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無癥狀乙肝小三陽是否需要治療不能一概而論，要綜合考慮病毒載量、肝功能、肝臟超聲、家族病史、年齡等因素。 1.病毒載量：如果病毒 DNA 水平較高，可能提示病毒復(fù)制活躍，需要進(jìn)一步評估治療。 2.肝功能：若肝功能指標(biāo)，如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等異常，往往意味著肝臟存在損傷，可能需要治療。 3.肝臟超聲：如果超聲顯示肝臟有纖維化、肝硬化等改變，通常要積極治療。 4.家族病史：有乙肝相關(guān)肝硬化、肝癌家族史的，治療會更積極。 5.年齡：年齡較大，超過 40 歲，即使無癥狀，也可能需要考慮治療。 總之，無癥狀乙肝小三陽患者應(yīng)定期復(fù)查，包括肝功能、乙肝病毒 DNA 定量、肝臟超聲等檢查，由醫(yī)生根據(jù)具體情況判斷是否需要治療。治療方案包括抗病毒治療，如恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等，以及保肝藥物，如復(fù)方甘草酸苷、水飛薊素等。同時(shí)，要注意休息，避免勞累、飲酒，保持良好的生活習(xí)慣。