乙肝攜帶者偏胖且肝功能不正常，如何鑒別脂肪肝與病毒性肝炎？
我是乙肝攜帶者常常肝炎反復(fù)發(fā)作但是本人也屬于偏胖型的醫(yī)院查出肝功能的不正常會不會是因為有脂肪肝而不是病毒性肝炎造成的呢我想弄清這二者要怎么鑒別診斷脂肪肝和病毒性肝炎怎么鑒別？
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回答2
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韓澤龍 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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鑒別脂肪肝與病毒性肝炎，可從病因、癥狀、檢查、治療反應(yīng)及預(yù)后等方面入手。包括病史、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、影像學(xué)檢查、肝組織活檢等。 1.病因：病毒性肝炎多由病毒感染引起，如乙肝病毒、丙肝病毒等；脂肪肝則與肥胖、酗酒、糖尿病、高脂血癥等有關(guān)。 2.癥狀：病毒性肝炎常有乏力、食欲不振、黃疸等；脂肪肝癥狀相對較輕，可能僅表現(xiàn)為肝區(qū)不適、腹脹等。 3.檢查：病毒性肝炎通過病毒標(biāo)志物檢測確診；脂肪肝可通過超聲、CT 等發(fā)現(xiàn)肝臟脂肪浸潤。 4.治療反應(yīng)：病毒性肝炎抗病毒治療有效；脂肪肝主要通過調(diào)整生活方式、控制體重等改善。 5.預(yù)后：病毒性肝炎控制不佳可能進(jìn)展為肝硬化；脂肪肝積極干預(yù)一般預(yù)后較好。 總之，要準(zhǔn)確鑒別脂肪肝與病毒性肝炎，需要綜合多方面因素，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)檢查和評估。
2025-03-26 02:31
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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沒錯脂肪肝和病毒性肝炎都會造成肝功能的不正常但是脂肪肝患者肝內(nèi)脂肪變性呈彌漫性分布病毒性肝炎患者除具有乏力、納差、發(fā)熱、惡心、嘔吐、黃疸、尿黃等表現(xiàn)外流行病學(xué)、病原學(xué)檢查有助于確診同樣你可以同時做做乙肝病毒的定量實驗也是很容易鑒別出來的
2016-01-23 21:58
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什么是病毒性肝炎? 病毒性肝炎(viral hepatitis)是由多種肝炎病毒引起的，以肝臟炎癥和壞死病變?yōu)橹鞯囊唤M傳染病。病毒性肝炎傳染性強、傳播途徑復(fù)雜、傳播范圍廣泛。我國是高發(fā)區(qū)，感染率為1/10，按病原學(xué)的不同可分為甲型肝炎(hepatitis A)、乙型肝炎(hepatitis B)、丙型肝炎(hepatitis C)、丁型肝炎(hepatitis D)和戊型肝炎(hepatitis E)。此外，最近還發(fā)現(xiàn)第6~8型肝炎病毒，分別命名為庚型肝炎病毒和輸血傳播的TTV病毒和SENV病毒。其中甲、戊肝表現(xiàn)為急性肝炎，病程自限性，慢性遷延。乙、丙、丁型肝炎常發(fā)展成慢性肝炎。庚肝、TTV病毒均為輸血后感染。急性病例多在2～4個月后恢復(fù)，乙、丙型和丁型肝炎易變成慢性，少數(shù)可發(fā)展為肝硬化，甚至發(fā)生肝細(xì)胞癌，重型肝炎病死率高。 查看全文»
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