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23 歲女性懷孕后多次 B 超結(jié)果變化的解讀

2025-03-25 10:00 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

患者女，23歲。1月15號來月經(jīng)，大概1個禮拜干凈。1月29有性生活。然后在2月15號的時候月經(jīng)沒來《一般很準(zhǔn)時，有時候會提前一天或者推遲一天》。16號用早早孕檢測顯示為懷孕。17號去醫(yī)院檢查。做啦B超，驗?zāi)颍娮雨幍犁R檢查。B超結(jié)果為：子宮前位，大小形態(tài)正常，肌層回聲均勻，內(nèi)膜顯示清晰，厚約1.3cm,宮腔內(nèi)未見明顯異?；芈暋ｋp側(cè)卵巢顯示清晰。盆腔可見最大前后約1.4cm液性暗區(qū)。打了三天針和治療，《霧化，臭氧，盆儀，光療，灌腸之類的》觀察幾天后去復(fù)查，B超結(jié)果：子宮前位，大小形態(tài)正常，肌層回聲均勻，宮腔內(nèi)可見范圍約1.0*0.9*2.0cm不規(guī)則無回聲。雙側(cè)附件未見明顯異常。盆腔可見最大前后約1.0cm液性暗區(qū)。又打了兩天針和做啦兩天治療后觀察，3月5號去復(fù)查，B超結(jié)果為：子宮前位，增大，形態(tài)正常，肌層回聲均勻，宮內(nèi)可見范圍約3.3*1.3cm不規(guī)則無回聲。雙側(cè)附件未見明顯異常。盆腔可見最大前后約1.0cm液性暗區(qū)。

回答5
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羅惠娟副主任醫(yī)師

暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院

三級甲等

產(chǎn)科

對于這位 23 歲女性懷孕后的多次 B 超檢查結(jié)果，需要從子宮形態(tài)、內(nèi)膜厚度、孕囊情況、盆腔積液等方面進(jìn)行綜合分析，包括正常變化和可能存在的問題，以及相應(yīng)的處理建議。 1. 子宮形態(tài)：子宮前位是正常位置，隨著懷孕子宮逐漸增大形態(tài)正常，說明子宮適應(yīng)妊娠過程。 2. 內(nèi)膜厚度：懷孕后內(nèi)膜增厚為受精卵著床和胚胎發(fā)育提供條件，從最初的 1.3cm 到后來的變化，均在正常范圍內(nèi)。 3. 孕囊情況：從最初未見明顯孕囊，到后來出現(xiàn)不規(guī)則無回聲區(qū)且逐漸增大，需密切觀察孕囊發(fā)育是否正常。 4. 盆腔積液：盆腔少量積液可能是生理性的，如卵泡破裂等，也可能與炎癥有關(guān)。積液量有所減少，一般問題不大，但仍需關(guān)注。 5. 后續(xù)檢查：建議定期進(jìn)行 B 超檢查，監(jiān)測孕囊、胎芽、胎心等的發(fā)育情況，以及盆腔積液的變化。總之，這位女性的 B 超結(jié)果需要綜合判斷，醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定相應(yīng)的隨訪和處理方案。
2025-03-25 21:16

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回答4
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趙蕾醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

您好！有可能是受孕時間相對比較晚所以B超還看不見孕囊。宮外孕也只有做B超才可以確診，所以還是聽醫(yī)生的進(jìn)一步檢查確認(rèn)吧。醫(yī)生詢問：祝您健康！
2016-01-23 21:29

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黃敏麗

徐匯區(qū)虹梅地段醫(yī)院

一級

婦產(chǎn)科

你好，以你所說的情況有一點(diǎn)低有可能是先兆流產(chǎn)或者是宮外孕，沒有看到就不好說，建議你觀察到，如果有小腹疼痛，或者是出血馬上到醫(yī)院治療，祝健康
2016-01-23 18:22

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回答2
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史東岳

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

你好！你的情況如果子宮內(nèi)未見孕囊，說明受精卵沒有著床，可以考慮是否宮外孕的可能，可以做個診刮手術(shù)的，
2016-01-23 13:14

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李強(qiáng) 醫(yī)師

濰坊市人民醫(yī)院

三級甲等

普內(nèi)科

一般來說，人的排卵在下一月經(jīng)前14天，排卵的前6后5天行房有懷孕的可能，懷孕后會出現(xiàn)激素的變化，懷孕14天以后在尿中可以檢測到陽性結(jié)果，B超檢查需要懷孕35天，你目前停經(jīng)50天，如果懷孕應(yīng)該在34天左右，這個時候B超還不一定能看到，但檢查血應(yīng)該可以做出區(qū)別的，建議你檢查血HCG，明確是否懷孕，并排除宮外孕，（宮外孕的時候HCG也會升高，但不如正常妊娠升高明顯，可以很容易做出鑒別的）祝健康幸福
2016-01-23 02:48

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