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10 月 8 日出生嬰兒缺氧缺血性腦病相關(guān)問(wèn)題

病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):10月8日出生,出生時(shí)因“氣促發(fā)紺10分鐘”入院,入院時(shí)神志清楚,反應(yīng)能力較差,哭聲弱,頭顱無(wú)畸形,想得到怎樣的幫助:1.按目前的治療情況,缺氧缺血性腦病治好了嗎?如果沒(méi)有,還需要什么后續(xù)治療?2.前幾天發(fā)現(xiàn)前額有點(diǎn)凹陷,想問(wèn)問(wèn)有沒(méi)有什么問(wèn)題?是不是缺氧缺血性腦病引起的?3.經(jīng)常全身繃直而導(dǎo)致的吐奶溢奶)該如何治療?4.按目前的情況,孩子的缺氧缺血性腦病嚴(yán)不嚴(yán)重?算什么級(jí)別的?有沒(méi)有什么后遺癥?

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    唐月華 副主任醫(yī)師

    東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    兒科

    新生兒出生時(shí)因“氣促發(fā)紺 10 分鐘”入院,存在缺氧缺血性腦病,伴有反應(yīng)差、哭聲弱等癥狀。家長(zhǎng)關(guān)心疾病是否治愈、前額凹陷原因、吐奶溢奶治療及病情嚴(yán)重程度和后遺癥等問(wèn)題。 1. 疾病治愈情況:缺氧缺血性腦病的治療效果需綜合評(píng)估,包括神經(jīng)系統(tǒng)檢查、影像學(xué)檢查等。如果仍存在神經(jīng)功能異常表現(xiàn),如肌張力異常、原始反射異常等,可能未完全治愈。后續(xù)治療可能包括營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療,如神經(jīng)節(jié)苷脂、甲鈷胺、維生素 B12 等,以及康復(fù)訓(xùn)練。 2. 前額凹陷問(wèn)題:前額有點(diǎn)凹陷不一定是缺氧缺血性腦病引起,可能與顱骨發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)不良等有關(guān)。需進(jìn)一步檢查,如頭顱 B 超、微量元素檢測(cè)等,以明確原因。 3. 吐奶溢奶治療:全身繃直導(dǎo)致的吐奶溢奶,首先要調(diào)整喂奶姿勢(shì)和方法,避免喂奶過(guò)快過(guò)急。喂奶后及時(shí)拍嗝,可減少胃內(nèi)氣體。若仍頻繁吐奶,可能需檢查是否存在胃腸道疾病,必要時(shí)使用藥物,如多潘立酮混懸液、雙歧桿菌四聯(lián)活菌片等。 4. 病情嚴(yán)重程度:判斷缺氧缺血性腦病的嚴(yán)重程度,需結(jié)合臨床表現(xiàn)、腦電圖、頭顱影像學(xué)等檢查。一般分為輕度、中度和重度。輕度預(yù)后較好,重度可能遺留智力低下、癲癇等后遺癥。 5. 后遺癥情況:后遺癥的出現(xiàn)與病情嚴(yán)重程度、治療及時(shí)性和有效性等有關(guān)??赡艿暮筮z癥包括運(yùn)動(dòng)障礙、智力障礙、癲癇等。但經(jīng)過(guò)積極治療和康復(fù),部分患兒可恢復(fù)良好。 總之,對(duì)于該患兒的情況,需要密切觀察,定期復(fù)查,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和康復(fù),以促進(jìn)患兒的健康成長(zhǎng)。

    2025-03-26 04:50
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    病情分析:氣促發(fā)紺10分鐘入院,新生兒Apgar評(píng)分應(yīng)該在5-6分,屬于輕度窒息1.缺血缺氧性腦病主要是支持治療,可以營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),高壓氧治療,盡早治療,可以有效的避免并發(fā)癥。2.前額凹陷(具體位置不明)可能為前囟未閉合屬于正常,也可能是骨質(zhì)發(fā)育的問(wèn)題,基本排除缺氧性腦病引起的。3.肌張力高,可以有此病導(dǎo)致,隨年齡及進(jìn)一步治療可以緩解,4.據(jù)提供的病史,屬于輕度的,并發(fā)癥只能盡量避免。醫(yī)生詢問(wèn):是不是足月產(chǎn)兒?

    2016-01-23 20:57
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是溢奶?   嬰兒吃奶后,如果立即平臥床上,奶汁會(huì)從口角流出,甚至把剛吃下去的奶全部吐出。但是,喂奶后把寶寶豎抱一段時(shí)間再放到床上,吐奶就會(huì)明顯減少。醫(yī)學(xué)上把這種吐奶稱為溢奶。 查看全文»

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