72 歲女性竇房結(jié)綜合征安裝起搏器事宜
72歲女醫(yī)生診斷為竇房結(jié)綜合癥，醫(yī)生建議安裝心臟起搏器，要求家屬自己決定是否安裝。請問大夫適合嗎？安裝起搏器需要具備哪些必要癥狀和條件？謝謝！急盼回復(fù)曾經(jīng)的治療及用藥情況:因腹脹痛入院，彩超后腎臟有結(jié)晶。血檢后血糖偏高，淀粉酶160，醫(yī)生診斷為輕微胰腺炎。輸液葡萄糖胰島素等。因今天有發(fā)生短暫抽搐，心率時而偏低不穩(wěn)地，醫(yī)生最后告知是竇房綜合癥需要安裝心臟起搏器，希望得到專家的指點性別：女年齡：72發(fā)病時間：最近一個星期
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回答2
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張世能 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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竇房結(jié)綜合征是否適合安裝起搏器，需綜合多方面因素判斷，包括癥狀嚴(yán)重程度、心臟功能、基礎(chǔ)疾病、預(yù)期壽命、患者意愿等。 1. 癥狀嚴(yán)重程度：若患者頻繁出現(xiàn)頭暈、黑矇、暈厥等嚴(yán)重癥狀，影響日常生活，安裝起搏器可能是必要的。 2. 心臟功能：通過心臟超聲等檢查評估心臟結(jié)構(gòu)和功能，若存在明顯的心臟收縮或舒張功能障礙，安裝起搏器有助于改善心臟功能。 3. 基礎(chǔ)疾?。喝缁颊咄瑫r患有高血壓、糖尿病、冠心病等慢性疾病，會增加心臟負(fù)擔(dān)，影響起搏器安裝的決策。 4. 預(yù)期壽命：綜合評估患者的整體健康狀況和預(yù)期壽命，若預(yù)期壽命較長，起搏器能帶來長期益處。 5. 患者意愿：充分尊重患者及家屬的意愿，考慮患者對生活質(zhì)量的要求和對手術(shù)風(fēng)險的接受程度。 總之，對于 72 歲竇房結(jié)綜合征患者是否安裝起搏器，需要醫(yī)生綜合評估各方面因素，并與患者及家屬充分溝通，權(quán)衡利弊后做出決策。
2025-03-25 12:12
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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現(xiàn)在因治療出現(xiàn)心率不穩(wěn)定，這樣即使安裝起搏器，也不能解決問題，建議現(xiàn)在以中藥調(diào)節(jié)心臟供血即可。
2016-01-23 16:39
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