69 歲女性肺心病,呼吸困難咳痰難,如何救治?
患者性別:女患者年齡:69發(fā)病時(shí)間:2010.1主要表現(xiàn):出不了氣,肺部痰出不來(lái),二氧化碳也出不來(lái).在醫(yī)院弄出來(lái)了回到家很快又不行了.醫(yī)生診斷及化驗(yàn)結(jié)果:肺心病補(bǔ)充問(wèn)題1:(2010-03-2913:12:27)什么方法都用了沒(méi)有好轉(zhuǎn)跡象,現(xiàn)在大醫(yī)院里維持治療,我母親還有救嗎?怎樣治?
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回答5
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乜慶榮 副主任醫(yī)師
澄江市人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
呼吸內(nèi)科
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肺心病是一種嚴(yán)重的心肺疾病,患者常出現(xiàn)呼吸困難、咳痰不暢等癥狀。治療需綜合考慮多方面因素,如改善心肺功能、控制感染、促進(jìn)痰液排出、糾正酸堿失衡和電解質(zhì)紊亂、預(yù)防并發(fā)癥等。 1. 改善心肺功能:可使用血管擴(kuò)張劑,如硝苯地平、硝酸甘油等,減輕心臟負(fù)荷,改善肺部血液循環(huán)。 2. 控制感染:根據(jù)痰培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果,選用敏感抗生素,如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 3. 促進(jìn)痰液排出:應(yīng)用祛痰藥,如氨溴索、氯化銨、乙酰半胱氨酸等,也可通過(guò)霧化吸入來(lái)稀釋痰液。 4. 糾正酸堿失衡和電解質(zhì)紊亂:定期檢測(cè)血?dú)夥治龊碗娊赓|(zhì),及時(shí)補(bǔ)充缺失的成分。 5. 預(yù)防并發(fā)癥:密切觀察病情,預(yù)防肺性腦病、心律失常等并發(fā)癥的發(fā)生。 肺心病的治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,患者及家屬需要積極配合醫(yī)生的治療,注意日常護(hù)理,如保持室內(nèi)空氣流通、避免勞累和感染等,以提高生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生存期。
2025-03-27 00:39
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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肺心病患者,出現(xiàn)頭痛,浮腫,面色發(fā)紫,多是由于右心功能不全引起.右心功能不全應(yīng)到醫(yī)院接受正規(guī)治療方案,若輸液不合理將會(huì)加重心功能不全.平時(shí)不要過(guò)度勞累,適度活動(dòng).注意增強(qiáng)抵抗力,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),少攝入食鹽.
2016-01-23 15:46
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,對(duì)于肺心病,晚期的治療是非常的復(fù)雜和困難的,如果您是診所醫(yī)生,不建議您插手這樣的病人的,風(fēng)險(xiǎn)是非常大的。您好,對(duì)于晚期的肺心病,可以給予小量速效的強(qiáng)心藥物如西地蘭,同時(shí)需要監(jiān)測(cè)血?dú)庵笜?biāo),注意抗感染治療,適當(dāng)?shù)睦蛑委煟蜐舛鹊奈踔委熓潜仨毜模⒁獬鋈胍后w的量等。
2016-01-23 14:13
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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肺心病晚期的患者一般都出現(xiàn)了心肺功能的失代償.肺心病的失代償期的治療主要是抗生素積極控制感染,比如頭孢類抗生素,吸氧,利尿藥物,比如呋塞米,正性肌力藥物,比如洋地黃類藥物,還要用抗凝劑防止血栓的形成.經(jīng)過(guò)積極治療后可以延長(zhǎng)壽命.病人戒煙,家人也不要吸煙,避免感冒,家人要注意護(hù)理,經(jīng)常翻身排背.
2016-01-22 20:19
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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根據(jù)您所描述的癥狀,此病應(yīng)屬于肺心病中偏于脾腎陽(yáng)虛的一型,那么就要以溫陽(yáng)利水,健脾化痰為主.建議藥方:方藥:車前子,澤瀉,茯苓,白芍各12克,白術(shù),豬苓,陳皮,半夏,貝母,桔梗各川克,桂枝,干姜,制附片各6克.還想對(duì)您說(shuō)的是蟲(chóng)草雖然在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)上是對(duì)您的癥狀,可是現(xiàn)在的蟲(chóng)草多為偽品,一則現(xiàn)在的資源真的很有限,采挖很困難,另外在商家的大力吹捧下,使不少奸商有了可乘之機(jī),而且蟲(chóng)草的功效也是可以替代的,并非非此不可.除了最重要的對(duì)癥吃藥外,加強(qiáng)鍛煉,提高機(jī)體抗病能力,積極治療支氣管及肺部疾患,防治感冒;宜進(jìn)食高熱量,高蛋白易消化食物.有心衰者應(yīng)控制鈉,水?dāng)z入.忌煙酒;生活規(guī)律,順應(yīng)自然,秋冬變節(jié)時(shí)注意保暖,避免受風(fēng)寒誘發(fā)或加重病情.另外,病人的心理也應(yīng)當(dāng)?shù)玫竭m當(dāng)關(guān)注,情緒變化可加重病情.老年人生活自立能力差,又長(zhǎng)年有病,易產(chǎn)生自卑感,家人一時(shí)照顧不周時(shí),往往更加重失落失望的感覺(jué),以至對(duì)治療喪失信心,所以要作好病人的心理疏導(dǎo),指導(dǎo)病人既要正確對(duì)待自己,也要理解別人.另外根據(jù)個(gè)人愛(ài)好,可參加一些文娛活動(dòng).保持良好的情緒和樂(lè)觀的精神狀態(tài).樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心,有利于疾病向健康方面轉(zhuǎn)化.正常的治療外,還應(yīng)匹配中醫(yī)的食療:生姜汁適量,南杏仁15克,核桃肉30克,搗爛加蜜糖適量,燉服.本方具有溫中化痰,補(bǔ)腎納氣作用.肺腎氣虛者適宜用本方.牛肺150~200克切塊,糯米適量.文火燜熟,起鍋時(shí)加入生姜汁10~15毫升,拌勻調(diào)味服用.牛肺乃血肉有情之物,以臟養(yǎng)臟,適用于肺虛咳嗽的病人.人參3~6克,核桃5枚.加水適量,煎湯服用.本方有健脾益氣,補(bǔ)益肺腎之功效.用于咳而少氣,自汗,乏力,食少納呆者.
2016-01-22 20:10
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