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乙肝攜帶者偏胖且肝功能不正常，如何鑒別脂肪肝與病毒性肝炎？

2025-03-25 10:33 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 病毒性肝炎

問(wèn)題：

我是乙肝攜帶者常常肝炎反復(fù)發(fā)作但是本人也屬于偏胖型的醫(yī)院查出肝功能的不正常會(huì)不會(huì)是因?yàn)橛兄靖味皇遣《拘愿窝自斐傻哪匚蚁肱暹@二者要怎么鑒別診斷脂肪肝和病毒性肝炎怎么鑒別？

回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

韓澤龍副主任醫(yī)師

南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

三級(jí)甲等

消化內(nèi)科

鑒別脂肪肝與病毒性肝炎，可從病因、癥狀、檢查、治療反應(yīng)及預(yù)后等方面入手。包括病史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、肝組織活檢等。 1.病因：病毒性肝炎多由病毒感染引起，如乙肝病毒、丙肝病毒等；脂肪肝則與肥胖、酗酒、糖尿病、高脂血癥等有關(guān)。 2.癥狀：病毒性肝炎常有乏力、食欲不振、黃疸等；脂肪肝癥狀相對(duì)較輕，可能僅表現(xiàn)為肝區(qū)不適、腹脹等。 3.檢查：病毒性肝炎通過(guò)病毒標(biāo)志物檢測(cè)確診；脂肪肝可通過(guò)超聲、CT 等發(fā)現(xiàn)肝臟脂肪浸潤(rùn)。 4.治療反應(yīng)：病毒性肝炎抗病毒治療有效；脂肪肝主要通過(guò)調(diào)整生活方式、控制體重等改善。 5.預(yù)后：病毒性肝炎控制不佳可能進(jìn)展為肝硬化；脂肪肝積極干預(yù)一般預(yù)后較好。總之，要準(zhǔn)確鑒別脂肪肝與病毒性肝炎，需要綜合多方面因素，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)檢查和評(píng)估。
2025-03-26 02:31

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李希弘醫(yī)師

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沒(méi)錯(cuò)脂肪肝和病毒性肝炎都會(huì)造成肝功能的不正常但是脂肪肝患者肝內(nèi)脂肪變性呈彌漫性分布病毒性肝炎患者除具有乏力、納差、發(fā)熱、惡心、嘔吐、黃疸、尿黃等表現(xiàn)外流行病學(xué)、病原學(xué)檢查有助于確診同樣你可以同時(shí)做做乙肝病毒的定量實(shí)驗(yàn)也是很容易鑒別出來(lái)的
2016-01-23 21:58

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什么是病毒性肝炎? 　　病毒性肝炎(viral hepatitis)是由多種肝炎病毒引起的，以肝臟炎癥和壞死病變?yōu)橹鞯囊唤M傳染病。病毒性肝炎傳染性強(qiáng)、傳播途徑復(fù)雜、傳播范圍廣泛。我國(guó)是高發(fā)區(qū)，感染率為1/10，按病原學(xué)的不同可分為甲型肝炎(hepatitis A)、乙型肝炎(hepatitis B)、丙型肝炎(hepatitis C)、丁型肝炎(hepatitis D)和戊型肝炎(hepatitis E)。此外，最近還發(fā)現(xiàn)第6~8型肝炎病毒，分別命名為庚型肝炎病毒和輸血傳播的TTV病毒和SENV病毒。其中甲、戊肝表現(xiàn)為急性肝炎，病程自限性，慢性遷延。乙、丙、丁型肝炎常發(fā)展成慢性肝炎。庚肝、TTV病毒均為輸血后感染。急性病例多在2～4個(gè)月后恢復(fù)，乙、丙型和丁型肝炎易變成慢性，少數(shù)可發(fā)展為肝硬化，甚至發(fā)生肝細(xì)胞癌，重型肝炎病死率高。查看全文»

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