70 歲老人肝癌術(shù)后肝轉(zhuǎn)移伴腹水怎么辦
我媽70歲，去年6月做了肝癌腫瘤切除術(shù)，現(xiàn)在發(fā)展成肝轉(zhuǎn)移，做了2次介入治療現(xiàn)在肚子脹，查出有腹水了
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回答4
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唐俊舫 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
三級甲等
腫瘤一科
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70 歲老人肝癌腫瘤切除術(shù)后肝轉(zhuǎn)移且出現(xiàn)腹水，這是較為嚴(yán)重的情況?？赡芘c腫瘤進(jìn)展、肝功能受損、低蛋白血癥、門脈高壓、腹腔感染等有關(guān)。 1. 腫瘤進(jìn)展：癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移擴(kuò)散，侵犯周圍組織和血管，導(dǎo)致腹水產(chǎn)生。治療上可能需調(diào)整抗腫瘤方案，如使用索拉非尼、侖伐替尼、瑞戈非尼等靶向藥物。 2. 肝功能受損：肝臟合成、代謝等功能障礙，影響蛋白合成及液體代謝?？墒褂帽８嗡幬铮缍嘞┝字Ｄ憠A、復(fù)方甘草酸苷、水飛薊素等。 3. 低蛋白血癥：蛋白水平降低，血管內(nèi)膠體滲透壓下降，液體滲出至腹腔。需補(bǔ)充人血白蛋白。 4. 門脈高壓：門靜脈壓力增高，促使液體滲出。可考慮使用降低門脈壓力的藥物，如普萘洛爾。 5. 腹腔感染：細(xì)菌感染引起炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致腹水增多。需進(jìn)行抗感染治療，如頭孢曲松、左氧氟沙星等。 對于肝癌術(shù)后肝轉(zhuǎn)移伴腹水的患者，治療方案需綜合考慮多種因素，患者及家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，同時注意飲食和休息，增強(qiáng)營養(yǎng)，提高生活質(zhì)量。
2025-03-25 15:40
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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肝癌是指發(fā)生于肝臟的惡性腫瘤，包括原發(fā)性肝癌和轉(zhuǎn)移性肝癌兩種，人們?nèi)粘Ｕf的肝癌指的多是原發(fā)性肝癌。原發(fā)性肝癌是臨床上最常見的惡性腫瘤之一，根據(jù)最新統(tǒng)計，全世界每年新發(fā)肝癌患者約六十萬，居惡性腫瘤的第五位。
2016-01-23 22:02
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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尤其近年來,無損傷性檢查方法普及檢出率增多。癥狀型有各種癥狀：上腹隱痛不適、厭食、惡心、嘔吐,類似慢性肝、膽、胰、胃腸?。灰部砷L期發(fā)熱、冷戰(zhàn)、盜汗，類似肝膿瘍、結(jié)核、這些可能與瘤體內(nèi)出血、血栓形成或感染有關(guān)
2016-01-23 12:36
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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原發(fā)性肝癌按細(xì)胞分型可分為肝細(xì)胞型肝癌、膽管細(xì)胞型肝癌及混合型肝癌。按腫瘤的形態(tài)可分為結(jié)節(jié)型、巨塊型和彌漫型。原發(fā)性肝癌在我國屬于高發(fā)病，一般男性多于女性。中國是乙肝大國，我國的肝癌多在乙肝肝硬化的基礎(chǔ)上發(fā)展而來，丙肝病人也在逐漸增加，乙肝后也會發(fā)展為肝癌。
2016-01-23 09:19
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