32 歲備孕 5 月未孕，該如何排查原因？
32周歲，備孕5個月無果。白帶常規(guī)，陰道炎，治療后未復(fù)查；支原體、衣原體、霉菌等均為陰性。腹部彩超，子宮正常，激素六項正常。做過排卵檢測，有優(yōu)勢卵泡?；A(chǔ)體溫每月均成雙向變化，月經(jīng)開始的日子很準(zhǔn)，但是從備孕起，經(jīng)期延長，要9天左右才干凈。請問至今不孕可能的原因，還可以做哪方面的檢查或準(zhǔn)備？
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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王鳳雙 主任醫(yī)師
佳木斯市婦幼保健院
三級甲等
婦產(chǎn)科
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32 歲備孕 5 個月未孕，可能與輸卵管因素、免疫因素、男方因素、精神心理因素、子宮內(nèi)膜異位癥等有關(guān)。 1.輸卵管因素：輸卵管堵塞、粘連或通而不暢會影響受孕?？赏ㄟ^輸卵管造影檢查明確，如有問題，可行輸卵管疏通術(shù)。 2.免疫因素：自身免疫性疾病產(chǎn)生的抗體可能影響受孕。需進行相關(guān)抗體檢測，如抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體等，治療方法因病而異。 3.男方因素：男方精子質(zhì)量不佳，如少精、弱精、畸形精子等。男方應(yīng)進行精液常規(guī)檢查，必要時藥物治療，如左卡尼汀口服液、五子衍宗丸、生精片等。 4.精神心理因素：長期焦慮、緊張等不良情緒可能干擾內(nèi)分泌。需調(diào)整心態(tài)，必要時心理疏導(dǎo)。 5.子宮內(nèi)膜異位癥：可影響盆腔環(huán)境和卵子質(zhì)量。通過 B 超、腹腔鏡等檢查，治療有藥物治療，如孕三烯酮膠囊、達那唑膠囊，嚴(yán)重時需手術(shù)。 備孕未孕的原因較為復(fù)雜，建議夫妻雙方到正規(guī)醫(yī)院進行全面檢查，明確原因后采取針對性治療，同時保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)，增加受孕機會。
2025-03-25 14:56
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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您好，怎么說呢，懷孕這事，現(xiàn)在確實越來越多不孕，但并不是一定有問題。你的檢查也差不了，基本都是正常的，建議放松心態(tài)，再準(zhǔn)備一段時間。
2016-01-23 12:26
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