大三陽(yáng)患者谷草轉(zhuǎn)氨酶高,換藥有疑問(wèn)
我是大三陽(yáng)患者,一個(gè)月前我的谷丙轉(zhuǎn)氨酶及谷草轉(zhuǎn)氨酶升高,在服用復(fù)方益肝靈片,聯(lián)苯雙酯,護(hù)肝片及一些中藥后,我的谷丙轉(zhuǎn)氨酶正常了,但是谷草還是158(正常值是0-50),現(xiàn)在換了一個(gè)中醫(yī)他把其中的一種藥復(fù)方益肝靈片改成雞骨草肝炎丸,說(shuō)復(fù)方益肝靈片應(yīng)該放到后期治療的時(shí)候吃,醫(yī)生只開(kāi)了5天的藥說(shuō)看看有什莫反映再說(shuō),我想請(qǐng)教一下雞骨草肝炎丸是否有副作用,癥狀是什莫?我的谷草轉(zhuǎn)氨酶158病情嚴(yán)重嗎?我有沒(méi)有吃錯(cuò)藥?謝謝您盡早的答復(fù)!
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回答5
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陳鏗 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院
三級(jí)
重癥肝病科
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大三陽(yáng)患者谷丙轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)正常但谷草轉(zhuǎn)氨酶仍高,對(duì)換藥雞骨草肝炎丸的副作用、病情嚴(yán)重程度及用藥合理性存在疑問(wèn)。 1. 谷草轉(zhuǎn)氨酶高的嚴(yán)重性:谷草轉(zhuǎn)氨酶 158 提示肝臟仍有損傷,但嚴(yán)重程度還需結(jié)合其他檢查指標(biāo),如膽紅素、白蛋白等綜合判斷。 2. 雞骨草肝炎丸的副作用:常見(jiàn)的可能有胃腸道不適,如惡心、嘔吐、腹瀉等;少數(shù)人可能會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng),如皮疹、瘙癢。 3. 大三陽(yáng)與轉(zhuǎn)氨酶的關(guān)系:大三陽(yáng)表明乙肝病毒在體內(nèi)活躍復(fù)制,可能導(dǎo)致肝細(xì)胞受損,引起轉(zhuǎn)氨酶升高。 4. 治療方案的選擇:換藥可能是基于中醫(yī)對(duì)病情的整體判斷和個(gè)體差異,醫(yī)生會(huì)根據(jù)治療反應(yīng)調(diào)整方案。 5. 后續(xù)注意事項(xiàng):在治療過(guò)程中,要注意休息,避免勞累和飲酒,定期復(fù)查肝功能等指標(biāo)。 總之,患者應(yīng)遵醫(yī)囑按時(shí)服藥,關(guān)注自身癥狀變化,如有異常及時(shí)就醫(yī),同時(shí)保持良好的生活習(xí)慣,以促進(jìn)病情恢復(fù)。
2025-03-26 02:02
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好可以服用,但是最好遵醫(yī)囑!既然沒(méi)有大礙,服藥干嘛?祝你好運(yùn)!
2016-01-23 19:40
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好!首先祝你早日恢復(fù)健康!我來(lái)給你談?wù)劇耙腋未笕?yáng)”的治療。乙肝大三陽(yáng)可以出現(xiàn)于乙性肝炎的不同發(fā)展階段,治療方法和措施卻有所不同:1)乙肝病毒攜帶者表現(xiàn)為大三陽(yáng),肝功能始終正常,大多可以穩(wěn)定在這一階段,預(yù)后良好,一般不須治療,此時(shí)用藥較難奏效,多主張調(diào)養(yǎng)和隨訪相結(jié)合,勞逸相結(jié)合,不主張過(guò)多用藥治療和一味要求三陽(yáng)轉(zhuǎn)陰,各種抗病毒藥物可能都難以有所作為。嚴(yán)格地說(shuō),病毒攜帶者尚不屬于病人范疇,所以藥物治療也可暫不考慮。最新研究表明,核甘類抗病毒藥物拉米夫定或阿地福韋,可試用于治療病毒攜帶者(16歲以上者),密切觀察3個(gè)月,如果乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)(e抗原HNV--DNB)陰轉(zhuǎn),可持續(xù)用藥1--2年,如果3個(gè)月內(nèi)無(wú)效,可終止用藥。2)慢性遷延性乙肝病人表現(xiàn)為大三陽(yáng),肝功輕度異常,B超提示慢性輕度肝損害。治療法則以抗病毒為主,主要治療為拉米夫定,輔助藥物為保肝降酶藥。治療目標(biāo)是肝功長(zhǎng)期介質(zhì)正常,乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)陰轉(zhuǎn),療程為1--2年3)慢性活動(dòng)性乙肝表現(xiàn)為大三陽(yáng),病情較重,血清膽紅素、轉(zhuǎn)氨酶升高明顯,凝血酶原活動(dòng)度降低顯著。此時(shí)治療法則以保肝防止肝壞死和抗病毒并舉,保肝降酶藥配合抗病毒藥物,治療目標(biāo)是肝功逐漸趨于平衡,乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)逐漸陰轉(zhuǎn)。肝功平衡后,可減少或停止藥物,堅(jiān)持抗病毒。4)肝硬化病人表現(xiàn)為大三陽(yáng),代償期或靜止期的肝硬化病人(B超提示肝硬化,但肝功檢查基本正常)。治療法則以抗病毒和抗肝纖維化并舉,合用藥物為干擾素或拉米配合軟肝片。治療目標(biāo)是病毒復(fù)制指標(biāo)陰轉(zhuǎn),肝纖維化程度減輕。失代償期或活動(dòng)期的肝硬化病人表現(xiàn)為大三陽(yáng),主要治療法則不是抗病毒,而是控制及防止并發(fā)癥(腹水、胸水、出血、感染等等)、恢復(fù)肝功,待病情平衡后再考慮抗事宜。5)肝癌病人表現(xiàn)為大三陽(yáng),首要原則介入及外科治療,病情平衡后再考慮抗病毒治療。以上回答如果滿意,請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意,及時(shí)點(diǎn)擊“采納為答案”。
2016-01-23 12:26
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,你所說(shuō)的這幾種藥物都是常用藥,是可以服用的。這幾種藥物是治療小兒食積和感冒的藥物,是可以服用的。醫(yī)生詢問(wèn):
2016-01-23 03:01
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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藥物的生產(chǎn)批號(hào)和生產(chǎn)日期一般只懸殊幾天。只要批號(hào)在保質(zhì)期內(nèi),一般來(lái)說(shuō)藥物沒(méi)有過(guò)有效期。只要批號(hào)在保質(zhì)期內(nèi),可以服用。嗓子疼,痰多,考慮有炎癥感染了,可以加服抗生素藥如頭孢呋辛酯或羅紅霉素顆粒等治療。
2016-01-23 02:16
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