28 歲男進食上火后久咳不愈，求病因與治法
患者男，28歲，以前身體良好。病癥：進食“上火”后出現(xiàn)咳嗽，少痰，無咽痛，無發(fā)熱，無流涕，在家服用硫磺解毒片、念慈庵止咳糖漿無好轉。睡眠食欲正常，大小便無異常。1.4月底到社康中心醫(yī)生A，診斷：上呼吸道感染。處方：雙黃連顆粒、頭孢呋辛酯膠囊，祖卡木顆粒。（復診一次，共計吃藥2次）2.5月初到社康中心醫(yī)生B，診斷：急性咽炎/氣管炎。處方：克林霉素磷脂針，氨溴索注射劑，美敏偽麻溶液。（復診兩次。共計吊瓶3次）3.5月9日，前往大醫(yī)院就診。血常規(guī)正常（血紅蛋白Hgb162，平均血紅蛋白含量MCH32.3），胸透正常（心肺膈未見明顯異常）。診斷：支氣管炎。處方：復方甲氧那明膠囊，強力枇杷膠囊，注射用門冬氨酸洛美沙星。（吊瓶9號1次，10號1次）期間一直飲食清淡，常飲水，環(huán)境沒有忽冷忽熱，也沒有感冒癥狀。目前還是一直咳嗽。請問我這到底是什么??？該如何治療？想先西藥治標，再考慮中藥治本，謝謝！
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回答3
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郁斌 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學科
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28 歲男性進食后咳嗽，經(jīng)多次治療未愈?？赡芤蛩匕ǜ腥疚赐耆刂?、氣道高反應性、環(huán)境因素、過敏、生活習慣等。 1. 感染未完全控制：盡管使用了多種抗感染藥物，但可能致病菌對所用藥物不敏感。如支原體、衣原體感染，可能需要使用阿奇霉素等藥物。 2. 氣道高反應性：氣道在受到刺激后容易收縮痙攣，引發(fā)咳嗽?？墒褂蒙扯“反細忪F劑舒張氣道。 3. 環(huán)境因素：雖然環(huán)境無明顯變化，但仍可能存在過敏原，如塵螨、花粉等。應注意室內(nèi)清潔，保持通風。 4. 過敏：可能對某些食物或接觸物過敏。需明確過敏原，避免接觸?？煞寐壤姿ǖ瓤惯^敏藥物。 5. 生活習慣：雖然飲食清淡、常飲水，但仍可能存在熬夜、勞累等情況，影響身體恢復。應保證充足睡眠，適當運動。 咳嗽長期不愈的原因較為復雜，需要綜合考慮多種因素。建議進一步完善相關檢查，如過敏原檢測、支氣管激發(fā)試驗等，以明確病因，采取針對性治療。同時，應嚴格遵醫(yī)囑用藥。
2025-03-25 12:44
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回答2
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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您好，你的癥狀和炎癥引起的癥狀有關系的，建議口服，紅霉素，克咳敏，治療。一定要加強營養(yǎng)和鍛煉增強抵抗力，。
2016-01-23 08:10
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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支氣管炎是指氣管,支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥.臨床上以長期咳嗽,咳痰或伴有喘息及反復發(fā)作為特征.積極控制感染：在急性期,遵照醫(yī)囑,選擇有效的抗菌藥物治療.常用藥物有：復方磺胺甲醛異惡挫,強力毒素,紅霉素,青霉素等.治療無效時,也可以選用病人未用過或少用的藥物,如麥迪霉素,螺旋霉素,先鋒霉素等.在急性感染控制后,及時停用抗菌藥物,以免長期應用引起副作用。
2016-01-23 06:01
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