44 歲男性左心室舒張順應(yīng)性減低如何診治
男,44歲。2011年5月以來身體出現(xiàn)疲乏,胸口疼痛,氣短,睡覺憋醒。到現(xiàn)在做了很多檢查,心電圖、血常規(guī)、肝功、心肌酶譜正常,血脂幾項(xiàng)在臨界狀態(tài),還未超標(biāo)。心臟彩超結(jié)論是左心室舒張順應(yīng)性減低,EF60%,就是每搏輸出量小,只有50毫升(兩周一次,做了四次,心輸出量都在50毫升),一直在吃中藥,心慌氣短都沒有了,7月出現(xiàn)雙上肢水腫,右上肢嚴(yán)重一些,還有就是腳冷。造影排除冠心病。我們這里醫(yī)生說舒張順應(yīng)性減低正常,查了雙上肢靜脈血栓排除。也排除其他心臟病,醫(yī)生沒有開藥。排除甲亢。請(qǐng)問我這是輕度的舒張性心衰嗎,怎么治療。
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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程康林 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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左心室舒張順應(yīng)性減低可能由多種原因引起,如心肌病變、心臟結(jié)構(gòu)異常、高血壓、年齡增長(zhǎng)、內(nèi)分泌疾病等。治療方法包括生活方式調(diào)整、藥物治療等。 1. 心肌病變:某些心肌疾病如心肌病,可影響心肌的舒張功能。治療可能包括改善心肌代謝的藥物,如曲美他嗪。 2. 心臟結(jié)構(gòu)異常:心臟結(jié)構(gòu)的改變?nèi)缧氖曳屎?,?huì)導(dǎo)致舒張順應(yīng)性減低。治療重點(diǎn)是針對(duì)原發(fā)病,如控制血壓、改善心臟重構(gòu)的藥物如依那普利。 3. 高血壓:長(zhǎng)期高血壓會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān),影響舒張功能。需積極控制血壓,可選用硝苯地平、厄貝沙坦等降壓藥。 4. 年齡增長(zhǎng):隨著年齡的增加,心臟功能會(huì)逐漸減退。此時(shí)要注重保養(yǎng),適當(dāng)運(yùn)動(dòng),保持健康生活方式。 5. 內(nèi)分泌疾病:如糖尿病,可能影響心血管功能??刂蒲侵陵P(guān)重要,如使用二甲雙胍等。 左心室舒張順應(yīng)性減低需要綜合評(píng)估和治療,患者應(yīng)定期復(fù)查,遵循醫(yī)生建議調(diào)整治療方案,同時(shí)保持良好的生活習(xí)慣。
2025-03-25 21:10
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回答2
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雷秀松
隆安縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
民族醫(yī)學(xué)特色???/p>
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請(qǐng)問你只有雙上肢浮腫嗎,如果只有雙上肢浮腫,考慮是縱膈占位等改變,應(yīng)該到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步檢查治療。祝早日康復(fù)。
2016-01-23 13:54
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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造成浮腫的原因很復(fù)雜,它潛伏在大腦、肌肉、骨骼、淋巴、皮膚等各個(gè)部位。浮腫會(huì)使代謝變差,肌膚容易有皺紋、色斑和松弛;還會(huì)產(chǎn)生蜂窩組織和贅肉。由于重力的關(guān)系,下半身尤其容易發(fā)胖。而且浮腫使人容易疲勞、精神欠佳,長(zhǎng)此以往,會(huì)造成自律神經(jīng)失調(diào),甚至交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)無法正常工作,陷入抑郁狀態(tài)。
2016-01-23 03:30
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