左肺下葉背段病變，PPD 強(qiáng)陽等能確診肺結(jié)核嗎？
骨性胸廓大致相稱縱隔、氣管影無移位；縱隔內(nèi)未見腫大淋巴結(jié)影雙肺門影響不大雙肺門區(qū)支氣管影通暢；左肺下葉背段見斑片狀高密度影密度不均邊界不清內(nèi)見小空洞影心影不大未見胸膜腔積液跡象PPD強(qiáng)陽結(jié)核金標(biāo)陽性沒有任何肺結(jié)核癥狀身體一起都好這是第一次5個月前的體檢沒有問題我這樣的情況可以確診嗎？如果確診我該去什么地方看這個病會比較好？如果沒確診下面我該做什么檢查？
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回答3
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仰杰 副主任醫(yī)師
安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院
三級甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科（呼吸內(nèi)科）
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左肺下葉背段出現(xiàn)斑片狀高密度影、PPD 強(qiáng)陽等情況，對于是否能確診肺結(jié)核，需要綜合多方面因素判斷，包括癥狀、其他檢查結(jié)果、既往病史等。 1. 癥狀表現(xiàn)：肺結(jié)核常見癥狀有咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗等。如果沒有任何肺結(jié)核癥狀，僅影像學(xué)和實驗室檢查有異常，確診需謹(jǐn)慎。 2. 影像學(xué)檢查：除了左肺下葉背段的斑片狀高密度影和小空洞影，還需觀察病變的進(jìn)展情況。可能需要多次復(fù)查胸部 CT 以明確病變的變化趨勢。 3. PPD 試驗：PPD 強(qiáng)陽性提示可能有結(jié)核菌感染，但不能單純依靠此結(jié)果確診。 4. 結(jié)核金標(biāo)陽性：這一結(jié)果增加了患結(jié)核的可能性，但也不是確診的絕對依據(jù)。 5. 其他檢查：如痰涂片找抗酸桿菌、痰培養(yǎng)、支氣管鏡檢查等，有助于明確診斷。 綜合各項檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)，才能更準(zhǔn)確地判斷是否為肺結(jié)核。如果確診，應(yīng)及時接受規(guī)范的抗結(jié)核治療。
2025-03-25 15:05
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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病情分析：你好，你的胸片情況考慮肺結(jié)核的可能。建議行PPD試驗以及痰找抗酸桿菌試驗，看是否支持結(jié)核診斷。
2016-01-23 09:50
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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可以確診的結(jié)核診斷的金標(biāo)準(zhǔn)就是在體內(nèi)查到結(jié)核桿菌左肺下葉背段見斑片狀高密度影密度不均邊界不清內(nèi)見小空洞影也提示有結(jié)核病灶的存在結(jié)核病的治療基本都只以抗結(jié)核菌治療現(xiàn)在醫(yī)療條件較好一點的醫(yī)院對該病的治療都比較您可以就近選擇一家醫(yī)療條件好的醫(yī)院到呼吸內(nèi)科就診就可以了可以確診的結(jié)核診斷的金標(biāo)準(zhǔn)就是在體內(nèi)查到結(jié)核桿菌左肺下葉背段見斑片狀高密度影密度不均邊界不清內(nèi)見小空洞影也提示有結(jié)核病灶的存在結(jié)核病的治療基本都只以抗結(jié)核菌治療現(xiàn)在醫(yī)療條件較好一點的醫(yī)院對該病的治療都比較您可以就近選擇一家醫(yī)療條件好的醫(yī)院到呼吸內(nèi)科就診就可以了
2016-01-23 02:29
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