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懷孕五個月時乙肝兩對半檢查四五項(xiàng)陽性且 DNA 檢測呈陽性，可能是既往感染過乙肝病毒，也可能是處于感染恢復(fù)期，或者是病毒變異等情況。這對胎兒可能產(chǎn)生一定影響，如宮內(nèi)感染等。孕期能否治療及治療效果因人而異。此情況可能與配偶有關(guān)，配偶有必要檢查。 1. 感染情況：四五項(xiàng)陽性且 DNA 陽性，可能是既往感染乙肝病毒后，自身免疫系統(tǒng)清除了病毒，但仍有殘留痕跡；也可能是正處于感染恢復(fù)期，機(jī)體在清除病毒的過程中。 2. 對胎兒影響：可能發(fā)生宮內(nèi)感染，導(dǎo)致胎兒出生后即為乙肝病毒攜帶者或感染者。但通過母嬰阻斷措施，如注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，可降低感染風(fēng)險。 3. 孕期治療：孕期治療需謹(jǐn)慎，要綜合考慮孕婦身體狀況、胎兒發(fā)育等。常用藥物有替諾福韋酯、替比夫定等，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 4. 治療效果：治療效果因個體差異而異。部分孕婦經(jīng)過治療可控制病毒復(fù)制，減少傳播風(fēng)險，但也有無法完全清除病毒的情況。 5. 配偶檢查：配偶感染乙肝病毒可能是傳染途徑之一，建議其進(jìn)行乙肝兩對半及乙肝病毒 DNA 定量檢查。 總之，出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行評估和處理，以保障孕婦和胎兒的健康。

DNA檢測呈陽性說明乙肝病毒繁殖活躍，有很強(qiáng)大傳染性，你老公需要做個檢查，如無乙肝病毒，需注射疫苗。孕晚期7，8，9個月注射乙肝球蛋白，孩子出生后注射乙肝疫苗。DNA檢測呈陽性說明乙肝病毒繁殖活躍，有很強(qiáng)大傳染性，你老公需要做個檢查，如無乙肝病毒，需注射疫苗。孕晚期7，8，9個月注射乙肝球蛋白，孩子出生后注射乙肝疫苗。

病情分析：乙肝兩對半四五項(xiàng)陽性提示既往有乙肝感染.屬于急性感染恢復(fù)期.也少數(shù)人仍有傳染性