長(zhǎng)期咳嗽伴多種癥狀，如何診斷與治療
兩年前的春節(jié)，我用一天時(shí)間串兩家親戚，第二天就低燒37.3度。打針吃藥無(wú)效。一個(gè)月后開(kāi)始咳嗽，經(jīng)診是支原體肺炎，治后復(fù)查已好。但咳嗽一直伴我到現(xiàn)在，期間查過(guò)肺結(jié)核，胸透，婦科，氣管鏡。說(shuō)是氣管炎。從沒(méi)停藥也無(wú)效。現(xiàn)癥狀是鼻塞，喑啞，干咳，胸疼，干咳時(shí)伴低燒，夏天輕，其他季節(jié)重，白天重，晚幾乎不咳。請(qǐng)幫診斷，還需查什么。
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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謝燦茂 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸內(nèi)科
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長(zhǎng)期咳嗽伴鼻塞、喑啞、胸疼、低燒等癥狀，可能由多種原因引起，如慢性支氣管炎、咳嗽變異性哮喘、鼻后滴流綜合征、胃食管反流病、嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎等。 1.慢性支氣管炎：是氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。主要癥狀為長(zhǎng)期咳嗽、咳痰，可因感染等因素急性加重。治療以抗感染、止咳祛痰為主，常用藥物有阿莫西林、左氧氟沙星、氨溴索等。 2.咳嗽變異性哮喘：以刺激性干咳為主要表現(xiàn)，通常無(wú)明顯喘息、氣促等癥狀?？赏ㄟ^(guò)支氣管激發(fā)試驗(yàn)等確診。治療藥物包括布地奈德福莫特羅粉吸入劑、孟魯司特鈉等。 3.鼻后滴流綜合征：鼻腔分泌物倒流至咽部，刺激咳嗽感受器引發(fā)咳嗽。需治療鼻部疾病，如使用糠酸莫米松鼻噴霧劑等。 4.胃食管反流?。何杆岱戳鞔碳な彻芎脱什浚鹂人?。治療包括使用奧美拉唑等抑制胃酸分泌，以及多潘立酮促進(jìn)胃動(dòng)力。 5.嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎：氣道嗜酸粒細(xì)胞浸潤(rùn)導(dǎo)致的慢性咳嗽?？墒褂梦胩瞧べ|(zhì)激素，如丙酸氟替卡松。 出現(xiàn)長(zhǎng)期咳嗽伴多種癥狀，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查，明確病因，遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性治療。
2025-03-26 01:34
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回答4
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農(nóng)香亮
隆安縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
民族醫(yī)學(xué)特色?？?/p>
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可能為咳嗽變異型哮喘,建議口服沙丁胺醇非拉根片治療觀察
2016-01-23 14:41
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好，這種情況考慮有慢性支氣管炎的可能，平時(shí)注意戒煙戒酒，積極預(yù)防感冒，可以服用甘草口服液，阿奇霉素片治療。提問(wèn)者對(duì)于答案的評(píng)價(jià)：askBLMUJ：多謝周醫(yī)生！
2016-01-23 09:26
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這種情況是應(yīng)該注意看是不是有慢性氣管炎的情況引起的還是建議用點(diǎn)消炎藥和用點(diǎn)抗過(guò)敏的藥物治療看看的
2016-01-23 06:08
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回答1
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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考慮氣管炎,系統(tǒng)的規(guī)范的中醫(yī)治療能根治,詳情請(qǐng)來(lái)電咨詢.
2016-01-23 04:47
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