糠疹輕者可自愈,癥狀明顯者可外用糖皮質(zhì)激素、口服抗組胺藥。梅毒需使用青霉素類藥物進行規(guī)范的驅(qū)梅治療。 總之,僅憑癥狀判斷可能會有誤診的風險。如果對診斷有疑慮,應(yīng)進一步完善相關(guān)檢查,以便明確診斷,采取正確的治療措施。
2025-03-26 11:34
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