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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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譚錫濤 副主任醫(yī)師
韶關(guān)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
口腔科
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黑夜睡覺總是磨牙十多年,可能由精神心理因素、咬合關(guān)系不良、腸道寄生蟲感染、營養(yǎng)不均衡、內(nèi)分泌紊亂等導(dǎo)致。 1.精神心理因素:長期精神緊張、焦慮、壓力大等不良情緒,會(huì)使大腦皮層興奮和抑制過程失去平衡,引發(fā)磨牙。 2.咬合關(guān)系不良:牙齒排列不齊、缺牙、錯(cuò)頜等,上下牙不能良好接觸,咀嚼肌會(huì)下意識(shí)地收縮以達(dá)到更好的咬合,從而引起磨牙。 3.腸道寄生蟲感染:如蛔蟲等寄生蟲產(chǎn)生的毒素、代謝產(chǎn)物等刺激腸道,反射性引起咀嚼肌收縮而出現(xiàn)磨牙。 4.營養(yǎng)不均衡:缺乏鈣、磷、維生素 D 等營養(yǎng)素,影響神經(jīng)肌肉功能,可能導(dǎo)致磨牙。 5.內(nèi)分泌紊亂:體內(nèi)激素水平失衡,尤其是婦女在月經(jīng)期、妊娠期,可能出現(xiàn)磨牙現(xiàn)象。 磨牙十多年應(yīng)引起重視,建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診,明確原因,采取針對(duì)性治療措施。
2025-03-27 02:24
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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病因 ?。?)神經(jīng)緊張,心理焦慮,抑郁,憤怒等心理因素; (2)胃腸道疾病,內(nèi)分泌紊亂也可導(dǎo)致此; ?。?)過度疲勞,從事精細(xì)工作者,如運(yùn)動(dòng)員,鐘表匠等; ?。?)體內(nèi)缺乏微量元素易患此癥. (5)長期磨牙形成的習(xí)慣性磨牙癥; ?。?)工作壓力大,身體勞累,長期生活不規(guī)律導(dǎo)致磨牙現(xiàn)象! 除了以上幾種人外,性格內(nèi)向,情緒激動(dòng),經(jīng)??谥幸|西成習(xí)慣的人也容易患磨牙癥.磨牙癥的治療方法有好多種,臨床上主要以減輕磨牙給牙齒咬合面帶來的破壞,減輕肌肉關(guān)節(jié)的癥狀為目的.原則是阻斷病因,減少損害. 1)心理治療:確實(shí)有精神心理因素的作用,使頜骨肌肉張力過度.消除緊張情緒,解除不必要的顧慮,合理安排工作.必要時(shí)口服安定片,每日1-2次,每次一片.有依賴性. 2)減輕大腦興奮治療:睡前休息放松,做適當(dāng)?shù)捏w操,避免興奮性食品和吸煙,改善睡眠環(huán)境等有利于減輕大腦的興奮狀態(tài).調(diào)動(dòng)患者的自我意識(shí)自我控制的心理作用來減輕磨牙的發(fā)生.作用很小. 3)肌肉松弛療法:頜骨肌肉過分緊張是引起磨牙癥的原因之一,治療中解除肌肉過度緊張是控制磨牙癥的必要手段.常用的方法有:肌肉松弛儀的應(yīng)用;體療,進(jìn)行咀嚼肌的生理功能訓(xùn)練;按摩;視聽暗示等方法.作用很小. 4)睡眠中喚醒刺激的治療:通過生物反饋,使患者在磨牙發(fā)生時(shí)被聲音等電信號(hào)驚醒從而暫時(shí)停止磨牙.有學(xué)者對(duì)嘴唇進(jìn)行暫時(shí)性的傳入電刺激,結(jié)果對(duì)控制磨牙癥有效.但這種方法干擾了患者和同居人的睡眠,效果不長期. 5)調(diào)整牙合治療:通過調(diào)磨少量牙體組織,去除咬合干擾及牙合早接觸,建立咬合平衡關(guān)系,以達(dá)到牙頜,咀嚼肌,顳下頜關(guān)節(jié)三者間的生理平衡,消除磨牙癥.對(duì)于有牙合畸形的病人先進(jìn)行正畸或進(jìn)行修復(fù).然后服用蘑芽亭膠囊進(jìn)行調(diào)理神經(jīng)祛除磨牙癥. 6)腸道驅(qū)蟲治療:殺蛔蟲治療,減少腸道寄生蟲蠕動(dòng)刺激腸壁.因?yàn)樾l(wèi)生原因而導(dǎo)致蛔蟲引發(fā)的夜磨牙在兒童時(shí)期可能會(huì)發(fā)生,但是在青春期和成年人中因蛔蟲引發(fā)的夜磨牙發(fā)生的幾率幾乎不存在.所以,驅(qū)蟲治療方法對(duì)于青少年和成人來說沒有效果. 7)咬合板治療:制作一個(gè)牙墊,晚上睡前戴在牙頜上,早晨取下,緩解肌肉緊張.目前最容易被醫(yī)師和患者接受,防止牙磨損效果明顯但并不能治療磨牙癥. 8)糾正牙頜系統(tǒng)不良習(xí)慣.如單側(cè)咀嚼,咬鉛筆,常嚼口香糖等. 9)藥物治療:主要著眼點(diǎn)是試圖調(diào)整牙頜面運(yùn)動(dòng)障礙和肌肉張力失常. 局部使用肉毒桿菌毒素(BTX)對(duì)治療運(yùn)動(dòng)障礙有效.將BTX注射入常年磨牙患者的兩側(cè)嚼肌中,結(jié)果多數(shù)患者在注射后立刻至4周內(nèi)開始停止牙齒磨動(dòng),但也有患者出現(xiàn)吞咽困難. 使用L-多巴調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng),可明顯減輕磨牙者的磨牙次數(shù),但容易引起惡心,嘔吐,失眠,心律失常,精神病發(fā)作等.只在對(duì)磨牙癥進(jìn)行藥物治療時(shí)其它治療無效時(shí)才可考慮. 嚴(yán)重的夜磨牙患者要采取積極的治療措施,首先從病因入手,注意調(diào)節(jié)心理,減緩壓力.最好睡前休息放松,避免興奮性食品,改善睡眠環(huán)境.還應(yīng)積極治療全身性疾病,減輕夜磨牙的發(fā)生. 對(duì)于以牙合因素為主的磨牙癥,則需要到醫(yī)院口腔科作治療處理,通過磨除牙早接觸點(diǎn),去除牙合干擾.缺失牙的患者做假牙修復(fù),改變單側(cè)咀嚼習(xí)慣等措施,達(dá)到咬合平衡. 如果牙齒磨損的厲害,建議使用牙合墊進(jìn)行隔斷,避免牙齒進(jìn)一步磨損.患者不能自行購買,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下選用和佩戴.牙合墊價(jià)格在1000元左右. 10)中藥食療: 1,鮮枸杞菜(連梗先煲)半市斤,黃花菜20條(去蒂),蜜棗2~3個(gè),豬胰腺1條,煲湯. 2,每晚睡前吃一塊生桔皮或者用陳皮泡水,連吃2--3天,可治小兒及成人睡覺磨牙,對(duì)早期磨牙剛剛發(fā)生時(shí)尤其有效; 3,生地黃1兩,澤瀉3錢,灸甘草3錢,烏梅3錢,山茱萸4錢,遠(yuǎn)志3錢,牡丹皮3錢,山藥4錢,五味子3錢,香附5錢,靈磁石1兩,(先煎)燈芯草2錢,(引藥)(煎服)
2016-01-23 10:20
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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黑夜睡覺總是磨牙,十多年磨牙有很多因素:情緒緊張,口腔疾患,汽車駕駛員,運(yùn)動(dòng)員以及要求精確性較高的工作如鐘表工,均有發(fā)生磨牙癥的傾向.胃腸功能紊亂,腸道寄生蟲,缺鈣,中樞神經(jīng)系統(tǒng)控制失調(diào)等.查明引起磨牙癥的原因,對(duì)癥治療處理.白天讓嘴巴保持在健康的休息狀態(tài),即讓牙齒維持松弛,最好是嘴唇相合,牙齒相離養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,必要時(shí)可去口腔科,做一個(gè)磨牙矯治器的牙墊,睡覺前戴上,可保護(hù)牙齒,防止磨牙.
2016-01-23 08:54
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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睡覺磨牙睡眠狀態(tài)時(shí),上下牙齒咬動(dòng)發(fā)出響聲,就是日常所說的磨牙.睡覺磨牙由咀嚼肌的持續(xù)收縮引起,而咀嚼肌的運(yùn)動(dòng)又受三叉神經(jīng)支配,所以凡是能影響到三叉神經(jīng)和咀嚼肌的因素,都可以引起睡覺磨牙.多見于兒童,與多種因素有關(guān)1)精神過度興奮緊張入睡前玩耍過度,過于激動(dòng)或疲勞,或受了驚嚇,不安和焦慮,或?qū)W習(xí)緊張,使其大腦皮層的興奮和抑制過程失去平衡,誘發(fā)咀嚼肌的運(yùn)動(dòng)發(fā)生一時(shí)性不規(guī)則的痙攣或收縮,產(chǎn)生了夜間磨牙2)腸道寄生蟲病蛔蟲最喜歡在孩子睡著了以后在腸子里活動(dòng),并且分泌多種毒素.毒素刺激腸道,加快腸道蠕動(dòng),引起消化不良,臍周疼痛,睡眠不安;如果毒素刺激神經(jīng),致使神經(jīng)興奮,而致磨牙.同樣蟯蟲也會(huì)分泌毒素,并引起肛門瘙癢,影響孩子睡眠并發(fā)出磨牙聲音.3)消化功能紊亂比如睡前吃得過飽,大量食物充斥胃腸而刺激了消化道,神經(jīng)把這些刺激傳到大腦,使管理消化的腦細(xì)胞興奮起來,通過反射作用,引起磨牙.4)營養(yǎng)不均衡有些孩子有挑食的習(xí)慣,特別是不愛吃蔬菜,形成營養(yǎng)不均衡,導(dǎo)致鈣,磷,各種維生素和微量元素缺乏,引起晚間面部咀嚼肌的不自主收縮,牙齒便來回磨動(dòng).5)其他換牙期牙齒發(fā)育不良引起牙齒的咬合障礙,慢性牙周炎,精神運(yùn)動(dòng)性癲癇,癔病,或做夢(mèng)吃東西等均可以造成夜間磨牙.
2016-01-23 03:31
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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原因主要有六種:(1)神經(jīng)緊張,心理焦慮,抑郁,憤怒等心理因素;(2)胃腸道疾病,內(nèi)分泌紊亂也可導(dǎo)致此;(3)過度疲勞,從事精細(xì)工作者,如運(yùn)動(dòng)員,鐘表匠等;(4)體內(nèi)缺乏微量元素易患此癥,體內(nèi)有寄生蟲.(5)長期磨牙形成的習(xí)慣性磨牙癥;(6)工作壓力大,身體勞累,長期生活不規(guī)律導(dǎo)致磨牙現(xiàn)象!治療方法磨牙癥的治療方法有好多種,臨床上主要以減輕磨牙給牙齒咬合面帶來的破壞,減輕肌肉關(guān)節(jié)的癥狀為目的.原則是阻斷病因,減少損害.1)心理治療:確實(shí)有精神心理因素的作用,使頜骨肌肉張力過度.消除緊張情緒,解除不必要的顧慮,合理安排工作.必要時(shí)口服安定片,每日1-2次,每次一片.有依賴性.2)減輕大腦興奮治療:睡前休息放松,做適當(dāng)?shù)捏w操,避免興奮性食品和吸煙,改善睡眠環(huán)境等有利于減輕大腦的興奮狀態(tài).調(diào)動(dòng)患者的自我意識(shí)自我控制的心理作用來減輕磨牙的發(fā)生.作用很小.3)肌肉松弛療法:頜骨肌肉過分緊張是引起磨牙癥的原因之一,治療中解除肌肉過度緊張是控制磨牙癥的必要手段.常用的方法有:肌肉松弛儀的應(yīng)用;體療,進(jìn)行咀嚼肌的生理功能訓(xùn)練;按摩;視聽暗示等方法.作用很小.4)睡眠中喚醒刺激的治療:通過生物反饋,使患者在磨牙發(fā)生時(shí)被聲音等電信號(hào)驚醒從而暫時(shí)停止磨牙.有學(xué)者對(duì)嘴唇進(jìn)行暫時(shí)性的傳入電刺激,結(jié)果對(duì)控制磨牙癥有效.但這種方法干擾了患者和同居人的睡眠,效果不長期.
2016-01-23 01:46
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