70 歲女性多種心律失常如何應(yīng)對？
患者年齡:沒有癥狀，動態(tài)新電圖體檢發(fā)現(xiàn)心動過緩，最低36，最高107，平均57，竇性心動過緩，2度竇房傳導(dǎo)阻滯，2度房室傳導(dǎo)阻滯，室性早搏1487個，室上性早搏82個，完全性又束支傳導(dǎo)阻滯。女，70歲
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回答3
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李松 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
心血管科
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70 歲女性體檢發(fā)現(xiàn)心動過緩、傳導(dǎo)阻滯及早搏等心律失常，包括竇性心動過緩、2 度竇房傳導(dǎo)阻滯、2 度房室傳導(dǎo)阻滯、室性早搏、室上性早搏、完全性右束支傳導(dǎo)阻滯。需綜合評估，明確病因，采取相應(yīng)治療措施。 1. 疾病介紹：心律失常是指心臟沖動的頻率、節(jié)律、起源部位、傳導(dǎo)速度或激動次序的異常。心動過緩可能由竇房結(jié)功能障礙、房室傳導(dǎo)異常等引起；早搏則是心臟過早搏動。 2. 病因分析：年齡增長導(dǎo)致心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)老化、心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、某些藥物副作用等都可能引發(fā)這些心律失常。 3. 檢查方法：進(jìn)一步完善 24 小時動態(tài)心電圖、心臟超聲、血液生化檢查等，以明確心臟結(jié)構(gòu)和功能狀況，以及是否存在其他潛在疾病。 4. 治療原則：無癥狀的輕度心律失?？赡軣o需特殊治療，密切觀察即可；癥狀明顯或病情較重時，可能需要藥物治療，如阿托品、異丙腎上腺素等提升心率，或使用美托洛爾、胺碘酮等控制早搏。嚴(yán)重者可能需要安裝心臟起搏器。 5. 生活注意：保持良好的生活習(xí)慣，如規(guī)律作息、避免勞累、情緒穩(wěn)定、戒煙限酒，適度運動但避免劇烈運動。 總之，對于該患者，需綜合多方面因素制定個體化的治療方案，定期復(fù)查，密切監(jiān)測病情變化。
2025-03-26 04:03
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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病人平時有無明顯癥狀？若平時有頭暈、黑朦等癥狀，最好是到就近專業(yè)的醫(yī)院了解下起搏器安裝的情況。
2016-01-23 22:28
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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心動過緩，二度房室傳導(dǎo)阻滯，是否需要安裝起搏器主要起決于患者是否有供血不足的癥狀，如心慌、氣促、心悸、胸悶、頭暈等，如果沒有癥狀可以不用安裝起搏器。房室傳導(dǎo)阻滯沒有什么特效的藥物治療，最好的措施是及時的安裝起搏器，如果癥狀不典型，可以服用穩(wěn)心顆粒、生脈膠囊等藥物進(jìn)行調(diào)理。
2016-01-23 07:47
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