停經(jīng) 40 天尿樣弱陽性,B 超未見孕囊,左下腹隱痛,會是宮外孕嗎?
醫(yī)生:您好!我停經(jīng)40天了。今天去醫(yī)院做了尿樣檢測,是弱陽性。采用的是膠體金法。做了B超,但是在子宮內(nèi)沒有明顯妊囊回聲。檢查結(jié)果如下:子宮前位,大小約54*47*69mm.內(nèi)膜線居中。宮壁回聲均勻,于子宮后壁可見一22mm肌瘤影。宮內(nèi)未見明顯妊囊回聲。附件區(qū)未見異?;芈暋z查結(jié)論:子宮肌瘤(漿膜下)。我在7月4號這天用早早孕試紙測試的就是弱陽性。到了今天在醫(yī)院測試的還是一樣的。另外從上周五開始我的左腹部下方有隱隱的疼痛。是間歇性的。而且時間很短。我想問一下,這是不是宮外孕阿?非常感謝您!急切盼望回復(fù)。
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回答5
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種軼文 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第三醫(yī)院
三級甲等
婦產(chǎn)科
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停經(jīng) 40 天尿樣弱陽性,B 超未見孕囊且左下腹隱痛,可能是宮外孕,也可能是正常妊娠早期、受孕時間晚、子宮肌瘤影響、生化妊娠或其他婦科疾病。 1. 正常妊娠早期:受孕時間較短,孕囊還未發(fā)育到能被 B 超清晰檢測到的大小。 2. 受孕時間晚:排卵推遲,實際受孕時間短,孕囊出現(xiàn)較晚。 3. 子宮肌瘤影響:漿膜下肌瘤可能影響子宮環(huán)境,干擾孕囊著床和發(fā)育。 4. 生化妊娠:受精卵形成但未成功著床,導(dǎo)致激素水平變化。 5. 其他婦科疾?。喝绺郊住⑴枨谎椎?,也可能引起類似疼痛。 綜合各種可能,需要進(jìn)一步檢查,如監(jiān)測血 HCG 水平變化、復(fù)查 B 超等,以明確診斷。
2025-03-25 17:42
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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我想你可能是宮外孕了,如果可以去做一個人絨毛檢測就可以知道是不是了
2016-01-23 10:12
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好!首先祝你早日恢復(fù)健康!我來和你談?wù)勱P(guān)于“宮外孕”的問題?!皩m外孕”又稱異位妊娠,也就是受精卵沒在子宮腔內(nèi)正常的位置著床,而是跑到了其他地方“安營扎寨”。所以臨床上稱為異位妊娠。異位妊娠可以發(fā)生在不同部位,如卵巢、輸卵管、腹腔等,其中以輸卵管妊娠最多見,大約95%以上的宮外孕均為輸卵管妊娠。而輸卵管妊娠也是最危險的類型。輸卵管妊娠有兩種后果,一是胚胎流入腹腔形成輸卵管妊娠流產(chǎn),二是造成輸卵管妊娠破裂。二者均可引起腹腔內(nèi)出血,而后者更為嚴(yán)重,大量的內(nèi)出血會導(dǎo)致休克,嚴(yán)重危及生命?! ∪绻中g(shù)切除輸卵管,其生育功能在一定程度上會受到影響。如果發(fā)現(xiàn)得早,有機(jī)會進(jìn)行保守治療,雖然相當(dāng)一部分患者可獲得宮內(nèi)妊娠,但有4--15%的患者會再次發(fā)生宮外孕。如果有反復(fù)出血,腹腔中的積血會形成血腫,若吸收得不完全,還有繼發(fā)感染的可能。導(dǎo)致宮外孕的原因主要有下列因素:1)遺傳因素:家系調(diào)查顯示,孕婦的祖母或外祖母或母親有過宮外孕史的,其發(fā)生宮外孕的可能性要比沒有上述家庭史的婦女高4--9倍。2)輸卵管炎癥:約60%的輸卵管妊娠病人有過輸卵管炎的病史。反復(fù)發(fā)作的慢性輸卵管炎使輸卵管粘膜皺襞粘連,管腔狹窄,纖毛受損,或輸卵管因炎癥與周圍組織粘連而扭曲,不能正常蠕動,這些都能妨礙受精卵的正常運(yùn)行,使受精卵不能如期到達(dá)宮腔,而著床于輸卵管。3)輸卵管的器質(zhì)性病變。輸卵管的發(fā)育異常如輸卵管彎曲、螺旋狀、雙輸卵管口等以及輸卵管的卵巢腫瘤等等,均可阻礙受精卵的正常運(yùn)行。4)輸卵管功能性障礙。內(nèi)分泌失調(diào)、神經(jīng)精神機(jī)能紊亂都可引起輸卵管功能障礙,致使受精卵在輸卵管中運(yùn)行過久,繼續(xù)發(fā)育并著床。5)子宮內(nèi)膜異位癥:這是發(fā)生宮外孕的高危因素。由于異位在輸卵管間質(zhì)部的內(nèi)膜,致使管腔狹窄或阻塞,孕卵難以通過。另一方面,當(dāng)孕卵與異位的內(nèi)膜接觸時,合體細(xì)胞從細(xì)胞滋養(yǎng)層細(xì)胞分化出來,并分泌一種溶解粘膜的蛋白分解酶,侵蝕異位膜使其形成一個缺口,讓孕卵植入其中發(fā)育,從而導(dǎo)致在輸卵管間質(zhì)部發(fā)生宮外孕。6)子宮底部肌瘤或卵巢囊腫的婦女,由于腫物的擠壓和牽引,子宮和輸卵管發(fā)生移位,出現(xiàn)形態(tài)變化,阻礙孕卵的正常運(yùn)行,使之在病變部位停留和著床,引起輸卵管妊娠。7)孕卵游走:一側(cè)卵巢排卵,受精后卻經(jīng)過宮腔或腹腔移行到對側(cè)輸卵管,稱作孕卵的游走。由于在移行過程中孕卵逐漸長大,當(dāng)不能通過輸卵管,即在輸卵管著床時,就發(fā)生了輸卵管妊娠。8)吸煙:已婚婦女中吸煙者患宮外孕是非吸煙者的1.5--4.0倍,這是因為煙草中的尼古丁可改變輸卵管的纖毛運(yùn)動,并引起體內(nèi)免疫功能低下,使輸卵管等盆腔器官容易發(fā)生感染。9)喝酒:長期喝酒或突然大量喝酒的婦女,其輸卵管腔容易發(fā)生狹窄,纖毛擺動功能低下,輸卵管壁的蠕動性也差,不利于受精卵到子宮去“安家落戶”。10)有過宮外孕病史的婦女:如準(zhǔn)備再次懷孕,但卻沒有查出和消除引起前次宮外孕的原因,則此次懷孕后發(fā)生宮外孕的風(fēng)險要比一般婦女高。另外,配帶宮內(nèi)節(jié)育器的婦女也有可能增加輸卵管妊娠的發(fā)生。宮外孕危害雖大,但若保持高度警惕,做好自我保健,宮外孕是可以避免的。誘發(fā)宮外孕的最常見原因是慢性輸卵管炎,所以防治輸卵管炎最重要。產(chǎn)后、流產(chǎn)后和月經(jīng)期要注意衛(wèi)生,預(yù)防感染,如有炎癥應(yīng)及時徹底治療,免除后患。有些婦女屬于宮外孕的高危人群,應(yīng)提高警惕:包括有附件炎、盆腔炎病史者、有輸卵管手術(shù)史者、不孕癥患者、曾有宮外孕史者?! ∫貏e提醒的是:凡育齡女性,如果出現(xiàn)停經(jīng),或陰道不規(guī)則點滴出血,一定要及時去醫(yī)院檢查,排除宮外孕的可能。上述病人一旦出現(xiàn)下腹痛,一定要立刻就醫(yī),爭取早診斷、早治療,避免危險。以上回答如果滿意,請不要辜負(fù)我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。
2016-01-23 05:52
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,這種情況考慮是泌尿系感染的情況.建議去醫(yī)院做一個血常規(guī),尿常規(guī)檢查看看,然后根據(jù)情況治療
2016-01-23 02:55
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好你的情況是急性膀胱炎引起的建議你大量飲水的同時注意陰部衛(wèi)生和口服環(huán)丙沙星和三金片很快就會好的祝你早日康復(fù)。
2016-01-22 19:52
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